陈亚娟
中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院，650000
【摘要】目的：探究对白血病全身化疗患者采用心理护理对其负面情绪和治疗依从性的影响。方法：选择2019年8月至2021年2月期间本院收治的白血病全身化疗患者48例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组（采用常规护理）和实验组（常规护理基础上加入心理护理），每组24例，对比两组在干预前后的治疗依从性和焦虑、抑郁等负面情绪改善情况。结果：通过对比两组SCL90维度自评量表评分：干预前两组差异比较，P>0.05；干预后实验组评分显著优于对照组，P<0.05；干预后实验组的治疗依从性（95.83%）显著高于对照组（75.00%），P<0.05。结论：和常规护理相比，心理护理可有效改善白血病全身化疗患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者治疗依从性，护理模式意义显著。
【关键词】心理护理；白血病全身化疗；负面情绪；治疗依从性
白血病全身化疗在治疗白血病患者中起到重要作用[1]，其治疗过程具有周期性较漫长、治疗承受一定痛苦等特点，患者容易产生负面心理[2]。为研究心理护理对白血病全身化疗患者负面情绪及治疗依从性的影响，本次选择2019年8月至2021年2月期间本院收治的白血病全身化疗患者48例为研究对象进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年8月至2021年2月期间本院收治的白血病全身化疗患者48例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各24例。对照组患者男女比例为11:13，年龄18-67岁，平均（42.5±9.2）岁，病程1-6年，平均病程（3.5±1.2）年；实验组患者男女比例为13:11，年龄21-69岁，平均（45.1±9.3）岁，病程1-5年，平均病程（3.2±1.5）年。两组患者的性别、年龄等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理。包括常规健康教育、用药指导、饮食指导、心理指导、注意预防并发症发生等。
实验组在常规护理基础上强化心理干预护理。具体内容如下：（1）评估患者情绪，制定个性化干预措施。护理人员与患者及家属进行全面沟通交流，详细了解患者心理，根据掌握情况对患者心理健康状态进行评估，并制定适合的心理干预措施。（2）健康教育。通过全员教育培训结合一对一健康指导，使患者科学掌握疾病知识和治疗手段，增强患者治疗信心，提高护理依从性。（3）日常心理疏导和环境护理。播放具有心理疗法的舒缓音乐，为患者营造温馨的环境，多与患者交流，增强患者信任感，拉进护患关系，让患者感受到关爱，积极主动面对治疗。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后负面情绪改善情况和治疗依从性。（1）负面情绪改善情况采用SCL90症状自评量表进行评分，从抑郁、焦虑、恐惧3个维度评价，其中抑郁13-65分、焦虑10-50分、恐惧7-35分，分数与负面情绪成正比。（2）治疗依从性采用我院自制治疗依从性调查表，满分100分，90分以上为优秀，70-89分之间为良好，低于70分为差，治疗依从性=（优秀+良好）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据处理：采用SPSS21.0统计学软件处理与分析；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组SCL90维度自评量表评分对比。
SCL90维度自评量表评分对比：干预前两组评分差异对比P>0.05；护理干预后实验组的抑郁、焦虑、恐惧各项评分显著优于对照组，P<0.05，详见表1。
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2.2两组护理依从性对比
对照组优秀7例，良好11例，差6例，护理依从性为75.00%，实验组优秀15例，良好8例，差1例，护理依从性为95.83%，两组护理满意度对比χ2值=4.181，P值=0.041，实验组的护理满意度（95.83%）显著高于对照组（75.00%），P<0.05。
3讨论
白血病全身化疗患者长期接受治疗，不仅承受生理痛苦，还承受巨大心理压力，易产生悲观、恐惧等负面心理，降低护理依从度，对治疗产生消极影响[3]。如果患者能够放下心理负担，积极配合治疗，可明显提高患者生存质量[4]。传统护理是以病情为主的护理手段，缺乏人文关怀，心理护理更加侧重患者的心理状态，健康的心理对治疗效果起到一定积极作用。 它是从患者心理健康出发，通过人文关怀，拉进与患者的距离，了解患者切身感受，对患者进行心理疏导，从根本上缓解患者不健康心理，提高其护理依从性。本次研究结果显示：对于白血病全身化疗患者采用常规护理强化心理护理效果显著，可有效改善患者心理状况，使患者积极主动配合护理工作，极大提升了患者的护理依从性。
综上所述，心理护理可以极大提高白血病全身化疗患者的治疗依从性，明显缓解其负面情绪，护理效果显著，具有临床推广意义。
参考文献
[1]任艳霞, 宋小秀, 张鑫. 心理护理干预对小儿白血病患者情绪及细胞因子的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2019, 46(05):177-179.
[2]罗丹, 张映, 冯王岚. 优质护理改善白血病患者不良情绪、提高治疗依从性效果分析[J]. 内科, 2019, 014(001):119-121.
[3]黄惠滨, 黄建茂. 优质护理对白血病化疗患者心理状态及治疗依从性的影响[J]. 养生保健指南, 2019, 000(021):318.
[4]张力, 洪文松, 吴丹进,等. 心理护理对白血病全身放疗患者负面情绪及治疗依从性的影响[J]. 临床医学工程, 2020, 256(06):131-132.