秦婷婷
兰州市西固区人民医院 甘肃省兰州市 730060
摘要： 急性心血管疾病内科的临床疾病诊断种类多样,往往较为严重,治疗困难和准确诊断的疾病难度大,比如急性严重心肌梗死、心力衰竭、心绞痛以及慢性心肌病等。所以一些属于心血管疾病内科的常见疾病已经逐渐严重威胁了疾病患者自身的健康生命安全,对于别的患者而言，其生活质量受到一定程度的影响。护理人员这个工作岗位是关键的岗位,一般状况下，其于多样化的心血管疾病的治疗当中，发挥着较为关键的作用。由于其受到了慢性心血管病等内科各种慢性心理疾病的特殊心理影响,进行实践的过程中，于内科进行相关工作的护理人士一般会面临较多危险的心理因素,使得医护人员的整体生活质量，出现了较大程度的下降。以此为基础，为持续优化我院心血管重症内科疾病临床住院护理人员的医疗工作服务质量,本文将以其在临床护理服务过程工作中的不安全性及影响风险因素等问题，一同展开深层次的分析和讨论。
关键词：心血管;内科护理;不安全因素
当前,人们的饮食习惯丰富多彩，同时像不健康的趋势发展了。不健康的膳食可能会直接导致体格和脂肪过剩等问题,严重时还可能会引起心血管病变，使得人类的生命安全等，受到一定程度的威胁。
一、心血管内科护理中不安全的因素
1.1 患者角度
患者既是专科护理医师的主要治疗对象,又是专科护理工作人员必须要求服务的客体和主观目标,因此，病人同专科护理医师之间的能力好坏，会影响到护理服务的质量水平。例如,病人由于疾病情况而出现了情绪性的波动较大，从而导致他们无法积极地配合医院的护理和工作,并且还会有一些患者存在不愿意严格遵照医嘱做好准备的情形,进而可能会发生摔倒、滑脱、坠床等各种危险性的事件,影响着其自身的恢复[1]。在临床案例中，常常出现家属等在医学上的掌握不多，缺乏相关知识的状况，对于疾病诊断时所治疗的预测值太高,若未能达到预测值而与他人产生争执,影响了该疾病的诊断和治疗。
第一，患者抵触情绪严重，不愿意配合护理工作。正如人们所知，通常状况下，于心血管内科住院的病人，病情相对较为严重，甚至常常住着情况较为危机的患者，其在对病情了解程度不高的状况下，或当其承受的病痛较为严重的时候，会呈现出心理上的较大波动，经常会作出一些比较极端或者偏执的行为，比如，不遵循医嘱擅自离开病房活动；不愿意住院，对护理人员恶语相向；不接受护理方案，不配合护理工作的实施等，上述均可能会引发护理过程中，出现安全问题等。
第二，患者对健康过度渴望，而治疗结果与他们内心的期望出现大的落差。病人到医院当中，希望能够得到预期的治疗，其均渴望能够获得较为有效的治疗，尽快能够痊愈，但针对不同疾病进行治疗的过程中，医生和护理人员需要循序渐近其需要比较长的时间来治疗和恢复，倘若病人针对这一知识没有足够的认知，倘若病情未得到充分的控制，或出现病情恶化，患者便会将责任全部规则到医生或者 护理人员的身上，认为是他们的工作没有做到位。这也是非常具有代表性的护理不安全因素。
1.2医院角度
在医疗机构上来看,心血管护理工作的主要特点就是工作量相对较大且比较繁杂,但是如果院方不能够有效地将各种护理工作都落实到位,将直接地影响至整个心血管内科的护理。其次,对于院方而言，其针对相关人员进行管理的时候，出现的不安全性因素，会引发医嘱无法有效执行的状况。因为在进行管理的过程中，出现了管理不合理的问题，病人难以针对管理体系，实现更加规范化的执行。在这种状况下，对于护理工作者而言，其会使我们无法有效地完善执行护理操作,引发安全隐患的出现。
1.3医生、护士角度
护理服务工作者是日常医疗护理活动的参与主体,所以，对于该类人员而言，其于综合素养上的提高，能够更加有助于医疗护理服务工作的完成。其一,护理工作中部分的专业技术人员往往对社会的责任心和安全意识比较低,难以针对病人的疾病状况等，展开更加全面的观察工作,使得这些患者在正常进行护理的同时,往往都存在很多的健康和安全隐患。
