廖颖 张霞
重庆市中医院 400000
[摘要]目的:探讨隔姜灸在糖尿病胃轻瘫患者护理中的应用成效。方法:将110例糖尿病胃轻瘫患者随机均分为两组。其中对照组采用常规治疗方式,观察组在对照组基础上给予隔姜灸,对比其应用效果。结果:观察组治疗后的症状评分、治疗有效率以及短期复发率显著更优,P<0.05。结论:在糖尿病胃轻瘫患者护理中应用隔姜灸效果更好。
关键词:隔姜灸;糖尿病胃轻瘫患者;复发率
糖尿病胃轻瘫属于糖尿病的并发症之一,患者由于空腹血糖长期处于较高值,对自主神经造成损害,因此糖尿病胃轻瘫也可称作自主神经性胃麻痹[1]。糖尿病胃轻瘫患者通常表现为进食后,胃内部的食物排空变得缓慢,导致排空时间的延长,这种症状一方面会对患者的正常生活造成影响,给患者身体带来一定的不舒适感,另一方面对于部分日常需要使用口服药物的患者,不利于其对药物的正常吸收,进而影响药物的疗效[2-3]。因此本文选取了110例在我院需要治疗的糖尿病胃轻瘫患者,给予其不同治疗方法后进行对照研究,结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料 选取在我院治疗的110例糖尿病胃轻瘫患者,随机将其均分为两组。纳入时间:2019年11月~2020年12月(P>0.05),详见表1。
1.2纳入与排除标准
所有纳入研究的糖尿病胃轻瘫患者均根据糖尿病诊断标准以及影像学确诊,已排除其他器质性病变原因;此外,患者及其家属均已悉知研究内容并已自愿签署了知情同意书。
1.3方法 对照组患者采用常规降糖的方式,方法如下:给予患者胰岛素或者其他降糖药物,配合中药汤剂进行治疗。观察组在对照组的基础上进行隔姜灸,具体方法如下:医护人员需要先对患者进行辨证施治,其中对于出现恶心、呕吐以及腹胀等症状的患者,要注重梳理患者的胃气,来达到降逆的功效,应该选择患者的双侧足三里、中脘、双侧的内关以及双侧三阴交等穴位进行隔姜灸;对于脾胃明显虚弱,出现脾胃运化失职现象,乏力情况明显的患者,要在上述穴位基础上,再加灸脾俞和胃俞等穴位。患者在进行隔姜灸的过程中,需要保证所采取的的体位是舒适的,取用厚度约为0.3~1cm的鲜姜片,用针将其刺出数个小孔后,将鲜姜片放在需要施灸的穴位上,再放置艾柱并点燃;在施灸过程中注意观察患者的皮肤表面,发烫后可更换艾柱,直到患者的皮肤变得潮红、温润时停止施灸,每天定时进行一次,每次约二十分钟左右。
1.4观察指标
(1)症状评分。(2)治疗有效率。(3)短期复发率。
1.5统计学方法
数据经SPSS19.0分析,计量资料(x±s)表示,t检验;计数资料用%表示,X2检验;P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
治疗后,观察组的症状评分、治疗有效率以及短期复发率显著更优,P<0.05。结果见表2、3、4。
3讨论
糖尿病胃轻瘫是指患者的消化系统并未出现器质性的病变,而是由于糖尿病所引发的一种并发症,患者通常空腹时血糖偏高,长期的高血糖使其肠胃的自主神经功能受到损伤,从而造成胃轻瘫[4]。糖尿病胃轻瘫患者会表现恶心、呕吐以及腹部胀满等症状,并伴随着消化功能的减弱,患者进食后胃排空所需要得时间延长[5]。糖尿病胃轻瘫会同时影响患者对食物和口服药物的吸收,不利于患者的正常生活以及其他疾病的恢复。临床上,西医对于糖尿病胃轻瘫的治疗方法为给予患者促进胃动力的药物,在短期内,患者胃轻瘫症状能够得到一定程度的缓解,但是实际上并未对患者受到损伤的消化自主神经起到修复作用,因而这种治疗方法存在着能够引起多种不良反应的缺点,难以从根本上对疾病起到治疗效果,患者病情容易出现反复,甚至在严重情况下会发展为重度的胃功能瘫痪,对患者的身体健康存在潜在威胁。临床上需要一种能够改善糖尿病胃轻瘫患者症状的同时也从根本上帮助患者恢复消化自主神经功能的治疗方法。而从中医的角度来说,糖尿病胃轻瘫是由于患者脾胃功能的虚弱,脾胃运化不足造成升降失司所导致的,通过配合服用降糖药物以及对症的中药汤剂,并且对患者的双侧足三里、中脘、双侧的内关以及双侧三阴交等穴位,使用隔姜灸的疗法,有助于增强患者脾胃功能,为患者疏通气机,减缓其恶心呕吐的症状,使患者的空腹血糖能够控制在较低的范围内,减轻对消化自主神经的伤害,再帮助患者恢复脾胃功能,从根本上治疗疾病,大大降低糖尿病胃轻瘫患者在治疗后的短期复发率。本次研究中,观察组治疗后的症状评分、治疗有效率以及短期复发率显著更优,P<0.05。
综上所述,在糖尿病胃轻瘫患者护理中应用隔姜灸效果更好。
参考文献
[1]林琅,林梦玲.糖尿病性胃轻瘫患者应用护理干预效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(18):112-113.
[2]肖晓华,张琳琳,董青梅,等.中药封包治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效观察及护理[J].国际护理学杂志,2019(15):2398-2401.
[3]王婧.中药熏药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察及护理[J].西南军医,2018,20(05):589-590.
[4]李莉.穴位隔姜艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫的护理体会[J].健康之路,2018,17(08):233.
[5]杨胜男.小半夏汤配合隔姜灸治疗老年糖尿病性胃轻瘫30例[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(02):99-101.