余颖 田余
铜仁市人民医院，贵州 铜仁 554300
【摘要】目的：探究对冠心病心力衰竭患者实施精细化护理对其心功能及生活质量的影响。方法：选取于2018年10月至2020年10月本院收治的130例冠心病心力衰竭患者，随机分为观察组（精细化护理）和对照组（常规护理）各65人。结果：干预后，观察组心功能和生活质量评分改善更明显（P<0.05）。结论：对冠心病心力衰竭患者实施精细化护理，能够提升其心功能状态，改善其生活质量。
关键词：精细化护理；冠心病心力衰竭；心功能；生活质量
冠心病心力衰竭的主要症状表现包括运动呼吸障碍、乏力等，严重影响患者的生命健康。虽然通过对患者实施常规治疗能够在一定程度上减轻其临床症状，然而为改善预后恢复，应当将科学、系统的护理措施提供给患者[1-2]。本文主要探究对冠心病心力衰竭患者实施精细化护理对其心功能及生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2018年10月至2020年10月本院收治的130例冠心病心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组各65人。观察组男35例、女30例，平均年龄（67.26±5.13）岁；对照组男33例、女32例，平均年龄（66.87±5.19）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
常规干预对照组。给予观察组精细化护理：（1）健康宣教。入院后，护理人员需要将医院的环境介绍给患者，对其病情进行全面评估，使其对病房制度和住院环境尽早熟悉，并且将健康知识讲座开展起来，将冠心病心衰治疗成功的案例、治疗方法、并发症及发病机制等相关知识告知患者，促进其治疗信心不断增强。（2）心理干预。由于冠心病心力衰竭属于慢性疾病，其治疗周期较长，所以会加重患者的心理负担，导致其出现各种不良情绪，影响其疾病的治疗和恢复。所以，护理人员需要按照患者的实际心理特点，将针对性的心理疏导措施提供给患者，给予其一定的鼓励和支持，使其保持良好的心态，提高治疗依从性。（3）运动干预。按照患者的实际病情状况，并与其心功能状态有效结合，将符合患者的运动康复计划制定出来，主要的运动有上下楼梯、打太极拳、散步等，每天的运动时间需要控制在30至40分钟，一天2次，运动期间需要对患者身体的情况密切观察，及时处理异常情况。
1.3观察指标
（1）心功能状态，包括LVEDD、LVESD、LVEF；（2）生活质量，得分越高生活质量越好。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”表示，“t”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1心功能水平对比：观察组改善情况均优于对照组（P<0.05），见表1。
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3讨论
冠心病等心血管疾病发展的终末阶段为慢性心衰。对于心衰患者来说，由于其心室长时间存在过重的负荷，其心肌收缩力逐渐减弱，会降低心排出量，使机体组织出现血液灌注不足等不良情况，会出现呼吸困难、乏力等症状表现。在医疗活动中，护理工作是一项十分重要的组成部分，在心衰患者疾病管理中发挥着非常关键的作用。近年来，在不断发展现代护理学的影响作用下，逐渐转变了护理管理的模式，在护理工作期间，精细化护理对规范、精细、细致、深入的重视度更高，对临床护理经验全面总结，使精细化、系统化的护理管理模式形成[3-4]。
冠心病心衰患者具有危重的病情状况，治疗时间较长，且预后不良，导致临床护理工作的难度明显加大。精细化护理对精、细的重视度较高，其对护理工作流程、内容、制度的细节性更加关注，使相关标准得到统一，同时在各个环节中贯穿，促进护理工作内容更加准确、合理、全面、科学。按照疾病特点和病情状况的差异，将精细化的护理措施提供给患者，能够及时发现影响患者疾病恢复的危险因素，防止出现相关并发症。同时，精细化的健康教育能够促进患者的健康意识有效提高，提升其自我管理能力。心衰患者存在呼吸困难症状，为了对患者的心功能进行保护，防止加重心肌缺血情况，通常会对患者的活动进行限制，然而长时间的卧床会使血栓的发生风险和血液的黏稠度增加，使患者的运动耐力降低。所以，护理人员需要按照患者的实际情况，将合理的运动计划制定出来，进而促进其运动耐力和心功能得到显著提升。
本文探究对冠心病心力衰竭患者实施精细化护理对其心功能及生活质量的影响，结果显示，干预后，观察组心功能和生活质量各指标水平改善更明显（P<0.05）。综上所述，对冠心病心力衰竭患者实施精细化护理，可以提升其心功能状态，使其生活质量得到明显改善。
参考文献
[1]苏云侠,邵胜南,周丹丹,等. 精细化护理对冠心病心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响[J]. 川北医学院学报,2020,35(5):914-917.
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