刘静
四川大学华西医院眉山医院 四川省眉山市620010
摘要 目的 分析对脑中风偏瘫患者实施中医特色康复护理对其肢体功能、生活能力的改善效果。方法 以我院2019年3月至2020年3月间收治的脑中风偏瘫患者60例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与实验组，前者接受西医常规护理，后者接受中医特色康复护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 肢体功能评分，护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；日常生活活动能力评分，护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，实验组高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对脑中风偏瘫患者实施中医特殊康复护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 中医特色康复护理；脑中风；偏瘫；肢体功能；生活能力
脑中风是临床多见的脑血管疾病，因脑部血液供应不足而增加致残率以及死亡率。随着病情的发展，患者多伴有偏瘫等后遗症，使得患者出现肢体运动障碍，降低生活质量[1]。近几年西医护理强调对脑卒中偏瘫患者行功能康复锻炼，虽然取得了明显的效果，但是因锻炼内容繁琐，部分依从性不高的患者，难以保证干预的质量，因此，本文从中医的角度入手，进行如下临床干预价值的对比分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计 60例，均为我院2019年3月至2020年3月间收治的脑中风偏瘫患者，并将其按照随机数字表法分成两组进行对比，其中一组命名为对照组，另一组命名为实验组。
对照组：本组30例中有女性患者14名，有男性患者16名，最小年龄者52岁，最大年龄者77岁，平均年龄为（64.33±3.24）岁。
实验组：本组30例中有女性患者15名，有男性患者15名，最小年龄者53岁，最大年龄者78岁，平均年龄为（64.42±3.11）岁。
以上内容对比无统计学差异性（p>0.05）。
1.2方法
对照组：西医常规护理：健康教育、生活护理（饮食、饮水、排泄、皮肤清洁、更换体位等）、运动训练、心理疏导等。
实验组：基于对照组的基础，行中医特色康复护理：（1）穴位按摩：取合谷、足三里、太冲、曲池、手三里、肩前等，以滚、揉、捏、按等手法行按摩处理，每个穴位1-3min，1次/d，注意按摩的力度（2）中药热敷、熏洗：以疏经通络为原则，选取桃仁、伸筋草、威灵仙、透骨草、川穹、乳香等中草药研制成粉末状，放置于药袋中，上蒸锅加热1h，取出后，待温度适宜后，热敷于肩、腰、颈、患处关节部30min，1次/d[2]，热敷期间注意观察皮肤的状态，避免烫伤；再以镇静安神、通脉止痛为原则，选取舒筋活络洗剂对患处行睡前熏洗处理，30min/次，1次/d（3）针灸护理：取足三里、丰隆穴、大椎、合谷等穴位，以补泻手法进针，1 次/d，再取肩前、足三里、血海等穴位行艾灸处理，1次/d（4）食疗：叮嘱患者多食用蛋白质、维生素等营养食物[3]，还可以多食用动脉肝脏、牛奶、鸡蛋以及山药等，以满足补气益血、健脾养肝的原则（5）中医情志护理：以移情疗法、暗示疗法、情志相胜法来帮助患者调整心态，并建立治疗的信心。
1.3观察指标
对比两组的肢体功能评分以及日常生活活动能力评分。
肢体功能评分：采取Fugl-Meyer量表进行评估，分值越高越好。
日常生活活动能力评分：采取ADL量表进行评估，得分越高越好。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 肢体功能评分
如下表一所示，肢体功能评分，护理前差异无统计学意义（p>0.05），护理后，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
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3讨论
中医学认为，脑卒中偏瘫属于“偏枯”范畴，致病因素多与气虚血瘀导致的经脉瘀阻、血气不通有密切的关系，所以诊疗原则应该以活血化瘀、舒经活络、补益气血为原则。本文的中医特色康复护理分别从穴位按摩、针灸护理、中药热敷、熏洗、食疗以及中医情志护理入手，分别来达到舒经活络、平衡阴阳，促进肢体功能恢复的效果，其中，穴位按摩、针灸具有理筋复位、疏通经络以及促进血液循环的功效，食疗可以结合患者的实际营养水平，选取适宜的食物来补气养血，满足机体对营养的需求，同时中药热敷、熏洗可以促进血液的流通[4]，将药效直达病灶，起到镇静止痛以及祛湿散寒的功效，再辅以中医情志护理帮助患者疏导不良的情绪，建立治疗疾病的信心，更好的提升治疗的依从性，保证预后。
综上所述，脑卒中偏瘫患者在西医常规护理的基础上，采取中医特色康复护理可以促进患者肢体功能的改善，提升患者的生活质量，效果显著，值得推广。
参考文献
[1]李冯伟,欧严,张尚华.优质康复护理对老年脑中风风痰阻络证患者的影响[J].中医药导报,2021,27(04):105-107.
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[4]何娟.优质护理服务在中医治疗缺血性脑中风患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):13.