陈太英
四川省大竹县中医院635100
众所周知，分娩是整个孕期的最后一个阶段，同时这也是孕妇最痛苦的一个阶段，胎儿从母体中脱离出来并成为一个独立个体的过程称为分娩。目前随着社会经济的迅猛发展，人们的生活水平也在不断地改善，对生育、产后护理等方面都有着更高的追求。近年来，逐渐推出一种有助于减轻产妇分娩时的疼痛和恐惧的产科护理新模式，这是一种以产妇为核心点，以现代医学护理为基点的护理模式，这种模式是根据产妇的生理、心理、精神等多方面的需求为产妇量身定制的，而为了消除产妇的焦虑感和恐惧感，帮助产妇安全、轻松分娩，需要时刻注意产妇的身体及心理变化。在临产时，产妇往往会出现心情焦虑、恐惧等现象，这不仅会对产妇的心理造成巨大的影响，甚至会导致产妇发生心理疾病，会使分娩变得更加困难，严重影响母体和胎儿的安全。
1.产前的保健与教育
为了使产妇能够安全顺利的诞下胎儿，产前的一系列护理尤其重要。产妇入院后需尽快适应新环境，结合产妇的实际情况来进行沟通交流，使产妇及家属提前了解有关分娩的各方面知识，做好全面准备。
1.1参观产房
通常情况下，在分娩之前护理人员会带领产妇到产房各处进行参观，让产妇提前熟悉环境避免分娩时对陌生环境产生恐惧心理。在此期间，护理人员还会耐心细致的为产妇讲解各种生产知识，与产妇建立起沟通的桥梁，这对产妇分娩也是有着极大的好处，可以让产妇对护理人员产生信任并得到心理慰藉。
1.2了解分娩
为了使产妇对分娩有清晰的认识，护理人员会在每日护理期间为产妇及其家属普及有关分娩的各种知识，并且时刻注意产妇的身体、情绪等变化。另外，也会通过一些直观简单的方法为产妇和家属讲解分娩的过程，比如视频、图画等方法，这在一定程度上可以减轻产妇对分娩的恐惧心理。
1.3饮食运动
健康合理的饮食搭配对产妇来说是至关重要的，产前最好饮食清淡，不要食用辛辣刺激性食物和生冷食物，营养价值高、富含各种维生素的食物是最适合产妇食用的。同时，产妇在日常生活中也需进行适当的运动，一般来说，散步是孕期最合适的运动，不仅可以增加产妇的抵抗力，还有助于胎儿的顺利生产。
1.4沟通交流
沟通是拉近人与人之间距离的最佳方法，在整个孕期期间，产妇都极易处于一种敏感状态，情绪变化可能会很大，极易缺乏安全感，此时就需要护理人员与产妇多进行沟通与交流。可以多聊产妇感兴趣的话题，让家属与产妇积极互动，多给予产妇真诚的关心与陪伴。
2.分娩期间的陪伴护理
通过给予产妇情感上、生理上和心理上的支持来使产妇的产前不良情绪得到有效缓解，让产妇始终保持轻松愉悦的心情，进而使分娩的安全性得到有效提升。
2.1鼓励支持产妇
越是临近产期，产妇的心理防线越是脆弱，因此，对产妇实施心理护理必不可少。无论是从情感，还是心理方面都应给予产妇莫大的鼓励与支持，对于产妇而言，要承受的不仅仅是生理上的疼痛，更是心理对分娩过程的恐惧和紧张。因此，分娩期间如若产妇情绪不稳定、心理压力大，则需要采取一系列措施，比如转移产妇的注意力、跟产妇多聊聊天等。这能使产妇的心情放松进而使产妇能够以更加积极的精神去面对分娩。
2.2密切观察产妇情况
在整个分娩期间，护理人员是会一直陪伴在产妇左右的，不仅需要时刻注意产妇的心理变化，更重要的是需要密切观察产妇的生命体征、胎心监护、产程进展等。如若发生任何异常情况，都必须进行及时有效的处理，给予产妇一定的安全感。
2.3正确指导产妇
待产时，产妇会感到不适或阵痛，可以通过舒适的体位和正确的呼吸来进行缓解，这需要专门的指导和讲解，并且轻松愉悦的歌曲有助于疏导产妇的情绪，使产妇不再处于紧张的状态。而在分娩时，更是需要指导产妇进行有效的深呼吸，使产妇正确发力，这里可以参考拉梅兹呼吸训练法。同时护理人员可予以适当的抚摸安慰进而分散产妇的注意力使之疼痛感减轻，对产妇进行一些语言上的鼓励，给予产妇动力与信心。
3.分娩后的细心呵护
当产妇分娩结束后，首先需要用温水对新生儿进行简单的清洗，清洗完毕后将新生儿置于产妇怀中。这样做的目的不仅是为了让产妇在分娩后见到自己的孩子，而且还能刺激产妇泌乳素的分泌，除了能够为后续哺乳做好准备以外，还能通过提高产妇子宫收缩力从而避免大出血的情况发生。产后两小时是很重要的一个时期，需要密切观察产妇身体的各方面情况，比如阴道是否出血、伤口是否裂开等。
4.产后恢复及护理
对于完成分娩的产妇来说，身体的恢复是十分重要的，这段时期称为产褥期，也就是所谓的坐月子。
4.1产后禁忌
①忌不刷牙：通常来说，产妇在生产后一个月内由于身体各方面还未恢复，不宜粘生冷之类的东西，否则很容易对身体造成影响，落下病根。尽管如此，但如果在产褥期不定期对口腔进行清洁，还会引发牙齿健康问题。
②忌劳累：产妇在生产后对身体的亏损是极大的，因此需要好好休息，但这也并不是说产妇就一定要一直躺在床上，只是说在产后初期应该多注意休息，不要过度劳累。
③忌饮食：产妇不应食用过量味精，这会导致婴儿缺锌；不应过食鸡蛋，有研究表明，分娩后数小时内最好不宜食用鸡蛋，这会使产妇肠胃出现不良反应导致胃病；不应过食红糖，虽然红糖性质温和营养丰富，但不宜多食，应煮开后饮用而不是用开水冲泡；不应食用辛辣燥热之物，产妇产后会大量失血，这类食物会使产妇上火，通过乳汁使婴儿内热加重。
4.2产后饮食护理
健康、营养均衡的饮食对刚生产完的产妇来说是很有必要的，如果产后饮食护理得当，那么产妇的身体很快就会康复。比起平时，产妇应该多食用动物性蛋白，比如鱼肉、鸡肉、动物的肝和血以及豆类等，同时也要多食用水果和蔬菜，平时一定要多喝汤或者饮用适量的牛奶。粗粮等食物不仅能有效预防便秘，还能使产妇摄取到更多的营养素，产妇切记一定不能暴饮暴食，如果感到饥饿，可以适当食用一些水果，最好不要吃零食。
此外，产妇需保持心情愉悦，衣着宽松，要保证室内空气清新，不论是对产妇还是婴儿的健康都有着极大的好处。
4.3产后腹部护理
很多产妇最担心的问题就是产后腹部容易形成小肚子，除了注意科学饮食外，产妇可以根据个人身体情况，在身体逐渐恢复后做产后锻炼，比如减肥收腹操，这是较为有效的方法。同时，产妇应具备基本的护理常识，平时做好个人卫生，不仅要注重身体的恢复，心理的护理也是很重要的。