刘跃平
湖北省武汉市东西湖区长青街卫生院公共卫生科 430040
【摘要】目的：探究护理指导在儿童计划免疫接种的应用价值。方法：选取在我院进行计划免疫接种的其中60例儿童作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各30例，对照组采用常规接种护理干预，研究组采用护理指导干预，对比两组家长干预前后对儿童计划免疫接种知识掌握度评分、儿童接种后不良反应发生率。结果：干预前，两组家长对儿童计划免疫接种知识掌握度评分对比无显著差异(P＞0.05)，干预后，研究组家长对儿童计划免疫接种知识掌握度评分显著高于对照组，研究组儿童接种后不良反应发生率显著低于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在儿童计划免疫接种中应用护理指导，不仅能提高家长对儿童计划免疫接种知识掌握度，还能降低儿童接种后不良反应发生率。
【关键词】护理指导；儿童；计划免疫接种
儿童计划免疫接种是保障儿童健康成长的重要措施之一，然而，受儿童生理和心理发育尚未完善，不少家长对儿童计划免疫接种相关知识掌握不足等因素的影响，常易导致儿童在接种过程中及接种后出现较多的不良事件，如接种过程中哭闹、不配合，接种后出现局部红肿、热痛、红疹等不良反应，这些现象又会给儿童身心健康造成一定的不良影响，因此，就需要临床采取有效措施进行干预[1]。不少研究证实，接种过程中，对儿童及其家长进行相关的护理指导，可提高儿童接种依从性及家长对儿童计划免疫接种知识掌握度，并降低儿童接种后的不良反应发生率[2]。本文主要探究了护理指导在儿童计划免疫接种的应用价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院进行计划免疫接种的其中60例儿童作为本次的研究对象，纳入标准：(1)临床资料完整者；排除标准：(1)存在严重肝肾功能障碍者。采用随机数字表法将儿童分为对照组和研究组，每组各30例，对照组男童18例、女童12例，年龄分布：1个月-6岁，平均年龄(3.72±0.54)岁；研究组男童16例、女童14例，年龄分布：3个月-6岁，平均年龄(3.79±0.52)岁，两组儿童一般资料对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规接种护理干预，主要按照常规接种流程给儿童提供护理干预。研究组采用护理指导干预，接种前，护理人员需指导家长给儿童提供清淡饮食，防止因食物刺激引发其出现不良反应，另外，护理人员还需根据儿童年龄给其提供相应的护理，如对年龄较小的儿童，可通过抚摸、拥抱等肢体语言增进护患之间的关系，对于年龄稍大的儿童，可采用鼓励、安慰性的语言缓解其紧张、恐惧等负面情绪，以提高其接种配合度。接种过程中，护理人员需指导家长协助儿童取正确体位，充分暴露接种部位，并叮嘱拔针后家长勿反复按压注射部位。接种后，指导家长带儿童在接种室留观30分钟，观察儿童是否有不良反应，若儿童接种部位出现局部红肿、皮肤瘙痒等情况，可指导家长给其进行局部热敷，若儿童出现轻微发热，可指导家长多给儿童饮水或予以物理降温。
1.3观察指标
对比两组家长干预前后对儿童计划免疫接种知识掌握度评分(采用自制儿童计划免疫接种知识评估表评估，总分100分，评分越高表示知识掌握度越高)、儿童接种后不良反应发生率。
1.4统计学分析
计量资料表示、检验分别用(±s)、t进行，计数资料表示、检验分别用(%)、x2进行，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组家长干预前后对儿童计划免疫接种知识掌握度评分对比
干预前，两组家长对儿童计划免疫接种知识掌握度评分对比无显著差异(P＞0.05)，干预后，研究组家长对儿童计划免疫接种知识掌握度评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
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3.讨论
儿童计划免疫接种是我国卫生部制定的一项国家卫生计划，指的是对7岁以下儿童进行基础免疫及加强免疫接种，以促进其获得常见疾病免疫，从而防范其发生相关疾病及阻断疾病传播，可见这些基本国策对保障儿童健康成长和提升我国人口素质均有重要的意义[3]。近年来，随着我国儿童计划免疫接种宣传工作的深入推广，我国儿童计划免疫接种率稳步提升，但是，在儿童计划免疫接种过程中也暴露出不少的问题，如不少儿童因年龄较小，心智发育不成熟，对免疫接种工作的排斥性较高，再加上家长对免疫接种相关知识认识不足，不能协助其良好地配合免疫接种工作，常常会导致儿童在免疫接种过程中出现较多的不良反应，基于此，就需要护理人员在免疫接种过程中给儿童及家长提供针对性的护理指导干预，以及在免疫接种全过程对儿童及家长进行免疫接种相关知识教育，以缓解或消除儿童对免疫接种的恐惧情绪，提高家长对免疫接种相关知识的掌握度，使其对儿童免疫接种的护理能力提升，从而能更好地协助护理人员完成儿童免疫接种工作，这样不仅能有效确保儿童免疫接种工作顺利、安全地进行，同时还能降低儿童接种后的不良反应发生率[4]。
在本研究中，对两组行计划免疫接种的儿童分别采用常规接种护理及护理指导干预，对比两组干预效果发现，干预后，护理指导组家长对儿童计划免疫接种知识掌握度评分(90.45±4.37)分显著高于常规接种护理组(69.89±3.05)分，护理指导组儿童接种后不良反应发生率(10.00%)显著低于常规接种护理组(26.67%)，与杨苑芳[5]等人研究报告中得出的护理指导组儿童接种后不良反应发生率(10.93%)显著低于常规接种护理组(26.56%)结论基本一致，说明在儿童计划免疫接种中应用护理指导，不仅能提高家长对儿童计划免疫接种知识掌握度，还能降低儿童接种后不良反应发生率。
综上所述，护理指导在儿童计划免疫接种的应用价值显著，值得推广。
【参考文献】
[1]吴薇薇.护理指导在儿童计划免疫接种中的应用[J].中国医药指南,2020,18(02):288-289.
[2]孙彩云,吴云雪,张秀瑜,等.护理指导在儿童计划免疫接种中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(63):109.
[3]姚楚珠.护理指导在儿童计划免疫接种中的作用[J].家庭医药.就医选药,2018(10):274-275.
[4]王杰.护理指导在儿童计划免疫接种中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(77):142+144.
[5]杨苑芳,郭节芳,李健清.护理指导在儿童计划免疫接种中的应用效果[J].实用临床医学,2017,18(12):73-75.