程戈 张霞 曾妮
重庆市中医院 400000
[摘要]目的：观察中药封包护理在2型糖尿病失眠患者中的应用成效。方法：选取本院收治的200例2型糖尿病患者，观察组使用中药封包护理，对照组使用常规护理，对比护理结果。结果：两组失眠症状均得到改善，观察组的失眠程度评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异均显著（P<0.05）。结论：中药封包护理可以改善2型糖尿病失眠患者的失眠程度，提高其生活质量。
关键词：中药封包护理；2型；糖尿病；失眠
糖尿病一直以来都是影响人们正常生活、威胁患者生命健康的常见慢性病，以病程长、治疗难为特点，对患者的生活造成难以磨灭的消极影响[1]。其中，2型糖尿病是其主要发病类型，并且发病率在各种疾病当中也是居高不下[2]。2型糖尿病会导致患者的内分泌代谢紊乱，长期以往会造成系统病变。疾病压力会带给患者极大的心理压力，导致其出现睡眠障碍比如入睡难、醒得早、想得多等。如果不及时采取治疗措施，患者会出现抑郁症的症状。本研究选取我院收治的200例2型糖尿病患者，旨在探讨中药封包护理在2型糖尿病失眠患者中的应用成效。结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料
研究选取2019年6月—2020年6月本院收治的200例2型糖尿病患者，随机均分为观察组与对照组。两组患者基线资料无显著差异（P>0.05）。详见表1。
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1.2方法
1.2.1对照组
采取常规护理。患者入院后，护理人员评估其病情，采取相应的护理措施，包含制定科学饮食方案、指导正确用药方法、引导进行有氧运动等。在饮食方面，患者应保证足够的蛋白质与热量，少食多餐，多吃高纤维、高蛋白食物，过程中忌烟忌酒忌辛辣；在运动方面，护理人员根据患者的实际情况，指导其进行太极、八段锦、慢走等运动，保证足够的运动量；在药物指导方面，谨遵医嘱，叮嘱患者正确服药，不要多服少服误服，注意药物的使用方法，以正确控制患者血糖水平稳定。此外，护理人员需每日定时查房，记录患者的的动态血糖变化，包括空腹血糖水平、餐后2h血糖水平等。
1.2.2观察组
在对照组的基础上，增加中药封包疗法。首先，选取合适的中药材，制定中药封包药方。护理人员要接受培训，了解中药封包的制作、使用方法。其药方包含：红花、当归、续断、白芷、透骨草、白芷、羌活、醋乳香、烫骨碎补等。称取这些中药材，磨成粉状装入中药包中平铺于患者双下肢，进行外敷。时长为30min，2 次/d。
1.3观察指标
（1）失眠程度评分；（2）生活质量评分。
1.4统计学方法
数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
经过护理后，两组的失眠程度评分、生活质量评分均优于护理前；观察组的失眠程度评分、生活质量评分均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结果见表2。
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3讨论
糖尿病是一种血液葡萄糖水平长期保持升高的慢性疾病，治疗难度大、治疗时间长，在治疗期间患者会由于不稳定的血糖波动导致机体的神经病变，引发多样并发症，是具有一定危险性的难治疾病。如果不对患者进行及时治疗，那么将会导致患者心理健康、生活质量大大下降。其中，失眠是糖尿病患者常见的并发症。其发病原因在于患者血液流变学异常、神经代谢紊乱、心理情绪焦躁等[3]。中医认为，长期以往会导致患者气血亏虚，经络痹阻。这样不仅影响患者的血糖控制，还会引发其他的并发症风险。虽然目前西医治疗上会采取镇静药、催眠药等手段，但是会造成药物依赖性，不利于患者的正常生活。
刘欣[4]等人认为，糖尿病患者失眠是因药物、心理等原因导致。糖尿病患者的治疗时间长、药物使用多、治疗费用高，这些都会影响患者的心理健康，让其长期紧张并焦虑不安，进而在害怕中出现失眠的现象。为了改善这个情况，必须要借助护理的措施，缓解患者的心理以及生理不安。中医治疗中，穴位是非常重要的概念，其与人体脏腑功能紧密相连，如针灸、热敷等，都是借助刺激穴位帮助调理患者的脏腑，进而缓解神经紧张，促进患者的睡眠。中药封包属于外敷，无痛苦，患者的接受度较高，因此在临床中具有较高的利用度。该方法不仅能够避免针灸的疼痛，也能缓解患者的紧张情绪，具有良好的效用[5]。通过中药封包来刺激穴位，可以帮助患者疏通下肢血液循环，改善气血、恢复平和，使患者气血畅通、心情愉悦，有助于提高睡眠质量，减少失眠恐惧。此外，中药封包常辅以热敷的形式，因此可以增强患者的气血正气、扩张血管、平衡阴阳，进而改善睡眠水平，提高患者的生活质量，有利于患者稳定血糖水平。
本研究的结果表明，采取中药封包疗法的观察组失眠程度评分低于对照组。可见，中药封包护理可以改善2型糖尿病失眠患者的失眠程度，提高其生活质量。
参考文献
[1]王秋虹,郑慧娟,张锦花. 2型糖尿病伴失眠的中医治疗进展[J]. 世界睡眠医学杂志,2017,4(02):106-110.
[2]马赣玉. 中医护理在改善2型糖尿病失眠中的可行性研究[J]. 内蒙古中医药,2017,36(15):147-148.
[3]邓青峰,曾蕊珠. 中药封包疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J]. 云南中医中药杂志,2017,38(10):34-35.
[4]刘欣,李小娟. 中医药治疗2型糖尿病合并失眠的研究进展[J]. 当代医药论丛,2019,17(07):34-36.
[5]罗开中,张春玲,陈露,等. 中药足浴联合中药封包治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效[J]. 黔南民族医专学报,2021,34(01):8-11.