颜涛
四川省武胜县乐善镇中心卫生院，638403
导致腹股沟疝术后出现复发的原因相对较多，具体来说主要包括病人自身因素、手术因素等。其中，从手术因素进行分析，当补片放置的位置不够合适时，或者当术后刀口出现感染问题，将会导致患者在手术后出现腹股沟疝复发。而从病人因素进行分析，则会导致患者复压有所增大，并复发了疝气，导致患者出现慢性便秘、长期咳嗽等症状，对患者的术后恢复将产生严重影响。对此，相关医护人员需要合理采取措施，从而使腹股沟疝术后复发得到修补。
一、腹股沟疝术后并发症。
腹股沟疝气是比较常见的一种病症，我国主要采取手术修复的方式，其中应用比较频繁的手术方式为腹股沟疝气修补术，具有较高的手术成功率。一旦手术后的护理工作不当，将会导致手术部位出现感染，或者引发相关并发症。对此，需要在腹股沟疝气修补术后，合理采取护理方式，避免术后感染问题的发生。
（一）复发
由于受到手术、患者自身等因素的影响，进而导致患者在手术后出现疝气复发现象。在此情况下将会导致患者出现长期便秘、慢性阻塞性肺疾病以及前列腺增生等相关症状，同时还会引发胶原合成以及代谢等相关问题。
（二）术后阴囊血清肿
术后阴囊血清肿现象的出现，主要集中于较大腹股沟疝中。一般情况下，是由于远端疝囊没有彻底止血或者创面存在过多渗血，将会导致此症状的出现。通过采取抬高阴囊、芒硝外敷等处理方式，可以使症状得到缓解。当积液较多时，可以通过B超引导下进行穿刺抽液，在预后具有良好效果。
（三）切口感染或补片感染
切口感染问题一般来说表现为，切口位置出现红肿痛或者局部化脓，同时还表现为广泛的炎症侵润，通常会导致患者的住院时间有所延长，需要对换药次数进行增加，从而治愈感染问题。补片感染所产生的影响十分严重，是并发症当中比较严重的一种类型，一方面会导致切口位置产生相关的红肿痛症状，而且还会导致切口出现流脓现象。在术后早期往往会出现该症状，同时还可能会表现出迟发性深部补片感染问题。在对局部炎症进行有效控制后，需要采取手术等方式将补片取出。
（四）睾丸缺血或睾丸萎缩
在患者腹股沟疝手术结束后，一旦患者精索在手术中出现损伤，将会导致睾丸出现萎缩、缺血等相关症状，但此症状相对比较少见。患者睾丸具有丰富的血供，所以即使部分精索血管出现损伤问题，患者睾丸出现缺血症状的可能仍然相对较小。
二、术后注意事项
在腹股沟疝手术后，需要保证患者伤口位置的干燥和清洁，而患者自身也应按照医嘱及时返院进行复诊。在患者出院后，如果发现自身伤口出现红肿热痛、有分泌物流出等现象，需要及时到医院进行就诊。在术后饮食护理方面，应对高纤维食物多进行食用，具体包括马铃薯、全麦面包、糙米、麦片以及新鲜水果、蔬菜等，同时还能多补充水分，从而有效预防便秘或由于排便时过于用力而导致腹压增加。在手术后的一段时间内，患者需要避免用力排便或进行仰卧起坐、骑脚踏车等相关活动。在术后三个月内，患者应避免从事相关体力劳动或进行剧烈运动，防止由于腹压增加而导致术后复发。在术后如果患者出现前列腺增生、慢性咳嗽以及排尿困难等导致腹压增加的相关因素，需要及时到医院进行就诊。
三、对症治疗建议
在腹股沟疝手术结束后，如果患者怀疑病情复发，需要及时到医院就诊。通过彩超检查可对患者是否复发进行明确，一旦复发则需要及时进行手术治疗，而再次手术治疗的难度对比之前要相对较大，因此对相关主治医生自身的专业水平和手术经验具有较高要求。在进行再次手术时，可对传统手术修补方式进行选择或采取无张力手术修补。而在这些手术方式当中，腹腔镜下无张力疝修补手术具有良好的修复效果，而且术后的复发率相对较低，所产生的创伤也相对较少，但相关治疗花费相对较高。当患者出现腹股沟疝术后复发时，再次手术结束后患者需要加大注意，对初次手术后引起复发的原因进行明确和避免。同时，患者还需要按时换药，防止由于刀口感染而导致复发。如果患者为老年病人，且患有老年性慢性支气管炎，则需要采用药物控制的方式，对其长期咳嗽进行有效控制。当无张力修补手术结束后，患者出现疝气复发主要和以下原因有关。首先，由于一些患者患有长期慢性咳嗽或咳痰等疾病，进而导致患者腹压有所增加，容易引起患者疝气复发。其次，一些患者在无张力修补手术后，对人工修补材料产生了免疫排异反应，进而导致患者局部出现脓肿，脱开缝线，最终导致患者疝气复发。最后，如果部分老年患者在术后出现长期便秘，会升高其腹压，进而增大患者腹股沟疝复发的可能性。除此之外，由于部分患者再次手术治疗采取传统修复手术，而未进行无张力修补，也同样会增大患者疝气复发的概率。
结语：
综上所述，在腹股沟疝手术后由于受到患者自身因素或手术因素等影响，进而导致患者在术后容易出现复发现象。对此，相关医护人员需要对腹股沟疝手术后的患者加强护理，并在手术过程中加大注意，严格按照手术规范进行操作，以此来避免由于手术因素而引发的复发问题。同时，患者自身因素所引发的复发问题，需要相关医护人员事先做好检查工作，明确患者自身情况，并合理选择治疗方式，有效降低术后复发概率。