孟宪珍 程琦雯
江苏省无锡市第八人民医院214011
【摘要】目的：研究优化急诊护理对于急诊胸痛患者护理效果的作用。方法：选取本院2019年1月～2021年1月接收的80例急诊胸痛患者作为研究调查对象，40例急诊胸痛患者选用传统常规护理作为对照组，40例患者接受优化急诊护理作为实验组。比较两组急诊胸痛患者的急救效果，以及患者卧床时间和住院时间等情况。结果：实验组急诊胸痛患者的抢救效果，急诊停留实际，分诊评估时间和住院实际等评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论：患胸痛及时予以优化急诊护理能够提高患者的急救效果，缩短患者的住院和卧床时间，值得临床重视。
【关键词】优化急诊护理；胸痛；护理效果；
医院急诊科是医院中重要的科室之一，危重患者集中且多，并且疾病分布广泛，急诊科的护理政策能够直接的影响到医院的整个医疗水平[1]。胸痛也是急诊科常见的危重症疾病，在急诊科就诊的患者中有5%的患者有胸痛的症状，主要发生的疾病有纵膈肿瘤、急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等，这类疾病往往发病急，致死率非常高。在进行救治过程中能够及时，正确迅速的判断病因，并进行有效的处理，对疾病的康复有着重要的作用。以往的急诊科护理都是常规的护理为主，虽然有一定的效果，但是由于医疗条件的不断提升，患者对于医院的护理质量要求也越来越高，常规的护理已经无法达到患者的要求[2]。近些年来，医院开始逐渐的优化急诊护理，并应用在抢救胸痛患者当中，大大的提高了救治效率。因此本文主要是研究优化急诊护理对于胸痛患者的具体影响，报告如下：
1资料与方法
1.1基础资料
选择我院在2019年1月～2021年1月期间收治的胸痛患者80例作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，每组各40例，命名为对照组和实验组，其中对照组年龄在32-74岁之间，平均年龄为52.6±3.3岁，其中女性患者13例，男性患者27例；实验组年龄在33-76岁之间，平均年龄为53.01±3.83岁，其中女性患者16例，男性患者24例。两组急诊胸痛患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性（p>0.5）。
1.2方法
1.2.1 对照组急救时采用常规护理方式：进行常规的抢救和护理方式，患者需进行院前急救，护理人员应当及时给予常规救治手段，吸氧，直筒，镇痛，入院后需要密切监测患者的生命体征，建立静脉通道以方便治疗。
1.2.2实验组急救时在常规护理基础上增加优化急诊护理：
（1）建立优化急诊护理小组，需要安排技术娴熟，护理工作经验丰富的护理人员成立优质护理小组，准备好相应的急救工作，包括像救治所需的医疗器械，药物，以及手术相关的安排，安排分诊护理在急救中心门口等待接诊。
（2）开展先救治后挂号的绿色抢救通道。
（3）评估病情，急诊评估病情流程为初评，检查，再评估，在接到患者后应该通过观察患者自我意识，呼吸，面色，呼吸等情况。
（4）其他：对患者进行常规的检查，像X片，血常规，心电图等进一步判断病因，根据病因对患者进行针对性的治疗。
1.3观察指标
评估比较两组患者在进入医院后的急诊停留时间，分诊评估时间，急救时间等。
1.4统计学方式
使用SPSS17.0处理两组患者数据，计量资料行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。
2.结果
实验组护理后急诊的停留时间、分诊评估时间、急救时间跟对照组比较都相对时间较短，具有统计学意义（p<0.05）见表1.
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3讨论
胸痛是临床常见的能够威胁患者生命的疾病之一，胸痛的病因有很多种，如心包炎、肺栓塞、心肌梗死、急性冠脉综合征等。临床证明，像心肌梗死以及急性冠脉综合征的致死率极高，病情急，心肌梗死的患者很多情况下发病后在1h内就会猝死，所以在发病后进行快速有效的救治就非常关键[3]。由于胸痛的突发性，所以在急诊救治过程中，需要尽可能的优化急诊流程，缩短不必要的时间，保证患者能够第一时间得到有效的救治。如果急救时间过长，分诊时间慢，可能会耽误患者的治疗时间，危及生命[4]。传统的护理模式中，护理流程不系统，不规范，护理水平和能力也相对较差，就会导致急救时救治效果差，很可能耽误治疗时间，造成患者的死亡。本次研究结果显示，在通过急诊的优质护理后，患者在转运中能够大大的缩短时间，并且由于护理人员的专业性，提升了患者的抢救效率，能够安全、快速的确定病因并实施救治[5]。以上证明实验组的分诊评估时间以及急救时间均短于对照组。主要原因可能是因为优化接诊了流程，可以避免挂号缴费等待医嘱等正所导致的时间浪费，为患者赢得了抢救的时间。因此表明，实验组的护理效果各项指标明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，优化急诊护理能够有效提高急诊科胸痛患者的抢救效率，因此此种护理方式值得在日后的临床治疗中进行推广。
【参考文献】
[1]连思君,沈韵,张洁,韩芸.优化绿色通道流程在急诊胸痛病人分流中的应用[J].循证护理,2021,7(04):534-536.
[2]张冬玲,孔秋燕,谭利,赖勋耀,农月婷.PDCA在缩短胸痛患者急诊抢救室停留时间的应用价值分析[J].哈尔滨医药,2021,41(02):20-22.
[3]孔健华.急诊胸痛患者心血管不良事件预测中急性胸痛评分的应用准确性分析[J].当代医学,2021,27(11):3-6.
[4]施鹏,郭瑞威,李世霖.胸痛中心管理模式与急诊绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者院前救治中的对比分析[J].中国医师杂志,2021,23(01):81-84.
[5]石玉莲.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和心理情绪改善的评价[J].中国药物与临床,2021,21(01):165-167.