王海梅
青海省人民医院 青海省西宁市 810000
摘要：目的本文主要针对ICU危重症患者接受舒适护理的价值意义进行分析研究。方法将我院ICU2020年4月—2021年4月收治的118例危重症患者，随机分组各59例，观察对照组（施以常规护理）、研究组（接受舒适护理）的干预结局。结果护理前两组不良情绪指标水平比对差异不明显（P＞0.05）。护理后不良情绪指标水平优于护理前（P＜0.05）。护理后研究组不良情绪指标水平优于对照组（P＜0.05）。研究组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论舒适护理能够改善患者身心状态与护理质量，值得应用推广。
关键词：舒适护理；ICU；不良情绪；护理质量；危重症；疗效
引言
重症加强护理病房（intensive care unit，ICU）为抢救重症患者的重要地点。通过对病患开展现代化监护以及针对性治疗举措，能够确保患者的生命安全。但不容忽视的是，由于ICU内的重症患者病情危急，因而其内心非常容易出现诸如恐惧、抑郁、焦虑等等不良心理。这种情况在极大程度上影响了患者对于临床治疗以及护理的配合程度 。所以说，有必要对ICU内重症患者开展具有针对性的舒适护理服务，消除患者内心不良情绪，使其树立起战胜病魔的信心，令其更好地配合临床治疗以及护理。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2020年4月—2021年4月收治的118例ICU危重症患者当作观察对象，患者及家属均知情同意。排除临床资料不全、精神意识障碍者。随机分为对照组和研究组，每组各59例。对照组年龄平均（55.3±4.2）岁；男性30例，女性29例。研究组年龄平均（56.5±4.6）岁；女性28例，男性31例。两组患者的一般资料比对差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
参照组患者接受常规护理。研究组由 ICU 护理小组实行护理干预，具体如下：成立 ICU 专项小组：综合评估每位护理人员的实际工作能力、实践临床经验、学历等方面，再成立护理小组。指派 1 名年资高、经验丰富、组织能力与责任心强的成员为小组组长。完善责任管理制度，小组组长对所有成员进行调度、分配，定期考核 ICU 小组的护理质量。护理服务的实施：①护理人员需充分评估每位患者的病情，并同时严密观察患者的各项生理体征变化情况。②遵循两个基本原则：患者至上、预防控制，若是出现突发事件应立即汇报，并采取相应的措施，完善各项护理服务 。③充分了解每位患者的心理特点，并结合实际情况进行沟通，通过患者的情绪、语言等来了解其心理状态。④主动与患者沟通、交流，可增强护患之间的信任度，根据每位患者的个体情况，给予针对性的心理疏导，能提高治疗依从性 。⑤制定标准的护理服务流程，提升护理人员的实际工作能力。⑥建立、健全与药品、仪器以及器械等相关物品的管理制度。⑦制定 ICU气管插管与脱落、火灾、停电等相关的应急事件预案，能有效提高护理人员的风险防范意识，从而保证患者的生命安全 。质量监控：每月至少召开 1 次小组会议，反馈护理质量，并将护理工作中存在的问题提出来，对于工作表现突出者给予表扬。
1.3观察指标
1）对比两组干预前后的焦虑、抑郁情况。参照SDS与SAS量表，评估患者焦虑抑郁的不良情绪。评定标准如下 ：0~39 分为心理健康，40~59 分为轻度焦虑抑郁，60~79 分为中度焦虑抑郁、80~100分为重度焦虑抑郁。2）对比两组护理后的患者情感功能。采取百分计，＜ 70 分表示有情感障碍。观察两组护理质量评分情况。
2结果
2.1不良情绪
护理前两组不良情绪指标水平比对差异不明显（P＞0.05）。护理后不良情绪指标水平优于护理前，差异有统计学意义，P＜0.05。护理后研究组不良情绪指标水平优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
2.2护理质量
研究组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
普通科室就诊的患者相比，入住ICU接受治疗的患者病情相对危及，其内心往往会产生较多不良心理 。不良心理的出现不但会给患者造成很大的精神压力以及心理负担，同时也会影响病患与周围人之间的关系以及疾病治疗效果，使得患者生活质量急剧下降 。因此，对于ICU重症患者来讲，开展行之有效的舒适护理意义重大。本组实验研究结果表明：和对照组相比，观察组患者干预后各项生活质量分数得分明显更高，P＜0.05；且和对照组相比，观察组患者干预之后SAS及SDS评分更低，P＜0.05。由此可知，对于此类患者开展针对性护理干预有助于改善其生活质量，消除患者内心不良心理，促进疾病转归 。针对性舒适护理是全面围绕病患心理状态而开展的临床护理方法 。在对患者开展临床护理工作过程中，护士要尊重病患之间的个性化差异，有针对性地修正护理方案，进而改善患者内心不良心理情绪 。依照本文经验我们能够看出：在对ICU重症患者开展针对性舒适护理时，护士应当做好病患的心理评估工作，结合受试者实际情况以及主诉，动态化更新临床舒适护理的方向，在真正意义上实现个体护理。另外也必须把握舒适护理的时机，全面体现出预见性护理的优势，给予患者正性心理支持，帮助受试者树立起战胜病魔的信心，这也是整个舒适护理工作的关键所在 。
ICU重症监护室是医院科室中比较特殊的存在，主要用于治疗危重症患者，ICU病房是抢救治疗危重症患者的特俗区域，而如何对其患者实施具有全面性、科学性、有效性以及系统性的护理措施，一直以来都是医院关注的重点问题。此外，ICU病房患者容易出现负性心理，可对预后效果造成影响。所以强化ICU患者的护理服务，对提升患者救治水平有重要意义。因ICU患者具有发病突然、病情严重、进展速度快、预后差、危险性高等特点，临床救治难度较大，使患者在生理和心理上饱受折磨，给患者带来极大的痛苦。ICU护理小组不仅能加强护理监督体系，且还能通过多个方面、多种途径、多种方式给予危重患者综合性的全面护理措施。制定ICU护理工作质量标准，学习、传达医院整体护理工作制度与技术性文件，使护理人员严格按照ICU各项制度来规范操作，还能动态监督管理，有利于护理人员及时发现患者存在的问题，并详细记录。促使护理工作责任具体化、护理管理立体化，有助于提高护理人员的积极性、凝聚力，从根本上保证了治疗护理的顺利进行，进一步提升疗效。
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