利奈唑胺治疗小儿重症肺炎的效果和安全性观察

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年19期   作者:郭振
[导读] 目的:观察利奈唑胺治疗小儿重症肺炎的临床效果及治疗安全性。
        郭振
        黑龙江省伊春市金林区中医医院 黑龙江伊春 153026
        摘要:目的:观察利奈唑胺治疗小儿重症肺炎的临床效果及治疗安全性。 方法:将本院收治小儿重症肺炎患儿75例设为研究对象,取盲选抽签法分组为对照组(n=37)、观察组(n=38)后,于2020年5月~2021年4月内实施对比性治疗研究。予以对照组规范治疗,观察组利奈唑胺联合治疗。统计治疗效果、临床指标差异。结果:(1)治疗效果、安全性:观察组治疗有效率高于对照组,且症状缓解用时、住院用时均低于对照组,差异显著,P<0.05;药物不良反应率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。(2)临床指标:治疗前肺功能、炎症因子组间对比无统计学差异,P>0.05;治疗7日时,观察组MMF、FEV1/FVC均上升,且血清CRP、IL-4下降,较对照组差异有统计学意义,P<0.05。结论:利奈唑胺治疗小儿重症肺炎临床效果确切,可在积极抑菌基础上,有效促进患儿肺部感染症状缓解,改善肺通气功能,临床价值显著。
        关键词:利奈唑胺;小儿重症肺炎;临床效果;安全性
        肺炎是儿科常见呼吸系统感染性疾病,受患儿自身免疫系统、肺部发育阶段影响,易在短时间内进展为重症肺炎,威胁患儿生命安全,需对症接受抗感染治疗,消除病症,促进病情转归[1] 。因此,为观察利奈唑胺治疗小儿重症肺炎的临床效果及治疗安全性,特设本次研究,详情如下:
1研究对象与方法
1.1研究对象
        将本院收治小儿重症肺炎患儿75例设为研究对象,取盲选抽签法分组为对照组(n=37)、观察组(n=38)后,于2020年5月~2021年4月内实施对比性治疗研究。
        对照组(男/女,19/18),年龄最大者7岁、最小者1岁,平均年龄(4.26±0.75)岁,病程(2.13±0.54)d;观察组(男/女,19/19),年龄最大者8岁、最小者1岁,平均年龄(4.51±0.79)岁,病程(2.11±0.52)d。组间结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
        纳入标准:(1)经临床确诊重症肺炎者;(2)家属在确认用药类型后,同意患儿参与研究。排除标准:(1)原发免疫系统、血液系统疾病者;(2)脱离研究者;(3)并发重症肺炎相关并发疾病者。
1.2方法
        予以对照组规范治疗,观察组利奈唑胺联合治疗。
        规范治疗:即在退热、止咳、平喘治疗基础上,配合雾化吸入治疗及万古霉素静脉滴注治疗(取药物20mg~40mg/kg,经1000ml氯化钠注射液混匀后静脉滴注,1次/日)。
        利奈唑胺治疗:即在规范治疗基础上,将万古霉素替换为利奈唑胺行静脉滴注治疗(取600mg经1000ml氯化钠注射液混匀后静脉滴注,1次/日)。
1.3观察指标
        统计治疗效果、临床指标差异。
1.4统计学方法
        观察指标数据组间差异性分析采用SPSS24.0统计学软件统计处理,如数据组间差异性显著且P<0.05,研究结果可比。

2结果
2.1治疗效果、安全性对比
        观察组治疗有效率高于对照组,且症状缓解用时、住院用时均低于对照组,差异显著,P<0.05;药物不良反应率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。见表1。


3讨论
        研究结果表明:(1)治疗效果、安全性:观察组治疗有效率高于对照组,且症状缓解用时、住院用时均低于对照组,差异显著,P<0.05;药物不良反应率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。(2)临床指标:治疗前肺功能、炎症因子组间对比无统计学差异,P>0.05;治疗7日时,观察组MMF、FEV1/FVC均上升,且血清CRP、IL-4下降,较对照组差异有统计学意义,P<0.05。
        重症肺炎是导致小儿肺炎患者死亡的临床主要病因,可在病情进展至全身性感染后诱发相关并发症威胁患儿生命安全,故积极抗感染治疗的实施对患者病情缓解具有积极意义。利奈唑胺是人工合成类新型抗菌药物,对于细菌细胞mRNA与核糖体结合作用具有显著阻滞作用,且对于小儿肺炎发病革兰阴性菌具有显著抗菌、抑菌作用,故可在用药后快速缓解患儿感染症状,促进临床病情缓解[2-3] 。
        综上所述,利奈唑胺治疗小儿重症肺炎临床效果确切,可在积极抑菌基础上,有效促进患儿肺部感染症状缓解,改善肺通气功能,临床价值显著。

参考文献:
[1] 谭赟,易燕,周金平,等. 利奈唑胺治疗小儿重症肺炎的效果[J]. 临床医学,2019,39(9):87-88.  
[2] 任芳,郝同琴,牛丽丹,等. 盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者的临床疗效及对血气指标的影响分析[J]. 四川解剖学杂志,2021,29(1):9-11.  
[3] 王红军,贾金广,朱婉凌,等. 利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染重症肺炎的疗效及其对血清中炎症因子的影响[J]. 中国合理用药探索,2021,18(2):86-90. 
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