王慧
芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖，241000
【摘要】目的：研究将延续护理干预运用在输尿管结石患者术后携带双"J"管出院过程中的应用价值。方法：随机筛选我医院接收的50例输尿管结石术后携带双"J"管出院患者，根据随机数字表法将患者分成对照与观察两组分别有25例，给予对照组常规护理，观察组采取延续护理干预，对比两组最终护理效果。结果：护理后两组结果对比发现,观察组患者的焦虑情绪得到及时改善，出院后自护能力也明显增强，术后发生的并发症较少，最终获得的护理满意度较高，两组指标数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在输尿管结石术后携带双"J"管出院患者中行延续护理干预，患者的焦虑情绪改善较为明显，出院后的自护能力也明显提升，发生的并发症较少，最终对护理满意度的评分也较高。
【关键词】延续护理；输尿管结石；携带双"J"管出院；护理效果
输尿管结石是临床泌尿科一种高发疾病，该病是青壮年群体中一种常见病，发病后会导致患者出现炎症疼痛和血尿等症状。手术是目前临床治疗该病主要采取的治疗手段，而术后临床常行经输尿管镜双J管置入术进行辅助治疗，该辅助治疗方法能够起到支撑和引流作用[1]。但在临床应用中发现大部分患者在携带双"J"管出院后的自护管理能力均较差，致使在此期间发生的并发症较多，最终影响患者康复效果[2]。为进一步提高携带双"J"管出院患者术后康复效果，本篇文章中对其患者术后开展了延续护理干预，并将其临床应用价值在文中进行详细阐述。
1临床资料与护理方法
1.1临床资料
本文病例筛选我医院2020年2月-2021年2月接收的50例输尿管结石患者，所有患者术后均携带双"J"管出院，将纳入的患者分成观察组和对照组各25例，观察组男女人数分别为18例、7例，患者年龄均值为（42.0±2.2）岁；对照组患者包括男性19例、女性6例，平均年龄值为（42.5±2.5）岁。组间指标对比差异性显示（P＞0.05）具备临床可能性。
1.2 护理方法
对照组患者采取常规护理；观察组则添加延续护理干预，（1）风险评估：在出院前要对患者进行全面的风险评估，护理人员要及时掌握患者的身体状况、心理状态、文化程度以及其他危险因素等，根据评估结果及临床经验制定管理计划。（2）认知教育：设置每周回访一次，回访方式主要采取上门以及电话联系，在每次回访过程中要用简单易懂的语言讲解疾病发生因素、术后相关注意事项、双J管置入术必要性、日常护理方法与相关注意事项告知患者，提升患者的认知度和自护能力。要给予患者更多的鼓励与安慰，使患者的焦躁情绪得到改善，增强患者的治疗依从性。（3）微信平台：开设微信健康群，邀请患者及家属加入，定期发放双J管日常护理相关知识，解答患者提出的各项疑问，以便更好的提升患者的自我管理能力以及家属的照顾能力。（4）心理疏导：在每次随访过程中，要及时掌握患者的心理状态，与家属共同配合给予患者更多的鼓励安慰，同时要消除家属对疾病的错误认知以及抵触心理，告知家属给予患者更多的理解支持以及心情关怀，使其能够为患者营造温馨舒适的生活环境，缓解患者的焦躁情绪。（5）并发症预防：及时了解掌握患者是否出现血尿、尿路感染和腰痛症状，告知患者日常生活中要采取缓慢动作及避免管道受压，确保管道通畅，鼓励患者多饮水，多食新鲜水果蔬菜，不可憋尿，保持尿路畅通，避免尿路感染发生，若出现异常应及时回院进行处理。
1.3观察指标
评分对比护理前后观察组和对照组患者的焦虑情绪，评分方式运用汉密顿量表进行，100分为总分值，最终评分越高焦虑情绪越严重。将观察组与对照组患者护理前后自护能力和护理满意度运用调查问卷方式进行评定，分值为10分，最终分值越高表明指标越好。并将两组术后发生的并发症情况进行记录对比。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,本次计量资料描述应用(±s)、检验用t；计数资料描述和检验用n（%）和x2，组间指标数据对比差异值P<0.05时统计学意义存在。
2结果
护理前两组指标对比存在的差异性未达到统计学标准（P＞0.05）；而通过护理后的观察组患者的焦虑情绪和自护能力均得到明显改善，术后发生的并发症也较少，最终对护理满意度评分较高，以上指标结果已明显优于对照组(P＜0.05)，见下表1。
.png)
3讨论
在临床泌尿科输尿管结石的发生率较高，且多数发生在男性群体中，主要临床症状表现为尿频、尿急和尿痛；该病在临床上主要实施手术治疗，而患者术后行双J管置入术对康复效果起着较大作用[3]。但由于该方法属于侵入性操作，会增加患者的不适感，同时也会影响患者的活动能力。而且较多患者会在双J管未拔除前选择出院，因此需要提高对患者的监护力度及患者出院后的自我管理行为，才能确保患者的康复不受影响[4]。为此，本文中对其患者开展了连续护理干预，最终所获得的护理效果较为理想。该护理措施主要是通过出院前及时评估患者存在的各类风险因素，开展针对性的护理计划，确保护理的针对性和有效性；并通过认知教育和开设微信平台等方式使患者的认知度和自护能力得到提升[5]；并在每次回访过程中及时对患者进行心理疏导工作，缓解患者的焦虑情绪，并及时纠正日常生活中的危险因素，确保患者双"J"管使用效果及安全性；且通过对并发症的发生加强预防，最终降低并发症发生率，提升患者的引流效果和术后康复效果[6]。从本文的研究结果中发现，开展延续护理干预后的观察组患者焦虑情绪改善程度、出院后自我管理能力、最终发生的并发症以及对护理的满意度各指标结果同采取常规护理的对照组相比已占据显著优势。
最终研究结果已表明，加强对输尿管结石术后携带双"J"管患者出院后的延续护理干预力度，对于提升患者出院后使用双"J"管的效果及安全性起着重要性意义。
参考文献
[1]陈卓琴.延续护理对输尿管结石术后携带双"J"管出院患者并发症及满意度的影响分析[J].医药前沿,2019,009(003):207.
[2]梁丽芳.延续性护理干预在输尿管结石术后携带双"J"管出院患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,032(014):155-156.
[3]黄红利,周汇文.延续护理在输尿管结石术后携带双J管出院患者中的应用[J].临床医学工程,2020,027(002):217-218.
[4]朱燕莉,王日娟,蔡云霞,等.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的护理价值分析[J].黑龙江中医药,2019,v.48;No.307(05):282-283.
[5]杨淑敏,蒲永洁.输尿管结石术后携带双"J"管患者出院后实施延续护理的效果研究[J].中外医学研究,2019,017(019):72-74.
[6]辜小红.对接受手术治疗后携带双J管出院的输尿管结石患者实施延续性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(010):251-252.