史生萍 李晶晶
青海省西宁市湟中区第一人民医院 811600
摘要:本文的研究主题是对重症监护室的患者构建过渡期护理方案，并探讨其应用效果。主要的方法是结合某医院7月至9月份由重症监护室向普通病房转移的138例患者进行研究，并将138例患者作为对照组，同时用同样的方法将时10至12月转出的151例患者作为观察组。同时组建重症监护室过渡期的护理专业小组，对观察组的患者进行过渡期护理，对照组的患者接受常规的转科护理。并对对照组和观察组的两组病人基本情况进行比较，详细记录重症监护室的重返率以及在重症监护室的住院天数，同时要对不良事件的发生几率以及患者的抑郁和焦虑水平进行统计，最终得出结果：观察组的各项数据明显低于对照组，包括重症监护室的重返率、住院总天数以及抑郁得分和焦虑抑郁评分评价等等，具有明显的医学统计价值。我们得出结论：科学有效的进行重症监护室过渡护理可以降低重症监护室的重返率，有利于患者恢复健康，消除患者的不良情绪。
关键词:重症监护室;过渡期护理;方案;应用
前言：重症监护室与普通病房具有本质上的差别，重症监护室主要负责危重症患者的救治和护理工作，以往的医护工作人员在具体工作中将患者的生命支持和抢救工作视作重点，对普通病房转至重症监护室的医疗护理管理缺乏重视。重症监护室转出的病人中，由于受到病情复发因素的影响很容易重返ICU[1]，所以导致住院时间延长，重症监护室过渡期护理模式在2005年被提出，主要内容是介绍了重症监护室患者在转移到普通病房之前，以及转移期间应该持续的进行重症护理，使重症护理工作具有持续性和连续性，关于此项护理模式我国与发达国家相比，处于起步和发展阶段，关于这方面的护理工作报道和研究工作较少，也缺乏实践，没有建立科学的标准和重症监护过渡期护理流程，基于此，成立重症监护室患者过渡期的护理小组，同时制定合理的护理方案，结合某医院的具体患者情况做以下研究。
1研究资料和方法
1.1研究资料
随机抽样选取某医院7-9月份综合ICU转移普通病房患者作为对照组，对照组用常规转科护理方法。同法将10-12月份由综合ICU转至普通病房的病人醉卧观察组[1]，在常规护理方法的基础上上采用ICU过渡期护理。患者年龄均大于18周岁，神志清楚，可以正常交流和沟通，同时征得本人有病患家属统一，配合此次研究。
1.2方法
（1）观察组。
首先，制定干预方案。结合病人具体的ICU转移要求和病人的恢复情况，构建了重症监护室患者过渡期护理方案，转出过程分为转出前期、转出中期和转出后期三个阶段，方案的制定需要从不同的维度开展，比如评估、协调、教育、支持等等，方案的制定具有一定的权威性，已经做了详细的咨询，因此方案具有一定的可行性。具体过渡期护理方案的构建见表1：
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其次，方案的实施。对以上方案的实施应由ICU专业护理小组全程负责[2]，小组设置组长，配备5名具有专业资质的护士成员，并预先对其培训和指导，结合具体的转移病人数量，设置人员护理，全职负责过渡期的护理工作。护理工作中，应该注重质量控制，进行观察记录的交接，同时组长需要定期监督和审查护士的护理情况，结合工作中的问题进行改善。
（2）对照组。对照组的ICU转移患者应用医院正常的转科流程进行护理，重症监护室的护士全程陪同，患者安全转移到普通的救治病房，整个过程患者头脑清晰、生命体征、导管和皮肤状况都正常，进行转移交接之后，由专职护士进行常规病房的护理。
2结果对比
2.1对两组患者的抑郁水平和焦虑情况进行评分比较
我们发现观察组这两项评价指标数据明显低于对照组，具有一定的医学统计价值。见表2：
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表2（两组患者的抑郁水平和焦虑情况评分）
2.2两组患者住院时长与总住院天数的比较
经过数据的分析发现，两组患者在重症监护室的住院天数与总住院时长差异不明显，无统计学价值。
结论:对重症监护室患者过渡期进行护理，构建合理的护理方案，并在实际的应用过程中发现，过渡期护理具有一定的持续性，减少了由于患者病情恶化重返ICU的几率，为护士的工作开展提供了科学的指导，同时，帮助患者建立康复信心，进一步提升了护士的重症护理水平，提高护理质量。重症监护室患者过渡期的护理能够明显降低患者的焦虑水平，但是其他领域的研究还无法形成定论，需要不断验证和实践。
参考文献：
[1]台瑞,方芳,杨富,等. 综合重症监护室患者过渡期护理方案的构建与应用[J]. 解放军护理杂志,2021,38(3):10-13.
[2]张娓,杨小敏,张文源,等. 过渡期护理干预模式应用于重症监护室患者的效果分析[J]. 现代实用医学,2018,30(4):541-543.