通讯作者：王雪 姜文爽
中山大学附属第三医院 广东省 广州市510000
【摘要】目的： 围绕重症急诊患者的急诊有效护理展开研究讨论，剖析心理护理对其负面情绪的影响。方法：患者纳选时间既定为2018年5月-2020年1月，入选患者均为就诊于急诊科的重症患者，共计100例，依据患者急诊护理方案差异将其纳入对照组及研究组内，各组人数均为50例，分别施以急诊常规护理及常规联合急诊心理护理，评价干预结局。结果：接受干预前两组患者的心理状态无明显差异（P＞0.05），接受干预后,研究组SAS得分（11.36±1.43）明显低于对照组（18.34±0.45），而其SDS得分（12.23±1.56）也明显低于对照组（18.56±0.34），数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：在急诊重症患者的急诊护理措施选择上，急诊心理护理在改善患者的负面情绪具有突出表现，值得推广。
关键词：急诊心理护理；宫外孕；负面情绪；应用效果
急诊重症患者病情具有特殊性，病情控制需求强烈、对护理及治疗的要求高，因此常规化的急诊护理已经无法全面满足现代化急诊重症患者对护理工作的高质量需求。以往研究报道指出，急诊重症患者心理问题凸显是患者无法全力配合急诊治疗，使急诊治疗效果不佳的关键性原因[1]。基于此，笔者为本研究研究组纳选患者施以急诊心理护理，取得令人满意的干预效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
患者纳选时间既定为2018年5月-2020年1月，入选患者均为就诊于急诊科的重症患者，共计100例，依据患者急诊护理方案差异将其纳入对照组及研究组内，各组人数均为50例。本研究在医院伦理委员会审批及患者知情同意下展开。纳入标准：①年龄在70周岁以下；②自愿参与研究者。排除标准：①接诊后30min死亡者；②意识不清无法配合研究调查者；③病案资料缺失者。对照组最小年龄为21岁，最高为65岁，均量数据（42.23±2.32）岁；研究组最小年龄为20岁，最高为64岁，均量数据（42.32±2.98）岁。将研究组与对照组患者的基线资料输入SPASS24.0软件系统，输出值可见P＞0.05，即数据具有可比性。
1.2方法
对照组：常规急诊护理，热情急诊后根据医生开具的相关检查项目引导患者展开全方位检查，对于其紧张、恐惧及焦虑等负面情绪展开疏导，纠正其对手术的错误认知并灌输正确的手术知识。
研究组施以急诊心理护理干预:（1） 接诊时的心理护理：告知患者无需过分紧张，并告知患者及其家属限度医疗技术水平及护理质量水平，以平复患者及其家属焦灼的情绪表现。（2）治疗前的心理护理：根据针对性心理咨询的评价结果，告知患者配偶检查项目和手术日期，指导患者配偶参与病人的情绪舒适、疾病知识的掌握和术前准备等护理工作，说明术前准备对手术成功的重要性和手术的安全性，说明手术和麻醉知识，用心理状态评定量表评价患者及其配偶的心理状态。 负责护士通过书面、视频和多媒体形式对患者进行手术过程、并发症和预后的教育，引导患者配偶给予及时、正确的心理安慰，并告知患者配偶引流管管理有关护理要点。（3）急诊处理后的心理护理：对患者的心理状态进行全面评估。深入了解影响患者心理状态的相关因素，并对相关因素进行分析与整理。每天展开护理前，对其进行一次简单的心理疏导，并根据患者心理状态及相关影响因素，对患者展开一对一的心理护理，注重家庭支持在心理护理中的重要作用，指导患者家属积极参与治心理护理工作中，使患者感受到医护人员的关怀及家庭成员的支持，达到缓解患者心理压力及内心顾虑的效果。
1.3评价标准
利用包括焦虑（SAS）评价量表，抑郁（SDS）评价量表分析患者心理状态。SAS、SDS量表内均有36个评价条目，评分等级在1-4分之间，最高分值为30分，量表Cronbach′sα=0.861，重测信度=0.875，得分越低说明患者消极情绪越少，心理护理效果越显著。
1.4统计学方法
在本次研究之中应用的软件为SPSS20.0，将采集的信息进行导入和处理从而获取相应的计算结果，计数以%的形式显示，并在X2检验之后，正负差计量数据用±s表示，经t检验，当P值小于0.05可表示数据差异符合统计学原理。
2结果
接受干预前两组患者的心理状态无明显差异（P＞0.05），接受干预后,研究组SAS得分（11.36±1.43）明显低于对照组（18.34±0.45），而其SDS得分（12.23±1.56）也明显低于对照组（18.56±0.34），数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3讨论
急诊重症患者普遍存在焦虑、抑郁及紧张等负面心理，这些情绪的存在与发展可导致患者肾上腺素上升、血压控制效果不佳及其他生命指标难以得到有效控制，进而对整体治疗效果造成负面影响，因此急诊心理护理即为重要。本研究结果显示: 接受干预前两组患者的心理状态无明显差异（P＞0.05），接受干预后,研究组SAS得分（11.36±1.43）明显低于对照组（18.34±0.45），而其SDS得分（12.23±1.56）也明显低于对照组（18.56±0.34），数据差异具有统计学意义。分析其原因，急诊心理护理注重心理疏导在缓解患者负面心理中的积极作用，心理疏导工作贯彻了急诊护理的接诊、治疗前的及急诊处理后，每一个阶段均接受了心理疏导护理使患者焦虑、抑郁等不良情绪得到有效改善[2]。
综上所述，在急诊重症患者的急诊护理措施选择上，急诊心理护理在改善患者的负面情绪具有突出表现，值得推广。
参考文献
[1]胡运龄. 心理护理干预在急诊重症患者临床护理中应用的效果观察[J]. 人人健康, 2019(9):165-165.
[2]郭文艳. 心理护理在重症创伤急诊科的实际应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(05):283.
姓名：王雪（1989.10.19)性别：女 籍贯：辽宁省盖州市人，学历：本科，毕业于中山大学，现有职称：护师