刘品乾 陈小梅 黄雪辉 李汶珊 廖旋丽 郑文衍
广东省农垦中心医院 胸外科 广东省湛江市 524002
【摘要】目的：探究在肺癌术后整体护理干预教学中应用以问题为核心的教学模式（PBL）教学法的效果。方法：选取2020年1月至12月期间于我科实习的20名实习生作为研究对象，根据随机数字法分为两组，各为10名实习生。在参照组带教中实施传统教学法，在研究组中实施PBL教学法。记录两组考核成绩与教学满意度。结果：在理论、操作考核成绩与教学满意度比较上，研究组较参照组高（P<0.05）。结论：应用PBL教学法于肺癌术后整体护理干预教学中，可促进其学习成绩、教学满意度与课堂教学质量的提高。
【关键词】PBL教学法；肺癌；整体护理干预；教学质量
肺癌是致病菌侵袭且感染肺部后引发的炎症改变，该病患者目前的治疗以手术、化疗、靶向治疗等为主。同时，整体护理干预是增强疗效的重要手段，对肺癌患者预后的提升极具重要意义[1]。然而，以往在整体护理干预教学中，教师主要通过传统教学法为实习生传授知识，实习生难以获得良好的学习体验感，甚至会影响到学习效果。以问题为核心的教学模式（PBL）教学法是在教学问题指导下开展教学活动，其要求教师端正学生的主体地位，注重培养学生的自学意识，以促进学生学习积极性与效率的提高。鉴此情况，本文就肺癌术后整体干预教学中PBL教学的应用效果进行研究、分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象为我科20名实习生，所选实习生实习时间为2020年1月至12月，应用随机数字法进行分组。对照组10名实习生中，男2例，女8例；年龄16～20（18.18±0.60）岁；学历：中专4例，大专6例。观察组10名实习生中，男1例，女9例；年龄16～20（18.57±0.36）岁；学历：中专6例，大专4例。两组以上资料比较，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
在参照组带教中应用传统教学法，即带教教师根据教学大纲编写教学内容，通过PPT为实习生讲解肺癌病因、治疗方案与整体护理干预的实施方法；在教师讲解过程中，实习生做好相关记录，在课后复习。
在研究组带教中应用PBL教学法， 方法：（1）提出问题：教师围绕“肺癌术后整体护理干预”对教学方案、问题进行设计，包括肺癌手术治疗方法、术后整体护理干预流程、护理重点等。（2）查阅资料：实习生自由分为两个小组，根据带教教师提出的问题应用知网、百度等工具查阅资料，并梳理、汇总收集的资料；（3）合作学习：各小组在组内分析与讨论，寻求问题的答案，最后整理、制作成PPT，作为本小组学习成果；讨论结束后，小组模拟肺癌患者术后护理的场景，模拟过程中应用所学的旧知识及新掌握的知识；（4）总结评价：各小组在课堂上展示本小组制作的PPT，对自学情况进行总结，由带教教师予以评价，并回答实习生提出的问题。
1.3观察指标
在带教结束后，由带教教师对实习生进行考核，其中包括理论与操作2项内容，各为100分，得分与学习效率、质量成正比。应用《教学满意度量表》评估两组教学满意度，包括课堂氛围、教学内容与教学方案3项内容，可分为高度满意（≥90分）、满意（80～89分）、不满意（≤79分），（高度满意+满意）/总人数×100%=教学满意度。
1.4统计学处理
本研究数据均采用SPSS22.0统计学软件处理。计量指标采用（）表示，行t检验，计数指标采用（%）表示，行检验；P<0.05说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
表1显示，研究组理论、操作考核成绩及教学满意度均高于参照组（P<0.05）。
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3.讨论
肺癌患者行手术治疗后，予以其整体护理干预有助于促进预后的提高。然而，整体护理干预内容相对复杂，应用传统教学法为实习生传授相关护理知识，难以提高实习生的认知[2]。与传统教学法区别在于，PBL教学注重培养与发挥学生的主体意识，而学生在合作学习的情况下也能够加深所学知识的印象。如本研究中，观察组实习生应用PBL教学法后，考核成绩与教学满意度均更高（P<0.05）。提示PBL教学法有助于提升实习生的学习效率、教学满意度。整体护理干预需要实习生上岗后充分应用所学知识，准确地为患者提供指导与服务。PBL教学法实施过程中，带教教师负责设计出符合教学内容的相关问题，由实习生负责搜索大量资料，通过合作分析、讨论与学习等一系列活动将零散的知识整合为整体。以上措施均可以增加实习生之间的交流机会，为下一步的护理实践打下良好基础，并带动教学质量的提高，确保实习生今后可以迅速适应工作岗位[3]。此外，带教教师在实习生学习结束后，针对学习情况展开总结。实习生经过带教教师的评价，能够进一步了解其中存在的知识误区，并进行改进，从而提高学习效率与质量，认可与肯定教师提供的帮助。
综上所述，应用PBL教学法开展肺癌术后整体护理干预教学工作，可提升实习生的学习成绩、教学满意度与课堂教学质量。
【参考文献】
[1]孔冉冉,马跃峰,马震川,等.PBL教学法在原发性肺癌临床带教中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(25):18-20.
[1]施楚君,李珏,黄雪琴,等."PBL+SSP+CBT"教学模式在护理本科生实验教学中的应用[J].卫生职业教育,2020,535(04):132-134.
[3]惠鹏鹏,高艳丽,白勇.等.基于PBL联合CBL教学法的高职护理专业生理学教学实践[J].现代职业教育,2021,227(01):100-101.