刘琼遥
四川大学望江医院 四川 成都 610041
【摘要】目的：调查老年慢性阻塞性肺气肿中舒适护理适用与否。方法：2018年10月-2019年9月为本次时间线，抽选65例老年慢性阻塞性肺气肿，区分组别：对照组，32例，常规护理；观察组，33例，舒适护理。以随机双盲法分组。将舒适度、依从性用作比较指标。结果：观察组的舒适度评分、依从率均高于对照组（P﹤0.05）。结论：将舒适护理用于老年慢性阻塞性肺气肿中，无论患者的舒适度，还是依从性，均显著增强。
【关键词】舒适护理；老年慢性阻塞性肺气肿；舒适度；依从性
无论慢性支气管炎，还是其他慢性肺部病症，均为老年群体高发疾病[1]。倘若未及时用药，或者，治疗不当，便会诱发肺气肿，使患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等病症，甚至存在生命之危[2]。规避此类情况的最佳方法，便是在治疗之余，择选最为适宜的护理方式。舒适护理较新颖，其强调患者的主体性及护理感受，契合其身心诉求，利于疾病转归。详陈见下：
1资料与方法
1.1一般资料
这一实验自2018-10开始，至2019-9结束，于该时段取65例老年慢性阻塞性肺气肿病例，划分对照（n=32）、观察（n=33）两组。前者性别数量等同；年龄最小值61岁，年龄最大值82岁，中间值（71.54±2.61）岁。后者男女比例18:15；年龄分布60岁至84岁，均数（72.18±2.55）岁。非一组数据保持同质（P﹥0.05），可比。
1.2方法
对照组采用常规护理，注意病情监测，将正确的饮食、用药方式告知患者，为其普及健康知识。观察组实施舒适护理，如下：①环境护理：定时清洁病房环境，开窗通风，室内切勿过热或过冷，保持患者机体舒适。②体位护理：协助患者取科学体位，以坐位、半坐位为佳，并根据患者的诉求，对床头、桌椅高度等加以调节。③氧疗护理：为患者提供吸氧辅助，使其呼吸道通畅，兼顾吸入氧温化、湿化处理；部分患者痰液略多，及时吸痰，保持动作轻柔，导管直径合规。④呼吸道护理：受疾病影响，患者肺功能较弱，提醒其增加每日饮水量，注意牛奶、鸡蛋、肉类等营养补充；定时协助患者翻身；发挥排痰机作用，帮助患者每日排痰，以2次为宜，单次15min。⑤心理护理：患者长期受病情所扰，内心难免存在忧虑、恐惧、悲观等负性情绪，自觉与患者沟通，询问其想法，为其解惑答疑，给予支持，使患者将自信心建构起来，积极配合。
1.3观察指标
①舒适度：评价工具简化舒适状况量表（GCQ）[3]，类目包括心理精神（10题）、生理（5题）、社会文化（8题）、环境（7题），单题4分，分值高，提示舒适度强。
②依从性：以问卷形式开展调查，涵盖饮食、用药、运动等评价指标，百分计，视分值区间划分依从情况：完全依从（分值区间：90至100）、部分依从（分值区间：60至89）、不依从（分值区间：60以下）。依从率即除却不依从例数的总占比。
1.4统计学处理
归纳该文数据指标用SPSS23.0版本统计学工具读取。舒适度评分、依从性分别为计量资料和计数资料，前者展示、验证方式为（x±s）、t；后者以（n，%）表示，X2检验。P﹤0.05为差异标志。
2结果
2.1两组舒适度评分比较
与对照组相比，观察组的舒适度评分更高（P﹤0.05）。见表1
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3讨论
慢性阻塞性肺气肿多发于老年群体，诱因即肺泡损伤导致肺容积增大，早期可能无症状，进展至一定阶段，会有咳嗽、气促情况，需及时进行医学干预，延缓病变[4]。对于慢性阻塞性肺气肿患者而言，待病情得到控制，施以支气管扩张、黏液溶解剂等治疗，提醒患者在饮食、运动方面加以注意，使机体具备较强的抗病毒能力[5]。除却认识到临床治疗价值外，还不应忽略护理的重要性，助力患者康复。舒适护理不同于常规护理，其将护理重点由疾病转移至患者，强调其主体地位、生理及内心感受，针对性和个体性兼具。在具体实践中，从环境、体位、氧疗、呼吸道、心理等方面展开护理操作，旨在为患者营造舒适的护理环境，使其无论在体位摆放，还是氧疗等方面，均保持身心舒适，确保呼吸道通畅，并始终保持积极乐观的情绪状态，加速疾病恢复。结果显示，观察组的舒适度评分与对照组相比更高；观察组的依从率为96.97%，较对照组的75.00%高，非同一组材料差异可示（P﹤0.05），提示该护理模式于老年慢性阻塞性肺气肿中适用，兼顾舒适度的同时，还利于获取患者配合。
综上，依据老年慢性阻塞性肺气肿特征，实施舒适护理，能够对患者的舒适度和依从性进行兼顾，可推广至临床，为同类护理提供思路。
参考文献：
[1]秦悦.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J].临床医药文献杂志，2018，5(18):121-122.
[2]陈丽华，曾玉姬.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J].医药前沿，2018，8(30):219-220.
[3]孙平元，那丽秋.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9(15):190-192.
[4]刘妍.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J].中国民康医学，2016，28(10):125-127.
[5]梁燕.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12(9):195-196.
刘琼遥（1996-），女，籍贯：四川巴中，单位：四川大学望江医院，学历：大专，职称：护士，研究方向:老年护理