陶翠云
芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖，241000
【摘要】目的：此次将肾肿瘤患者开展后腹腔镜下肾部分切除术期间实施全面性护理干预的临床价值进行研究分析。方法：文中病例筛选为2020年2月-2021年2月期间在我院接受治疗的肾肿瘤患者80例，将所纳入的患者分成观察组40例与对照组40例，所有患者均实施后腹腔镜下肾部分切除术治疗，围手术期对照组患者实施临床常规护理配合，给予对照组实施全面
护理干预。详细对比两组最终护理效果。结果：护理后与对照组结果比较发现，观察组患者护理质量得到显著提升，手术期间的焦虑情绪得到良好改善，患者手术时间以及术后住院时间均较少，术后疼痛程度较轻，发生的并发症也较少，两组指标对比差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：通过开展全面性护理能够有效提升肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术治疗效果，促
进患者身体康复效率。
【关键词】肾肿瘤疾病；全面性护理；后腹腔镜肾部分切除术；价值研究
肾肿瘤属于一种常见的泌尿系统肿瘤疾病，且恶性肿瘤的患病率较高，发病后会导致患者出现不同程度的腰部酸痛、腹部肿块以及血尿等症状，若病情未能得到及时控制，会对患者的生命安全构成严重威胁。后腹腔镜下肾部分切除手术是目前临床治疗肾肿瘤的常用方法之一，该手术属于微创术式，手术操作比较精细，但术后患者需要长时间进行恢复，因此需要给予患者全面的护理配合，才能使手术效果和术后康复效果得到提高[1]。所以，在本篇文章中对肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术治疗过程中开展了全面性护理干预，并在下文中将最终获得的护理效果进行了阐述分析。
1资料与方法
1.1临床资料
此次筛选病例为我院2020年2月-2021年2月接收的肾肿瘤患者80例，根据随机数字表法将所纳入的患者分成观察与对照两组各40例，观察组患者中有22例男和18例女，年龄均值为（52.5±2.2）岁；对照组男性21例、女性19例，平均年龄值为（52.0±2.3）岁。组间患者资料对比存在较小差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理配合；观察组行全面性护理干预，（1）术前护理：护理人员详细掌握患者的身体状况、心理状态以及存在的其他危险因素，制定针对性的护理计划。要耐心对患者进行认知教育，提升患者对疾病和手术的认知度，缓解患者的焦躁情绪，提升患者的配合度。同时协助患者完成各项术前准备工作以及检查工作。（2）术中护理：手术过程中要严格做到无菌操作流程，同时要加强手术室医疗器械管理力度，做好日常器械的检查以及卫生消毒管理。术中要密切监测患者的生命体征变化，并要做好患者的体温保护，减少低体温事件发生；同时配合医生迅速完成各项手术环节以及清洗消毒处理工作，减少手术感染事件发生。（3）术后护理：给予患者中流量吸氧，待患者意识清醒后给予患者更多的鼓励安慰。并通过语言交流、收听音乐以及看书看报等非药物镇痛护理，分散患者对疼痛的注意力。疼痛严重的患者可遵医嘱给予相应的镇痛药物进行控制。及时掌握患者导管使用情况，做好各项导管的固定处理，避免发生导管堵塞、折压以及脱落现象，术后6小时协助患者采取半卧位，并要适当进行下肢按摩及活动；术后第1天拔除胃管及尿管，并搀扶患者下床活动；术后根据患者肠道功能恢复情况，早期采取流质食物，逐渐添加半流质食物或正常辅食。
1.3观察标准
评分对比组间患者的焦虑情绪，评分方式运用汉密顿量表进行，总评分为100分，焦虑情绪改善越好评分越低。通过视觉模拟(VAS)疼痛量表评定两组患者的疼痛程度，总评分值为10分，分值越高疼痛越严重；同时记录对比两组患者（手术、住院）所用时间以及发生的并发症。运用调查问卷表评分对比两组护理质量，10分为评分总分值，指标越好评分越高。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量数据资料运用(±s)描述以及t检验，计数资料运用n（%）/x2检验，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
护理前组间护理质量和患者焦虑情绪评分对比未达到统计学标准（P＞0.05）；而通过护理后观察组护理质量得到显著提升，患者的焦虑情绪得到及时改善，手术时间、住院时间以及发生的并发症均较少，术后疼痛程度较轻，其结果与对照组指标对比差异有统计学意义(P＜0.05)，详情如下表1。
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3讨论
肾肿瘤在临床上的发病率较高，该病在男性群体中发病率最高，且多数为恶性肿瘤。当前临床针对该病常会采取后腹腔镜下肾部分切除手术治疗，通过手术切除患者肿瘤病灶控制病情发展。该手术主要优点为创伤性小、手术视野佳、术后恢复快等[2]；但在临床应用中发现，因大部分患者对疾病相关知识掌握较少，加之受病情影响患者会存在过度焦虑恐慌情绪，致使患者的依从性降低，影响患者的手术效率，而且术后恢复期间若护理不当，还会使发生的并发症增加，进而影响患者的术后效果。所以需要配合较好的护理方案，才能最大限度提高患者手术效率及安全性，加快患者的康复速度[3]。为此，本篇文章中对其患者手术期间开展了全面性护理干预，最终取得了较为理想的护理效果。该护理措施是一种优化护理概念措施，通过加强对患者术前的风险评估，制定针对性的护理方案，确保了临床护理的合理性；并加强术前对患者的认知教育和情绪干预，及时纠正患者对疾病和手术的错误认知，使患者存在的心理压力及顾虑得到改善，并且增强患者的治疗信心和依从性，因此能够减少患者手术期间发生的应激反应[4]；并对术中加强了对患者的监护力度、器械管理、体温保护以及专业的配合，最终能够提升手术效率，确保患者手术安全性；术后康复期间通过加强对患者的日常监护力、疼痛管理以及一系列的康复指导等，能够使患者术后身体得到尽早恢复，减少并发症发生，最大限度控制病情发展，改善患者生存质量[5]。
综上所述，在肾肿瘤患者围手术期护理中开展全面性护理干预，可使临床护理质量显著提升，减轻术后疼痛程度，降低并发症发生率，提高患者康复效率。
参考文献
[1]徐敬霞,王宣娜,翟世柳.全面性护理干预对后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除的护理效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(8):158.
[2]王修莉.腔镜下肾肿瘤行肾部分切除术的护理体会[J].养生保健指南,2019,000(004):320.
[3]杨军戎.后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术中护理干预的应用及效果研究[J].科学养生,2019,022(010):165.
[4]刘锐,于磊.后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术的护理效果分析[J].健康之友,2019,000(023):169.
[5]王燕.护理干预在后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术中的应用[J].中国医药指南,2019,017(001):274-275.