唐有淑
乐至县宝林镇中心卫生院（四川 乐至 641500）
在生活中常常会听到流产这一词语，这也是孕妈妈最害怕听到的，自然流产是一种较为多见的病症，那么大家对自然流产了解多少呢，其诱发因素有哪些呢，这里就带大家一起来了解下。
自然流产也就是没有通过人工干预，自行发生的流产现象。自然流产对孕妇的身体有很大的危害。自然流产通常是指怀孕28周之内提前终止妊娠，而且胎儿没有超过1000克。在目前所有确认的妊娠中，自然流产发生的概率在百分之十五左右。并且医学上，在12周之前所发生的的流产被称为早期流产，而妊娠大于12周少于28周的流产则被称作晚期流产。并且根据报告显示，所有的妊娠中有近八成的都是以自然流产而结束。虽然自然流产不是人为直接所造成的，但是导致自然流产的原因十分的多且复杂，因此也无法去排除不是人为所间接导致的。导致自然流产的具体的原因主要有以下几点。
一．自然流产的具体的原因
1.孕妇受到外伤
孕妇在怀胎的时候是需要注意尽量去避免遭到外部创伤的，如果孕妇的腹部遭受的一定程度的外力的挤压或者撞击；或者孕妇在怀孕期间意外发生了跌倒，摔伤以及参与了较大程度的体力方面的活动，例如进行较大程度的体育锻炼，做需要大幅度运动的家务，进行体力方面的工作和劳动等；又或者孕妇接受过一些与腹部相关的手术，例如阑尾炎手术等，这些外伤的原因都有可能会引起孕妇的子宫收缩，从而发生流产，因此孕妇在怀孕期间要尽可能的去避免以上所提到的会给自己带来不同程度外伤的活动等。
2.孕妇的情绪变化急骤
孕妇在怀孕期间本来情绪就相对的较为多变，而如果在此期间孕妇还遭遇到一些刺激性压迫性较强的事件，给她们的情绪带来了较大的刺激，例如家庭纠纷，工作等方面带来的较好或者不好的事情，让孕妇过度的恐惧，悲伤，兴奋或者惊吓，又或者过于激动，这些都会让孕妇的体内环境失去平衡，因而会导致孕妇子宫收缩造成自然流产。孕妇在怀孕期间一定要静养，也要时刻的去保持自身的情绪冷静，以免影响到腹中的胎儿，和避免刺激到子宫收缩。
3.胚胎发育异常
胚胎发育异常，即指孕卵异常，这是导致早期流产的主要原因之一，这主要是因为大部分的卵子和精子都存在某一种缺陷，因而导致了胚胎在发育到一定的程度上就停止发育。所以在这种流产的流出物中是看不到最原始的胚胎组织的。
4.染色体的异常
这种情况导致的流产一般是在怀孕前三个月发生，这主要是因为染色体的结构以及数目的异常从而导致了胚胎的发育不良，在所有的自然流产中，因为遗传因素而造成流产的大约占五到六成。
5.孕妇的内分泌功能失调
胎儿是需要受精卵在孕妇的子宫壁上着床，并且在孕激素的作用之下而生长发育形成的。因此一旦孕妇的体内孕激素分泌不能满足标准时，就会导致子宫蜕膜发育不良，并且还会让受精卵的发育受到影响，较为容易导致流产。甲状腺的功能如果有所下降，就会让细胞氧化能力的发生障碍，这样就会进一步的刺激和影响到胚胎的生长和发育从而导致流产。而若是前列腺素有所增多，就会使得子宫肌肉较为频繁的收缩，这样也容易发生流产。
6.生殖器官疾病
孕妇如果有生殖器官方面的疾病，例如盆腔肿瘤（像子宫肌瘤等），子宫畸形（如纵膈子宫，子宫发育不良和双角子宫等），这些都会影响到胎儿的生长发育从而导致流产，宫颈深部撕裂或者宫颈内口松弛都有可能会导致胎膜早破而流产。
7.孕妇身患有其他疾病
孕妇在怀孕期间是很缺乏也需要营养的，因为不仅仅是自身需要营养，还需要为腹中的胎儿提供充足的营养，因此如果孕妇在怀孕期间没有补充足够的营养，因而导致其营养不良，还可能会有维生素方面的缺乏，这样就容易引起流产。其次孕妇如果在怀孕期间患上了伤寒，肺炎和流感之类的急性传染病，就很有可能会将细菌和病毒传染给腹中的胎儿，导致胎儿在腹中中毒身亡，从而引起流产。除此之外，温度过高或者一些高热的环境或者刺激会有可能刺激到子宫，促使子宫收缩而流产。另外，若孕妇还患有心力衰竭，慢性肾炎，重度贫血和高血压等慢性的疾病，都会使得子宫内缺氧及胎盘梗塞，从而致使胎儿残废，因此引发流产。孕妇如果还有酒精，铅中毒等都是引起流产的重要因素。
8.胎盘发育不良
胎儿在成长发育的过程中是需要充足的营养为前提的，而胎盘则作为一个媒介，通过胎盘才能够将母体内的氧气和营养及时的充足的输送给腹中的胎儿，因此胎盘尤为重要，而若是胎盘出现了异常，比如发生了某种疾病或者胎盘发育不良，那么一旦胎盘异常，给胎儿输送氧气和营养的媒介就被破坏，腹中的胎儿也会因为没有足够的氧气和营养物质而停止生长，从而导致了流产的发生。
9.胎儿与母亲的血型不合
这种情况相对较少，但是也并不是完全不存在，假如孕妇在妊娠的过程中产生了和其血型所不相合的致凝因子，又或者孕妇曾经输过血等，这些都会使其腹中的胎儿体内的细胞发生溶血以及凝集而导致流产发生。
二．自然流产如何预防
绝大多数的流产是可以预防的，预防流产的发生要注意以下几方面：
1、适龄怀孕，妇女最佳生育年龄为25～29岁，年龄过小会因身体发育不成熟容易流产，年龄过大会由于生殖功能减退、染色体易发生突变而造成流产。
2、做好计划生育，避免意外怀孕行人工流产对子宫的损伤。
3、备孕期和孕期应避免服药，若必须服药，需咨询医生，按医嘱服药。
4、流产发生后应间隔半年以上，待子宫完全复原、全身的气血恢复后再怀孕。
5、做好孕前体检，尤其是以往有流产史的女性更应做全面检查，且夫妻双方应进行染色体和基因检测，排查是否在染色体的异常或基因缺陷，必要时进行遗传咨询，选择适宜自己的生育方案。
6、有甲状腺功能低下或糖尿病等慢性疾病者，要积极治疗和药物控制，孕期也要医生指导下服药控制。
7、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
8、孕妇在孕期应做好防护，避免外伤和病菌感染，避免接触某些有害的化学物质或放射性物质的照射，避免剧烈运动;避免粗暴的性生活;不抽烟、不喝酒;少吃或不吃刺激性食物;避免不良情绪刺激，保持良好的心态;怀孕前后应避免接触宠物;避免不洁性生活。同时，家属应给予孕妇充分的理解和关爱。