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掌握喂孩子吃药的技巧

发表时间：2021/9/2 来源：《中国医学人文》2021年18期作者：罗廷会

[导读] 可能对于很多家长来说，让生病发烧的孩子乖乖吃药

        罗廷会
        宾市兴文县人民医院，四川宜宾，644400

        可能对于很多家长来说，让生病发烧的孩子乖乖吃药，是一件令人担心又焦虑的事。一方面，看到脆弱的孩子生病受苦而感到非常心疼，另一边则是想着喂药怎么都喂不进去，非常令人头痛。如何有技巧地喂药？是许多家长都想去进一步了解和学习的。鉴于此，文章结合实际情况，简单阐述了关于孩子喂药的相关技巧等内容。
        1.关于给孩子喂药的几点技巧
        ①选择果味型药剂。若条件允许能够选择药剂种类，最好选择果味型药品，例如果味泡腾片。因为将其放入水中后，会产生大量气泡，能够吸引孩子的注意，且口味相对较甜，因此孩子也更愿意饮下。但要注意此药药剂的正确用法，千万不可让孩子之间吞服。②在剂型的选择上，还可选用咀嚼片、滴剂类药物，尽量不选择胶囊、片剂类药物，比如胶囊很容易遇水粘在口腔中，若必须用胶囊类药物，可先让孩子喝点保持口腔内湿润，服药后用水冲服。③若喂药时发现孩子一直不张嘴，可轻轻按住其两颊上颌处关节便于喂药。④日常灌输观念：针对年龄较大的孩子，可告知其用药的目的，千万不可将吃药当做是一种类似惩罚的方式，而是让孩子发自内心觉得服药是勇敢的体现。⑤做好用药前的准备工作。例如阅读说明书：家长要仔细核对药物的名称、剂量、禁忌等，确认无误后，才可喂药。⑥合理地选择喂药的工具，能够大大地减少喂药时孩子的痛苦。常见的有以下几种：滴管（适用于剂量很小的液体药物）、量杯（适用于要控制剂量的药物）、塑料注射针筒（提前去掉针头，适用于孩子的依从性不高时）、喂药器（有针筒式、奶嘴式、滴管式，能够方便家长喂药，且药量能够得以控制）小型匙子（可简单替代喂药工具）。⑦掌握好喂药的时间。需要注意，每天三次用药≠必须间隔八小时用药。每天三次用药对实际的间隔时间没有明确限制，但家长尽量保持平均，但若注明了间隔8小时吃药就需严格遵循，不可单纯理解为早中晚各服用一次。另外，要注意区分几个用药时间点：饭前服用，指的是饭前15~30min，饭时：随饭服用，饭后：吃完饭后的30min；空腹：指的是饭前1h或饭后2h。⑧若采用喂药器喂药，可将药液缓慢送至牙龈及颊黏膜中间，但要注意避开口腔内的敏感处（如舌根、舌尖），以免孩子不适呕吐。⑨部分家长要喂药时，为改善药物口味保障孩子乖乖用药，会加入少量的果酱等，但需注意，部分药物是严禁和其他物体混合使用的，例如果汁内的果酸可能影响某些药效果，因此家长需提前仔细和医生进行确认。

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        2.关于不同年龄孩子的喂药法
        首先，喂药一定要掌握好正确的姿势。一般是采用半仰卧、半坐位的姿势，可轻轻将孩子四肢固定好，此姿势喂药，不但能够避免药物不小心撒漏，还能预防孩子吃药时出现呛咳。其次，关于不同年龄段的孩子，用药方法也不尽相同。①若孩子年龄在1岁以内，最好是使用小滴管喂药。为孩子系上围嘴后，将滴管吸少量药后挤进其牙龈及颊黏膜处，等到孩子吞咽后再继续，服用完后喂适量水。②若年龄在2~3岁时，可采用抱着喂药的方式，让孩子半坐，家长固定好其胳膊和头部，同时由另一个家长轻轻用压舌板按压舌头，可用小型的汤匙或注射器（已去掉针头）协助用药，服用后喝些清水。③若年龄3岁以上，此时孩子都能简单听懂一些道理了，家长要循循善诱，并结合“生病了吃了药就不难受了”、“宝宝最勇敢了，一定不怕吃药”等语言，让孩子能够从被动吃药转化为自愿吃药。最后，则是在喂药过后实施一点“奖励制度”。例如可在孩子乖乖用药后，进行语言上的表扬，或是准备糖果、甜点等礼物进行鼓励，不但能够消除药物的苦味，也能愉悦孩子心情。
        3.关于不同性状药物的喂药法
        首先，关于颗粒状冲服方案有两种。一种是将其用温水稀释，水量尽量控制在20~30毫升，以免影响药效。另一种则是浓缩，将其化在少量（如5ml）的水中，随后用吸管吸入喂药。常见的颗粒状药物如头孢克肟颗粒，都可用两种方法进行冲服，但最好将水量调少一点，及时喂完。其次，是悬浊剂药物。一般此类药物的剂量较小，三岁以内的孩子药量在5ml内，可使用推药器喂送，若孩子对药物的口味能够接受，可直接用药物配备的小量杯喂药。最后则是关于中成药，一般孩子都特别排斥此类药物，因为其味道难以接受，若必须服用，可选择用推压式滴管喂药。
        4.关于给孩子喂药的几点误区
        除了要掌握喂药技巧外，家长也需明确喂养到的几点常见误区:第一点，部分家长采用了暴力喂药的方法。比如捏孩子的鼻子送服，很容易发生呛咳，严重时还可能肺部感染，甚至直接窒息。第二点，部分家长为引导孩子用药，喜欢擅自混合果汁或是牛奶。此方法很容易影响到药物的吸收及代谢，因此最好要提前询问医师。第三点，也有部分家长在喂药时发现忘记上一次喂药了，便让孩子服用多一倍的量，此行为错误且非常危险，必须引起重视。第四点，在孩子说话或是大哭时用药。部分家长错误地认为此方法喂药成功率高，但也很容易导致药物被呛进气管内，造成呛咳。最后一点，擅自将片剂药碾碎。通常而言，只有说明书上注明了可以碾碎外是不建议采用此做法的，例如一些缓释片、肠溶片均不可如此操作。