金亚秀
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：分析研究预防性护理在神经内科重症患者下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法：选择2020年2月至2021年2月期间在我院神经内科接受治疗的110例重症患者，作为本次研究的对象，将110例研究对象根据临床护理方式的不同，均分为两组，55例对照组研究对象接受神经内科常规护理干预，55例观察组研究对象在接受神经内科常规护理的基础上，开展了预防性护理干预，对比两组研究对象对健康知识的知晓率、患者神经功能的改善情况、下肢血栓发生率以及对护理工作的满意度。结果：两组研究对象在接受相应护理干预后，观察组研究对象对健康知识的知晓率显著高于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的神经功能改善情况优于对照组高，p＜0.05；观察组研究对象的下肢血栓发生率低于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的护理满意度高于对照组，p＜0.05。结论：在神经内科护理中，针对神经内科重症患者实施预防性护理干预，不仅可以提高患者对健康知识的知晓率，有效降低重症患者发生下肢静脉血栓的几率，同时也能提高患者及家属对护理工作的满意度，有利于和谐护患关系的建立，值得在临床范围内进行广泛推广。
关键词：预防性护理干预；神经内科；重症患者；下肢静脉血栓
引言：下肢深静脉血栓是临床上较为常见的一种疾病，就是下肢深静脉血管内出现静脉血液凝结现象。下肢深静脉血栓的主要表现症状为：患肢肿胀、沉重、疼痛等，常见的并发症包括肺动脉栓塞等。由于神经内科的重症患者运动受限，基本上都需要长期卧床，这就在很大程度上提高了神经内科重症患者发生下肢静脉血栓的几率。我院神经内科积极制定了预防重症患者发生深静脉血栓的护理干预措施。本次研究选择2020年2月至2021年2月期间在我院神经内科接受治疗的110例重症患者，作为本次研究的对象，旨在分析研究预防性护理在神经内科重症患者下肢深静脉血栓预防中的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2020年2月至2021年2月期间在我院神经内科接受治疗的110例重症患者，作为本次研究的对象，所有研究对象均已被诊断为神经内科疾病，可以进行正常的沟通，无精神类疾病。参与本次研究的研究对象均为自愿参加，且已经签署知情同意书。根据临床护理方式的不同，均分为两组，每组55例。对照组研究对象的平均年龄为（65.58±2.16）岁，男女比例为33∶22。观察组研究对象的平均年龄为（64.92±3.09）岁，男女比例为34∶21。对比两组患者在婚姻状况、接受教育情况、经济收入情况等一般资料后发现，差异不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组研究对象接受神经内科常规护理干预，主要护理内容如下。
保持病房整洁，温湿度适宜，确保患者保持正确的体位姿势、定时指导患者进行肢体活动及康复练习，开展健康宣教工作，指导患者规范饮食等。
1.2.2观察组研究对象在接受神经内科常规护理的基础上，开展了预防性护理干预，具体护理内容如下。
第一，护理评估：护理人员要对患者的各项生理指标进行评估与统计，密切观察患者下肢的温度、颜色、肿胀情况等，加强护患沟通，耐心倾听患者的想法与感受，用通俗易懂的语言解答患者心中的疑虑。对于出现异常的患者，护理人员要分析其基本情况，制定个性化的应对方案，预防患者发生下肢深静脉血栓的几率。
第二，心理指导：护理人员要对患者的心理情况进行评估与统计，制定合理的个性的心理干预措施，积极开展有效的护患沟通，为患者进行心理疏导，缓解患者的负面情绪。加强健康教育工作，帮助患者树立战胜疾病的信心。
第三，预防静脉血栓瘀滞：根据医嘱，协助患者翻身，翻身频率为2小时一次，协助患者将下肢适度抬高。另外，护理人员帮助患者每天按摩2次腓肠肌，每次按摩3～5分钟，避免约束制动现象的出现。加强患者的饮食指导，叮嘱患者禁食辛辣刺激性事物，多饮水，每日保证新鲜水果、蔬菜的摄入量。
第四，预防护理:护理人员要密切观察患者下肢皮肤的变化情况，指导患者在上肢保持舒张状态的基础上，弯曲下肢，进行适度活动。指导患者在伸直膝关节的基础上，对膝关节进行适度按压，同时指导患者开展膝关节屈伸等运动。
1.3观察指标
对比两组研究对象对健康知识的知晓率、患者神经功能的改善情况、下肢血栓发生率以及对护理工作的满意度。
1.4统计方法
本次研究中涉及到的数据均使用SPSS 22.0统计学软件来进行分析。
2结果
两组研究对象在接受相应护理干预后，观察组研究对象对健康知识的知晓率显著高于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的神经功能改善情况优于对照组高，p＜0.05；观察组研究对象的下肢血栓发生率低于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的护理满意度高于对照组，p＜0.05。
3讨论
对于神经内科收治的重症患者来说，下肢深静脉血栓是非常常见的一种疾病。这与神经内科重症患者活动受限、长期卧床，具有密切关系。神经内科重症患者一点形成血栓，就会对患者的生命安全造成极大威胁。因此，有效的护理干预措施可以对下肢深静脉血栓的形成起到预防作用，最终改善患者的预后。我院神经内科提出的预防性护理，强调患者的主体地位，在结合患者实际的基础上，制定出个人化的护理措施，为患者的康复提供保障。
研究结果显示，两组研究对象在接受相应护理干预后，观察组研究对象对健康知识的知晓率显著高于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的神经功能改善情况优于对照组高，p＜0.05；观察组研究对象的下肢血栓发生率低于对照组，p＜0.05；观察组研究对象的护理满意度高于对照组，p＜0.05。这就说明，在神经内科护理中，针对神经内科重症患者实施预防性护理干预，不仅可以提高患者对健康知识的知晓率，有效降低重症患者发生下肢静脉血栓的几率，同时也能提高患者及家属对护理工作的满意度，有利于和谐护患关系的建立，值得在临床范围内进行广泛推广。
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