姚利玉
成都市妇女儿童中心医院，四川省成都市，610031
摘要 目的 分析对妊娠高血压综合征产妇实施优质护理对其产后出血的护理效果。方法 抽取我院2019年4月至2020年4月间收治的妊娠高血压综合征产妇60例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其进行分组对比，其中一组命名为对照组，另一组命名为观察组，前者接受常规护理，后者接受优质护理，并对比分析不同的护理效果。结果 观察两组的产后出血情况，结果观察组的产后2小时出血量以及24小时出血量均较少，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；观察两组的焦虑、抑郁评分，结果护理前对比无统计学差异性（p>0.05），而护理后对比差异显著，观察组评分均较低，与对照组相比具有统计学意义（p<0.05）；对比两组的护理满意度，结果观察组较高，与对照组相比具有统计学意义。结论 对妊娠高血压综合征产妇实施优质护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 优质护理；妊娠高血压综合征；产后出血
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的一类高血压疾病，其只是妊娠和高血压共同存在的一种临床综合征，早期多以水肿、血压升高、蛋白尿为主，随着病情的加重，还会伴有上腹部不适、视物异常、胸闷、恶心呕吐等情况，并危害母婴安全[1]，使产妇很容易出现产后出血等不良情况，增加产妇的死亡率，因此，临床应该加强重视程度，多以优质的护理来提升预后，规避风险因素。本文以我院收治的妊娠高血压综合征产妇为主，分析优质护理对患者产后出血的改善效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为院2019年4月至2020年4月间收治的妊娠高血压综合征产妇，并将其按照抽签法分成各有30例的对照组与观察组。
对照组：本组中年龄最小者22岁，年龄最大者38岁，平均年龄为（26.47±3.22）岁；其中初产妇14名，经产妇16名。
观察组：本组中年龄最小者23岁，年龄最大者39岁，平均年龄为（26.55±3.13）岁；其中初产妇15名，经产妇15名。
纳入标准：（1）所有患者均符合妊高症的诊断标准。
排出标准：（1）原发性高血压者（2）糖尿病者（3）合并慢性肾炎、其他慢性疾病者（4）重大心肺、肾疾病者（5）合并心脑系统、肿瘤、子宫畸形者（6）合并精神疾病者。
以上内容对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：基础健康宣教、分娩相关知识指导、生命体征监测以及呼吸训练等。
观察组：优质护理：（1）产前护理：产前需要做好相关知识的讲解，提前说明分娩期间可能出现的不良情况，使产妇做好准备工作，并通过聊天等方式转移产妇的注意力，改善不良情绪以及对疼痛的感受[2]，此外，耐心解答产妇提出的问题，使其保持良好的心态。（2）产后护理：分娩后，保持泌乳，待降压药停用一周后，尽早让婴儿和产妇接触，指导产妇喂乳，促进催产素分泌，增加子宫收缩力度，密切观察产妇情况，尤其是产后2h，加强阴道出血量、肛门是否有胀痛感的观察，预防并发症发生，如果产妇伴有宫缩乏力的情况，遵医嘱给予欣母沛治疗，并辅以按摩处理，促进子宫收缩；提前备好抢救物品，以便应对不良事件；安抚产妇的情绪，给予充分的鼓励和支持，消除产妇不良情绪；帮助产妇定期更换衣物和床单用品，保证干净、整洁；控制室内的温度和湿度，限制家属探望，给予患者充分的休息时间，待产妇胃肠功能恢复后，给予流质营养补充，待无不适情况后，逐渐过渡至半流质、普食，并遵照高蛋白、高维生素以及高纤维素的饮食原则，提升营养水平，并鼓励产妇尽早下床锻炼[3-4]。
1.3观察指标
对比两组的产后出血情况、焦虑与抑郁评分以及护理满意度。
产后出血情况包括：产后2小时出血量以及24小时出血量。
焦虑与抑郁评分：分别通过SAS、SDS量表进行评估，SAS量表高于50分即焦虑，SDS量表高于53分即抑郁，评估分值越低越好。
护理满意度：通过调查问卷进行统计，统计结果以十分满意、一般满意以及不满意进行表示。
2结果
2.1 产后出血情况
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3讨论
产后出血是妇产科常见的并发症，也是导致产妇死亡的主要原因之一，其是指胎儿娩出后的24h内，阴道分娩出血量≥500ml，剖宫产者出血量≥1000ml的情况。宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍等均是产后出血的影响因素，而而对于妊娠期高血压综合征的患者来讲，产后出血的概率较高，因此，应该辅以积极有效的治疗和优质、全面的护理干预来降低产后出血量，促进患者的身体尽快改善。
本文的优质护理不仅可以减少产后出血量，还可以降低并发症的发生几率，原因在于：优质护理是一种科学、人性化、全面的护理模式，其相比常规护理而言，具有更多的优势，其以患者为中心，减轻患者心理、生理等不适感，最终获取理想护理体验，由于妊高症患者易伴有产后出血，因此，采取优质护理可以从多方面入手，首先于产前改善患者不良情绪，避免因不良情绪而引起宫缩不协调性出血，再通过优质护理减少胎盘牵拉、撕裂等异常情况，降低出血几率，最终通过止血、促进子宫收缩等方式来减少出血量，提升护理价值，促进患者的身体恢复。
综上所述，妊娠高血压综合征产妇实施优质护理可以改善产后出血的情况，并且提升产妇的满意度，缩短产程，值得推广。
参考文献
[1]徐宗媛.心理护理对妊娠期高血压综合征患者的护理效果及对患者产后抑郁的影响[J].医学信息,2021,34(10):186-188.
[2]史运珍.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理的应用[J].中国社区医师,2021,37(14):156-158.
[3]陈彦.优质护理服务联合健康教育对妊娠高血压综合征产妇产后出血护理效果[J].中国误诊学杂志,2021,16(05):455-457.
[4]漆李芬.循证护理在妊娠高血压产妇中的应用效果探析[J].基层医学论坛,2021,25(09):1242-1243.