肖兰兰
南充市中医医院 四川南充 637000
【摘要】目的：观察骨盆骨折护理中使用优质护理的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的62例骨盆骨折患者为本次研究对象，按照是否开展优质护理干预将患者分为对照组（31例：未开展优质护理而行常规护理）与实验组（31例：优质护理），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者术后症状自评表（SCL-90）得分以及数字模拟VAS评分分别为（）分、（）分，均低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:骨盆骨折患者优质护理干预效果明显优于常规护理。
【关键词】骨盆骨折；优质护理；常规护理；临床效果
骨盆起着连接人体下肢与躯干的作用，此外，骨盆可保护生殖器、膀胱、尿道，骨盆骨折的发生是在高能量暴力作用下形成的，骨盆生理连续性中断的同时，骨盆稳定性降低且局部疼痛剧烈[1]。骨盆骨折患者在入院治疗期间剧烈疼痛感可降低患者舒适感，加重患者对疾病的恐惧，促使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，近些年，部分医学研究者提出开展优质护理干预以提升骨盆骨折患者护理效果[2]。本次研究为论证上述观点，比较我院2019年6月-2020年6月62例行常规护理以及优质护理骨盆骨折患者预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组优质护理的骨盆骨折31例患者中男（n=16）、女（n=15），年龄区间为：22岁～68岁、平均（43.52±1.42）岁，病因：交通意外伤、重物砸伤、高空坠落伤以及其他伤分别14例、8例、6例、3例。对照组未开展优质护理而行常规护理的骨盆骨折31例患者中男（n=17）、女（n=14），年龄区间为：21岁～66岁、平均（43.51±1.44）岁，病因：交通意外伤、重物砸伤、高空坠落伤以及其他伤分别13例、9例、6例、3例。两组患者男女比例、平均年龄以及病因等基础资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：本次研究对象结合其临床症状以及入院后相关影像学检查结果均确诊为骨盆骨折，在获悉本次研究目的与方法后均表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除非首次骨盆骨折入院就诊患者。（2）排除正常沟通交流障碍患者。（3）排除合并精神疾病患者。
1.3方法
1.3.1对照组行常规护理:术前护理人员协助患者完成各项检查，同时按照拟定的手术计划协助患者行相关护理干预措施，同时在术前大体告知患者手术流程、术中注意事项，护理人员术中配合主治医师完成操作，在围术期监测患者各项生命指征。
1.3.2实验组行优质护理:（1）术前，①舒适护理，术前为缓解患者躯体疼痛，为患者准备水垫或气垫，垫在患者身下以缓解腰背部受压加重疼痛，此外，每隔2-3h将患者托起后，舒展患者身下床单，并对患者局部长期受压皮肤进行按摩，。②护理人员在落实术前常规健康教育的同时，向患者介绍医院基础设备情况、主治医师医疗水平，同时结合既往临床诊疗干预有效案例，提升患者对疾病治疗的信心，减轻患者术前焦虑。（2）术中：患者进入手术室后护理人员在核对患者个人资料的同时主动向患者介绍手术室环境，同时给予患者言语鼓励。（3）术后：①护理人员协助患者取舒适体位，在术后24h，患者各项生命指征平稳的情况下，护理让人员指导患者在床上主动活动上肢与下肢，同时配合医嘱开展术后牵引护理。术后1周护理人员指导患者尝试取半卧位、坐位，并行膝关节屈伸运动，术后2周至4周患者尝试下床站立、缓慢行走，根据耐受能力逐渐延长步行距离。②在患者术后神志恢复后，护理人员对患者术中表现给予赞扬，并告知患者已顺利完成手术，鼓励患者遵照医嘱积极开展术后康复锻炼。
1.4观察指标
比较两组患者手术前后心理情绪以及躯体疼痛感，SCL-90得分评价患者心理情绪，1-5分得分越高则患者负面心理情绪越重；VAS评分评估患者躯体疼痛感，0-10分得分越高则患者躯体疼痛感越重。
1.5统计学处理
SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，（±s）表示形式的计量数据用t 检验，P值<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
两组患者手术前后心理情绪以及躯体疼痛感，见表1，实验组患者术前、术后SCL-90得分以及VAS评分均低于同一时间段对照组。
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3讨论
骨盆骨折患者病情重，局部疼痛剧烈，患者住院时间长，患者在长期住院期间易出现烦躁、焦虑、抑郁等负面心理情绪，而常规护理干预实施过程中忽视疾病因素对患者心理造成的影响[3]。骨盆骨折优质护理在落实围术期常规护理的同时，围术期贯彻以患者为中心的理念，在术前、术中以及术后均开展心理护理干预，以安抚患者情绪，同时在术前通过为患者提供气垫床、水床等方式缓解患者局部疼痛，在术后指导患者开展康复锻炼[4]。本次研究显示实验组患者术前、术后心理状态均优于对照组，此外，实验组患者术前、术后躯体疼痛感比对照组轻。
综上所述，骨盆骨折患者优质护理有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1] 朱慧芳,付菲云. 探讨在骨盆骨折护理中使用优质护理的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A0):273,275.
[2] 朱慧芳. 探讨在骨盆骨折护理中使用优质护理的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,12(100):273-273,275.
[3] 李浩然. 个体化优质护理在骨盆骨折并发尿道损伤患者术后康复中的应用[J]. 中国伤残医学,2020,28(8):66-67.
[4] 吴晓慧. 优质护理对于降低开放性骨盆骨折围手术期肺部感染的效果[J]. 中国社区医师,2018,34(7):153,155.