王凤云
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
【摘要】目的：探究亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理效果和对神经功能影响。方法：选取2020年7月-2021年12月经本院检查就诊患者89例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者44例，采取常规护理方式，观察组患者45例，采取亚低温护理，对比两组患者的GOS（格拉斯哥预后评分）、对神经功能的影响和血流动力学性质改善情况。结果:经比较，观察组患者护理效果优于对照组，神经功能评分优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：给予重症颅脑外伤患者采取亚低温护理，可帮助患者提高护理效果和神经功能评分，对临床应用具有重要意义。
【关键词】亚低温护理；重型颅脑外伤；神经功能；影响
重型颅脑外伤是根据格拉斯哥昏迷评分判定，患者昏迷后出现再次昏迷则表示患者出现重型颅脑损伤。该病症多与直接或间接暴力因素引起，患者除昏迷外还会出现头痛、恶心、意识障碍等临床症状，若患者出现颅底骨折还会出现脑脊液耳漏的症状，出现脑干损伤还会出现意识障碍和呼吸循环障碍，对于大脑强直患者严重者会出现脑疝的症状，最终威胁患者生命[1]。该症状的主要治疗措施为清创，纠正休克的手术为主要治疗原则[2]。若不引用正确有效的护理措施辅助治疗，则患者会出现因病情发展继发的颅脑损伤。所以，本次研究选取89例患者，分别采取不同护理措施对比护理效果和神经功能评分，详细报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2020年7月-2021年12月经本院检查就诊患者89例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者44例，男患者32例，女患者12例，年龄范围35-46岁，平均年龄（40.24±5.35）岁；观察组患者45例，男患者22例，女患者23例，年龄范围33-48岁，平均年龄（42.37±8.43）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：对照组患者采取常规治疗措施。给予本组患者脱水治疗，及时清理患者呼吸道，帮助患者保持护理道通畅，若患者出现护理困难给予吸氧治疗，遵医嘱给予患者适当药物，为患者2小时翻一次身，帮助患者避免出现褥疮或应激性溃疡等不良反应，给予患者抗感染药物治疗，若患者出现药物不良反应及时通知医生。
1.2.2观察组：观察组患者在对照组基础上采取亚低温护理。对于本组患者采取降温后再次复温措施，保持患者体温处于35度左右，将冰袋放置于患者的头部和大动脉血管部位，1疗程（7d）后停止物理降温。每隔4小时对患者体温进行复温，保持复温度数为1度，当患者体温升至35度时，停止复温操作。在复温过程中控制合理速度，避免温度过快影响相关指标，连续操作2周（14d）后观察控制效果。对于本组患者在护理过程中着重观察患者的相关各项指标，若患者出现异常功能及时调整护理措施。
1.3评价标准
对比两组患者的GOS（格拉斯哥预后评分）、神经功能评分和血流动力学性质改善情况。GOS评分越高，神经功能缺损评分越低，说明护理效果越好；血流动力学性质改善情况从全血黏度高切和全血黏度低切两方面评价，指标越低说明护理效果越好。
1.4统计学分析方法
将上述数据纳入SPSS18.0进行统计学软件处理分析，用（n/%）表示计数资料，χ2检验，（±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者神经功能缺损评分和GOS评分对比。
经比较，两组患者经护理后，观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，GOS评分均高于对照组，P<0.05，具有统计学意义，如表1所示。
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3、讨论
重度颅脑损伤患者多因外部暴力因素引起，如交通事故、外部暴力重击等，导致患者头部神经元与胶质细胞产生损伤，导致患者血液黏稠度增高，导致红细胞聚集影响体内血液流动，导致患者出现微循环障碍，需要高效护理措施。亚低温护理可帮助患者缓解缺血缺氧现象，避免患者在并发后几小时出现血肿现象，帮助患者改善体内血液微循环，降低血流阻力，对临床应用具有重要意义[3-4]。
根据本次研究可知，观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，GOS评分高于对照组，血流动力学性质改善情况优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。由此可知，对于重度颅脑损伤患者实施亚低温护理，可帮助患者提高神经功能，降低神经功能缺损情况，改善血流动力，帮助患者高效避免神经功能损伤，保证生命安全，值得推广。
参考文献：
[1]李湘军.亚低温护理在重症颅脑外伤患者护理中的应用分析[J].数理医药学杂志,2019,32(08):1251-1252.
[2]史桂秋.亚低温护理运用于重症颅脑外伤患者护理中的效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(04):132-134.
[3]岳君.亚低温护理联合常规护理用于重症颅脑外伤患者治疗效果的影响[J].中国医药指南,2020,18(20):288-289.
[4]顾桂元,刘洪来.亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J].名医,2020(11):220-221.