顾云云
南通市海门区人民医院神经外科 江苏 南通 226100
摘要：目的：对整体护理干预内容进行分析，探究该措施用于重症颅脑损伤患者的临床成效及对护理满意度影响。方法：本文选取2019年7月为研究开始时间，2021年4月为结束时间，筛选患者50例，分为对照组、研究组，依据为：随机抽样法，在各组中收纳病例数25例，其疾病类型为：重症颅脑损伤，而后实施临床护理，即：常规护理提供予对照组，整体护理提供予研究组，比对2组成效。结果：对照组和研究组关于并发症发生率比较，有差别性，且研究组低，P＜0.05；满意度评分中，研究组居更高水平，P＜0.05。结论：治疗重症颅脑损伤患者期间，在减少并发症发生率，促进满意度提高方面，整体护理疗效确切，可进一步推荐、使用。
关键词：重症颅脑损伤患者；并发症发生率；护理满意度；整体护理；效果
在外科疾病领域中，颅脑损伤较为典型，短时间内有进展快、危害性高、合并症多的特点；从疾病诱发机制来看，直接性外力作用、间接性外力作用占据关键性比例，如：交通事故、工伤事故、跌倒、高处坠落、打架等，在发展至重症阶段时，还会严重威胁患者生命安全[1]。本文中，将围绕2019年7月至2021年4月收入院重症颅脑损伤患者开展，分析其整体护理干预内容、最终成效，现汇总如下。
1资料及方法
1.1临床背景
院方伦理委员会许可后，筛选“重症颅脑损伤”确诊患者，分为2组，类别为：对照组、研究组，指导原则为：随机抽样法，且全部患者（n=50例）均在2019年7月至2021年4月收入院，资料如下。对照组：25例，男患/女患为14例：11例，年龄测评后，最小值37岁，最大值76岁，平均（56.52±1.89）岁；研究组：25例，男患/女患为15例：10例，年龄测评后，最小值39岁，最大值73岁，平均（56.08±2.11）岁。关于以上指标（组内例数、性别、年龄）比较，区别不明显，P＞0.05。
1.2方法
对照组重症颅脑损伤患者：开展常规护理，如：体征观察、对症护理等；
研究组重症颅脑损伤患者：开展整体护理，措施有：（1）基础评估。术前阶段，对收入院患者各项资料全面总结，了解其既往病史、手术史、过敏史、体质状态等，而后由护理人员负责，将所有信息在第一时间告知主治医生，并联合制定应急规划、策略[2]。（2）环境管理。重症颅脑损伤患者所在病房的清洁、消毒工作，需由科室护士长安排专人负责，2次/日，并开窗换气，避免院内感染出现。（3）心理安慰。临床治疗结束后，在患者思维意识处于清醒状态时，护理人员可提高自我积极性，与患者主动沟通，告知其手术结果、相关注意事项，以此来减轻其内心压力；与此同时，在部分情绪低沉患者中，护理人员需增加其关注度，及时问询其内心顾虑、想法，尽量满足患者合理需求，列举疏导情绪合理措施，为其示范[3]。在部分昏迷患者中，护理人员需与其家属取得合作，告知家属进行呼唤，必要时，可采取疼痛刺激法，促进患者尽早苏醒。（4）预防护理。术后需加强其体征监测，在患者口腔、鼻腔分泌物方面，护理人员更要及时清洁，并采取拍打、叩击方式促进排痰；另外，在患者四肢部位，需由护理人员每日选取关键经络、穴位揉按，做好皮肤清洁，避免合并症发生。
1.3评价指标
（1）对比并发症情况：压疮、脑水肿、肺部感染；（2）对比常规护理满意度、整体护理满意度。
1.4数据统计
重症颅脑损伤患者并发症发生率、满意度数据，于SPSS22.0中录入，计数资料、计量资料检验时，用X2、T进行，组间代表形式为（%）、（），统计标准为：P＜0.05。
2结果
2.1并发症
研究组和对照组关于并发症发生率比较，数据低，P＜0.05。详见表1.
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2.2满意度
重症颅脑损伤患者中，测评常规护理满意度为（78.61±5.44）分，整体护理满意度为（89.63±4.25）分，可见，研究组较对照组有更高显示，T=7.98，P=0.00。
3讨论
重症颅脑损伤，属常见性疾病，典型特征为：发作突然、进展快，且患者自感症状较多，有头痛、呕吐、意识障碍、昏迷等表现，会对患者生命安全构成直接威胁。
本文中，结果指标为：比较并发症发生率，研究组有较低显示，P＜0.05；比较常规护理满意度评分、整体护理满意度评分，重症颅脑损伤患者有显著意义，且相较对照组，研究组高，P＜0.05。究其原因得出：常规护理基础上，展开整体护理，能够着手于患者自身病情，通过全面分析，查阅文献、资料对其安全隐患进行预防，且环境管理干预，则能有效避免院内感染现象出现[4]。另外，心理安慰中的普及知识、指导情绪宣泄方法，还能够使患者紧张、恐惧感有效缓解，预防心理应激反应、生理应激反应出现，保障临床治疗安全性，且口、鼻腔分泌物清洁，四肢揉按措施，还能够较好的提高患者治疗安全性，改善预后[5]。
总而言之，整体护理用于重症颅脑损伤患者，效果显著；其一，表现在降低压疮、脑水肿、肺部感染发生率方面，其二，表现在提高满意程度方面，推广价值高。
参考文献：
[1]张倩. 重型颅脑损伤患者气管切开术后的整体护理[J]. 河南外科学杂志, 2020, 26(01):163-165.
[2]许静. 整体护理干预在急诊重度颅脑损伤患者抢救中的应用效果观察[J]. 人人健康, 2019, 505(20):187-187.
[3]朱兆仙. 重症颅脑损伤术后昏迷应用基于护理程序的整体护理干预的效果[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(04):458-461.
[4]王慧芳. 基于护理程序的整体护理干预在重度颅脑损伤合并肺部感染患者中的应用效果[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(03):168-169.
[5]杨洋, 张晓庆, 陈晓琳,等. 整体护理干预在颅脑损伤患者术后的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 028(024):4562-4563.