雷玲玲
德阳市第二人民医院 四川 德阳618000
摘要：目的：分析全成护理干预对无痛胃镜检查患者的依从性以及护理质量评价的影响。方法：对我院2020年1月-2021年6月期间在我院接受无痛胃镜检查的100例患者进行研究，本次研究运用回顾性分析的研究思路，分别对患者的依从性以及护理满意度评分进行统计分析。结果：全程护理干预的患者依从性评分以及满意度评分显著高于对照组患者，两组患者在基础数据接近的情况下，实验数据比较P＜0.05.结论：无痛胃镜检查患者往往容易存在紧张焦虑以及知识缺乏等护理问题，通过全程护理干预可以显著提升患者的依从性，并且对于改善患者的护理体验具有积极作用。
关键词：全程护理干预；无痛胃镜；护理体验；依从性
胃镜检查主要用于胃部疾病的诊断，无痛胃镜主要在患者服用麻醉药品以后进行，无痛胃镜的主要特点是患者的痛苦小，并且能够提升操作当中的依从性。但由于胃镜检查需要将检查使用的腔镜插入患者的胃内，可能在操作过程中引起患者的不适，因此，多数患者在接受检查时存在焦虑、恐惧以及知识缺乏等护理问题，这些对于患者的依从性产生了消极影响。如果患者的依从性降低，容易导致患者在检查中的配合质量大打折扣，进而对检查的正常进行造成干扰，严重时可能导致检查工作无法顺利开展。接受无痛胃镜检查的患者当中，多数患者会由于过度紧张和焦虑出现依从性降低的问题，因此，需要护理人员给予包容和帮助。有文献报告称，全程护理干预对于改善患者的心理状态以及提升依从性具有积极作用，我院为了进一步提升无痛胃镜检查患者的护理质量，也采用了全程护理干预这一护理模式，通过对患者的临床数据进性统计学分析，发现全程护理干预的运用对于改善依从性和护理满意度均发挥了实际作用。现将研究情况进行报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究采用回顾性分析的思路进行，2020年1月-2021年6月期间在我院接受胃镜检查的100例患者的资料作为本次研究分析的样本。患者均在知情同意的前提下接受无痛胃镜检查，100例患者中，年龄最大者为74岁，最小者为19岁。为了比较常规护理与全程护理干预的护理效果，将患者按照护理方法的不同分成两组。对照组患者接受常规护理，实验组患者均接受全程护理干预。对照组患者中最小患者为19岁，最大患者为68岁，患者病程最长3年，最短一个月，平均病程约为1年。实验组患者的临床资料与对照组患者比较数据上具有一定差异，但经过统计学分析后认为不具有统计学差异，具有比较的统计学价值。纳入标准：患者经过临床症状评估，辅助检查等措施被确诊为消化系统疾病，需要进行胃镜检查。排除标准：存在无痛胃镜的禁忌症，例如：血小板显著低于正常值；患者精神疾病未得到有效控制；患者被诊断为消化系统恶性肿瘤，以及对麻醉药物过敏等不适合进行无痛胃镜检查的患者不属于本次研究的范围。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包括：用药指导，注意事项告知以及心理护理。
实验组患者的全程护理干预措施主要有：检查前中后给予患者对应的观察和护理措施，并且给患者示范配合检查操作的方法。术前指导患者禁食水8小时以上，并且协助患者排空大小便，保证患者检查工作的正常进行。检查当中全程陪同患者，观察患者的反应，针对患者的需求给予护理措施。例如：患者在检查当中出现恶心，胃部疼痛等不适表现时，指导患者采用深呼吸的方式身心放松，主动与患者进行语言沟通，转移患者的注意力，减轻患者的紧张和焦虑。鼓励患者正确配合检查操作，必要时协助患者改变体位。检查后陪伴患者，给予心理护理的同时，采取适当的护理措施促进患者的舒适，协助患者取去枕平卧位，告知患者待麻醉完全恢复后方可饮水，如饮水后无其他不适，先从流质食物还是进食，逐渐向正常饮食过渡，避免食用辛辣刺激以及生冷硬食物，以免加重检查后的胃部不适。部分患者可能由于检查当中的刺激导致检查后胃部不适，多数患者一周内症状消失，无需特殊处理，可采用少食多餐的方式进食。同时为了预防不适反应，检查后7天之内需要加强休息，避免重体力劳动，以免引起不适。将健康宣教卡以及必要的资料交给患者，告知患者联系方式，便于患者得到对应的帮助。待观察时间已满，患者各项指标平稳后，患者方可离院。
1.3观察指标
分别对两组患者进行依从性和护理满意度进行评分，两种指标的评分均采用百分制，两种指标均使用我院自制的量表进行评分。对两组患者的得分情况进行比较。
1.4统计学分析
所获数据输入SPSS25.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，两组间采用独立样本t检验进行比较，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
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3讨论
消化系统疾病在临床上接诊较多，为了进一步检查患者胃部情况，需要进行胃镜检查，目前临床上普遍使用无痛纤维胃镜进行检查，通过胃镜检查可以发现胃部的感染性疾病、溃疡以及肿瘤等，对于早期诊断胃部疾病具有较高的价值。但多数患者在接受胃镜检查时，精神高度紧张，导致患者配合检查的依从性降低。并且较多患者为首次接受检查，患者存在知识缺乏的护理问题，需要护理人员对操作前的胃肠道准备、心理准备以及麻醉药物的使用进行针对性指导。检查过程中，患者需要适当调整体位，一边检查者顺利进行检查，但患者由于过度紧张、知识缺乏等问题可能无法较好的配合操作者进行检查。部分患者由于过度紧张，导致不适感甚至无法配合操作，甚至容易导致检查中断。全程护理干预的实施能够有效的解决上述问题，给予患者全过程的健康指导以及心理护理，能够有效的改善患者接受检查时的心理状态，同时也能够提升患者的检查后各部分的依从性，对于减轻患者检查后的不适具有积极作用。通过本次研究的评分比较结果来看，全程护理干预可以大幅度提升患者的依从性评分和满意度评分。
综上所述，全程护理干预运用于接受无痛胃镜检查的患者，可以帮助患者更好地配合检查，这对于减轻患者的不适，营造和谐的护患关系具有现实作用。
参考文献：
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