吴娉娉
温岭市妇幼保健院 浙江温岭 317500
【摘要】目的 静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析。方法 随机抽取2019年3月－2020年3月在我院进行治疗的患儿共80例，按照随机分组的原则分为实验组和参照组，各40例。参照组接受常规静脉穿刺，实验组接受静脉留置针及静脉留置针相关护理。观察对比两组患儿的并发症发生率以及家属满意度。结果 两组并发症发生率比较有差异，实验组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组满意度比较有差异，实验组低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 儿科护理中应用静脉留置针可降低患儿治疗期间发生并发症的概率，并能提高患儿家属满意度，具有推广应用的价值。
【关键词】 静脉留置针；儿科护理；应用效果
静脉滴注治疗是儿科经常会涉及的治疗方法，此种方法在疾病的治疗中扮演着重要的角色。但就临床实际来讲，患儿受年龄等因素的影响很难有效配合静脉滴注治疗，过往常规的静脉穿刺会对患儿的静脉造成刺激，且需要接受长期治疗的患儿还很容易因反复静脉穿刺出现血肿、出血等并发症，使患儿的血管、皮肤遭受严重损伤。并且反复静脉穿刺所带来的疼痛亦会影响到患儿的依从性[1]。正是在此种情况下，采用静脉留置针就显得切实可行。鉴于此，此次研究将围绕着静脉留置针在儿科护理中的应用效果进行分析论述，报道如下：
1资料方法
1.1研究资料
随机抽取2019年3月－2020年3月在我院进行治疗的患儿共80例，按照随机分组的原则分为实验组和参照组，各40例。参照组男21例，女19例，年龄1-8岁，平均年龄（4.32±1.44）岁；实验组男22例，女18例，年龄1-8岁，平均年龄（4.73±1.26）岁；两组间研究资料对比不存在显著差异（P＞0.05）。纳入标准：参与研究的患儿均为常见儿科疾病；家属对此次研究知情并同意。排除标准：存在静脉留置针禁忌者；家属拒绝加入研究；临床资料不完整者。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组患儿接受常规静脉穿刺，即按照穿刺标准进行穿刺，穿刺完成后对患儿穿刺部位进行观察。
1.2.2实验组
实验组应用静脉留置针及静脉留置针相关护理，见下：（1）静脉留置针处理。对静脉留置部位进行以穿刺点为中心螺旋式消毒，消毒完成后绷紧患儿穿刺处皮肤对血管进行固定，调整好方向后进针，出现回血后降低穿刺的角度，并将留置针送入0.1-0.2cm，最后在逐渐退出针芯。穿刺成功后需要采用无菌敷贴进行覆盖，并对静脉留置针进行固定。（2）静脉留置针相关护理。静脉留置完成后要观察留置部位，同时输液前后要对套管进行脉冲式冲洗，若存在凝固回血应避免强行推注。最后嘱咐患儿家属日常注意事项，避免脱落、堵塞的情况出现。
1.3观察指标
观察比较两组患儿的并发症发生率以及家属满意度。并发症包括出血、血肿、皮肤感染，满意度应用我院儿科自制的满意度调查问卷进行调查，满意度=（基本满意+满意）/例数×100%[2]。
1.4统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件，P＜0.05，有统计学意义，计数资料为例数（%），计量资料为均数±平方差（±s），效果检验为x2，t值。
2结果
2.1 对比两组患儿的并发症发生率
研究结果表明，实验组患儿发生率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。详见表1：
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3讨论
静脉滴注治疗是常用治疗方法，但反复静脉穿刺易导致患儿出现多种并发症，同时反复静脉穿刺亦会导致患儿治疗期间的痛苦增加。所以在儿科护理时，可采用静脉留置针的方法进行静脉滴注治疗。静脉留置针是一种结合了套管、延长管、肝素帽的输液系统，通过将套管留置在人体静脉中，可以实现多次静脉滴注治疗[3]。过往临床所应用的通过一次性钢针进行治疗的方法，其具有操作方便、价格低廉的特点，但通过一次性钢针进行静脉穿刺的不足也较为明显。首先一次性钢针的保留时间较短，静脉滴注治疗频繁的情况下患儿每日都需要接受静脉穿刺，同时患儿的血管较浅，所以患儿一旦对其进行抓挠一次性钢针就很容易脱落[4]。最后，一次性钢针进行长时间的静脉穿刺，还很容易导致血管损伤。而静脉留置针的出现则弥补了常规静脉穿刺的不足，并能避免患儿因静脉穿刺而产生的抗拒心理，使患儿能够完全配合临床治疗。所以对于需要长期接受静脉滴注治疗的患儿来讲，采用静脉留置针可以在保证治疗的同时，减轻患儿所要承受的痛苦，并且静脉留置针还可以减少护理人员的工作量[5]。但需要特别注意的是，在应用静脉留置针的过程中应对一些护理细节进行强化。首先要注意对留置部位的观察，若是出现异常就应该及时进行处理。临床实践表明，静脉留置针留置后患儿有一定概率出现过敏、静脉炎等情况，若已经出现此种情况，医护人员则要对穿刺部位进行观察，并对其进行针对性处理。另外还要对患儿的家属进行教育，告知其日常静脉留置针的护理措施，避免因外部原因导致静脉留置针脱落等情况的发生[6]。总之，静脉留置针在儿科护理中可以起到重要作用，并且静脉留置针应用后因患儿的痛苦减轻，所以患儿家属的满意度能够得到有效提高，这则有助于患儿的疾病治疗。
本次研究结果表明，实验组患儿发生率低于参照组，差异明显（P＜0.05）。实验组患儿家属满意度高于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，在儿科护理中常规静脉穿刺很容易导致患儿相关并发症发生的概率增加，所以在儿科护理开展的过程中应用静脉留置针就显得尤为重要，适时采用静脉留置针可降低因反复静脉穿刺所致并发症的发生概率，并能提高患儿家属的满意度。此次报道的结果同以往研究结果接近，说明静脉留置针可在儿科护理中发挥理想作用。所以患儿若无静脉留置针禁忌便可结合患儿病情及时应用静脉留置针，这对于患儿的疾病治疗有积极意义。
综上所述，儿科护理中应用静脉留置针可降低患儿治疗期间发生并发症的概率，并能提高患儿家属满意度，具有推广应用的价值。
参考文献：
[1]孟焦. 静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(3):241-242.
[2]崔丽莉. PDCA循环模式在儿科门诊静脉留置针护理中的应用效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(8):1375-1377.
[3]曹建玉, 朱璐兰. 弹力绷带应用于儿科静脉留置针护理的效果分析[J]. 中国社区医师, 2019, 35(32):122+124.
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[5]周晓庆, 王瑞瑛, 张雪静. 健康教育在儿科门诊静脉留置针护理中的应用效果[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(2):142-143.
[6]景倩倩, 景莹莹, 田素芳. Y型针管回缩式安全静脉留置针和直型安全型静脉留置针在儿科门诊输液中的对比分析[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(19):3556-3558.