其二,心血管内科中住院护理患者的各种疾病大多数都比较复杂,且住院的患者也比较多,所以住院护理的工作非常繁重,其他各个科室的医生和护理人员在工作中各种心理状态都总是处于高度的压力下,长期精神紧张容易引起护理人员的各种心智上产生消极和懈怠,在这种情况下，对于医护人员而言，其工作过程中，出现疏忽的可能性变高,造成不可预测的后果，遗留了各种医疗保健的风险。三护理方面记录未能得到及时。因为慢性心血管病的病人，在一般状况下，发病时相对突然,且同时也可能伴随着危险的临床症状,因此在病人发病初期的时候，首先需要做的工作是迅速进行防护，更好地保障其生命安全。
二、心血管内科护理中不安全因素分析及对策
2.1 医院要积极改善整体环境和条件
对于心血管疾病的病人而言，其在治疗的过程中，对住院条件提出了更高的标准，医院应该认识到这一点，根据自身状况，加强对环境建设的关注，不断优化病人的住院环境，要为心血管疾病患者提供更加整洁与舒适的病房条件。除此之外，于病房当中，还需要注重对病人的人文关怀，比如电视机、微波炉等等，全面提升医院护理工作的档次和质量。针对医生和院方来说,心血管内科医生护理的治疗和管理措施不到位是一个属于不安全影响因素的根本性问题,因此必须尽快采取有效的措施来解决这个问题。院方还需要在全面掌握医疗保健人员心血管内科护理工作的医疗保健现状与服务需求的基础上,制订一套较为完善的医疗保健护理制度,所有护理工作都将其发挥重要作用,优化有关的管理制度，并且进行有效的执行，不断提升服务人员的综合能力,从而提升医疗保健工作在医疗保健领域可持续开展的科学合理及医疗规范化,把医疗保健工作中出现的各种不安全因素用最大程度地进行弥补和消除,在质量的保证可以让患者的病情得到较快地恢复。
2.2 推广人文护理理念
在组织开展对护理工作人员的工作培训时,要及时向护理工作人员宣传和落实人文护理的基本观念,落实对患者的人文关怀。
2.3 提高医护人员的业务能力
从整体上来说,提高思想认识是影响医疗卫生人员工作的重要关键点,其中尤为重要地处于主导地位。所以，相关服务人员需要在护理观念上，实现进一步的改善，实现由传统护理服务人员，向现代护理管理技术和方式的转变,进一步地提升他们对现代护理服务方式和观念的了解与认识,使得全部的护理人员，都可以在社会责任感上，得到一定程度的保证，并且有着较强的护理安全意识。依靠相关的规范来开展护理活动,不仅能够大大地提高护理活动开展的规范性,能够在较大程度上使得医疗风险下降，减少医疗事故的出现。此外,还需加大防护
在进行护理工作的过程中，毫无疑问的是护理人员是主体，更是十分关键的参与者，保证相关工作参与者，能够具备充分的专业知识，在专业水平上可以达标，有助于护理工作的顺利开展,所以不但除了必须严格执行有关护理工作的规章制度外,还必须需要加强和提高其业务水平,对于心血管医学院而言，其在护理工作上，也能够更好地实现切实要求,并且结合临床病情的实情和身体现状开展有针对性的护理和干预,能够有助于相关工作的开展。
2.4加强法律意识
对于医院的护理工作者而言,职业道德的操守十分关键。在日常的护理服务工作中,护理人员首先应从每位患者的实际情况着手,在接受医生的药嘱下做到更好地与患者相互配合,加强护理治疗的效果,帮助每位患者早日健康恢复和出院,以免此次引发各种医患争议[2]。
三、结束语
简而言之,心血管内科护理工作是至关重要的，因此需要针对不安全因素，展开相应的分析，掌握其具体的根源，做到对症下药，全面提高护理工作的质量。
参考文献
[1] 孙丽红,杨 艳.心血管内科护理中潜在的不安全因素分析及相关预防对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):262-263.
[2] 宋 颖.心血管内科护理中的不安全因素分析及防范对策分析[J].中国医药指南,2019,17(03):280-281.
[3] 金秀梅，刘预新.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].《中国卫生产业》.2019（19）：103- 104.