乌尼阿各莫
四川省甘孜州九龙县三垭镇俄尔卫生院 妇产科 626200
妊娠期高血压是现在妊娠期很常见的一种高发的疾病，这种疾病的发病率比较高，现在患高血压的孕妇也很多。很多孕妇觉得自己以前血压一直很正常，为什么怀孕后就患了高血压，觉得自己年龄也不大，为什么会患高血压，为什么患病之后什么感觉都没有。本来孕妇就和正常人不太一样，怀孕之后身体各项功能就会发生变化。对于一个孕妇来说，如果孕前就患有高血压的，或者有肥胖症的孕妇；不了解高血压的危害，等到身体出现不舒服的时候，就会危害到自己身体和胎儿的健康。严重的话可能会威胁生命安全。那么接下来我们就一起来看看关于妊娠期出现高血压怎么办，我们应该怎么预防和治疗呢？
1 什么是妊娠期高血压
妊娠期高血压是妊娠期的高发疾病，它是一组疾病，不是一个疾病。妊娠期高血压有五种类型，包括了妊娠期高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。妊娠高血压一般是在妊娠五个月左右出现的高血压疾病。因为孕期不断增长，导致尿蛋白或者其他系统出现异常的话，就是慢性高血压并发子痫前期；妊娠合并慢性高血压是怀孕前已经有，或者怀孕五个月左右患的高血压；当身体出现不明的抽搐就是子痫。这些就是关于妊娠期高血压疾病。
2 妊娠期高血压的表现
妊娠期高血压的主要表现有；暂时性的视力不好，看不清、头痛、上腹疼痛、呕吐、恶心、血液里面血小板水平降低，肺部引起的呼吸急促、肝功能损伤、妊娠晚期水肿突然加重，主要就是踝部和下肢的严重水肿，严重的话就会蔓延全身。这些就是关于妊娠期高血压的主要表现，如果出现这些症状，建议就要警惕了。
3 妊娠期高血压对母体和胎儿的影响
（1）妊娠期高血压会导致，先兆子痫增长在生产前胎盘和子宫内壁分离的危险；严重的话会出现大出血，对于母体和胎儿都是很危险的，有生命的威胁。
（2）可能会导致胎盘血流减少，胎盘如果没有充足的血液的话，胎儿就不能正常的吸收营养和正常呼吸；可能就会出现胎儿发育缓慢的情况，容易早产或者体重太低。早产的婴儿可能会出现呼吸急促，容易感染其他的并发症状[1]。
（3）妊娠期高血压也可能会诱发未来心血管疾病。
（4）不及时的控制妊娠期高血压，会让母体器官受到伤害；可能会导致心脏、肾、肺、大脑等这些器官受伤。严重的话，还会危害到生命健康。
4 妊娠期高血压怎么治疗
（1）在保证母体和胎儿安全的合适时机进行降压治疗。第一种治疗方法是基本治疗方法，平时孕妇的饮食应该少盐，不要吃太刺激的食物；多休息，注意休息时间；保持良好的情绪，不要经常情绪失控。对于轻度的妊娠期高血压，因为没有能保证胎儿安全的药物，也无法预防子痫的出现，所以就建议使用基本的治疗法控制血压。
（2）重度妊娠期高血压的话，主要的治疗目的是为了孕妇的生命安全。所以建议使用降压的治疗方法。降压用药治疗需要考虑胎儿的安全问题，一般多推荐拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平、氢氯噻嗪等来控制血压；但是如果能通过前两种药物控制血压的话，就不建议使用其他的降压药了[2]。硝苯地平一般是用于妊娠期高血压急性期的时候使用的，妊娠期像肾素抑制剂类的降压药是严禁使用的。
（3）在妊娠期高血压出现消化道出血，或者出现子痫前兆危险的时候，可以从妊娠十二周开始使用剂量比较小的阿司匹林控制病情，一直到生产的时候。
5 妊娠期高血压用降压药会不会影响胎儿的发育
（1）妊娠期服用降压药对孕妇血压的降低有帮助，但是降压速度和降压药都是可能会影响到胎儿的。在妊娠期高血压的病人，一定要根据医生的要求用药，不要自己胡乱用药，或者停药；因为不用药和乱用药对胎儿的影响更大。
（2）有的孕妇很疑惑妊娠期高血压，用药和不用药都会影响到胎儿，那生产下来的婴儿会不会有先天的什么缺陷？虽然降压药可能会危及到胎儿，妊娠期高血压的孕妇也是可以生产健康的婴儿，临床中很多的孕妇都是。
（3）因为妊娠期高血压会使流向胎盘的血液变少，胎儿可能会出现营养不良或者氧气不够的情况，胎儿的发育速度就会受到影响。这种情况下，孕妇一定要按照医生的要求进行相关的治疗和检查，保证胎儿能正常发育。
6 妊娠期高血压怎么预防
（1）对于孕妇来说，应该定期进行产检，按照规定的时间检查身体。并且要关注血压的情况。条件允许的话，可以在家自己测血压。要是身体出现头晕、头痛、看不清、水肿严重这些妊娠期高血压的表现的话，就尽快去医院进行检查。通过专业的医生来诊断，给予合适的治疗方法。
（2）孕期一定要注意饮食习惯，妊娠初期孕妇代谢和怀孕前是差不多的。在妊娠中晚期代谢会增加，中期可以稍微增加一些热量的摄入；保证蛋白质的营养吸收，不要摄入太多的脂肪，可以多吃一些钙类的食物，保证胎儿大脑的发育。妊娠期的早期如果体重增加了四斤左右是正常的，中期和晚期的时候可能每个周会增长一点点，整个孕期可能会增长二十斤左右这都是正常的。要注意控制体重增加太快。
（3）曾经有研究证明，孕妇在妊娠各阶段会出现情绪失控，紧张、焦虑、冲动、暴躁等。出现这些情绪可能会导致神经内分泌功能出现异常，会诱发妊娠期高血压疾病[3]。所以孕妇一定要保持良好的心态，愉悦的心情。适当的锻炼一下身体、听音乐、看书等，家人也要多陪伴在孕妇身边。
（4）妊娠期一定要保证良好的睡眠，足够的休息对胎儿很重要。如果患有妊娠期高血压的孕妇建议平时睡觉的时候，向左侧躺着，能减轻对子宫的压迫，有利于血压的降低。
（5）平时生病用药要按照医生的要求用药，不要乱用。也不能乱换药或者停药。身体如果出现不舒服就及时去医院检查。
妊娠期高血压不可怕，可怕的是不当一回事。不管是准备怀孕，已经怀孕的孕妇一定要关注自己的血压。孕期高血压不是小事情，孕妇和家人都要重视，一定定期检查身体，要做好提前的预防工作，避免孕期出现高血压。以上给大家讲解的这些关于妊娠期高血压的知识建议大家多关注一些，现在很多家庭都有孕妇，所以提前了解是有好处的。对孕妇和胎儿的身体有保障，才能拥有完整健康的家庭。
参考文献
[1]刘野, 徐铭军, 赵国胜, 小剂量低浓度罗哌卡因用于妊娠期高血压产妇分娩镇痛的临床研究[J]. 中国医药, 2020,15(02):138-142.
[2]孙芳璨. 妊娠期高血压疾病不良结局预测模型的研究进展[J]. 实用妇产科杂志, 2019, 035(009):677-681.
[3]魏杰. 回授法对妊娠期高血压患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J]. 护士进修杂志, 2020, 035(010):932-934.