李德奎
内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院,内蒙古 通辽028000
摘要：目的：探究清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎的药理机制。方法：本次研究对象从我院就诊的小儿急性支气管炎患者中选取80例。对照组采用常规治疗，观察组的40例患者采用清肺化痰汤治疗，探究两组的治疗效果、不良反应和恢复指标。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05)；观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)；相较对照组，经对观察组进行观测，恢复指标所得结果呈更优显示（P＜0.05）。
结论：采用清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎患者有利于提高治疗效果，降低不良反应发生率，加快患者的恢复，值得临床推广使用。
关键词：清肺化痰汤；小儿急性支气管炎；药理机制
小儿急性支气管炎的临床治疗主要是阿奇霉素。近年来，根据相关研究表明，哮喘的患儿约5%～25%有可能伴随肺炎支原体感染[1]。小儿急性支气管炎容易反复发作，病情迁延不愈，治疗不及时或不彻底可能诱发更严重的呼吸系统感染，影响患儿的正常生长发育。为了加快患者的康复，提高治疗效果，必须为患者进行合理有效的治疗。本文为探究清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎的药理机制。现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究对象抽取我院科室于近年间收诊的罹患小儿急性支气管炎病患，对总80例予以分组。其中，对照组男21例，女19例；年龄在1～11岁之间，平均年龄为（6.4±1.7）岁。观察组男18例，女22例；年龄在1～12岁之间，平均年龄为（6.4±1.8）岁。纳入标准：均满足小儿急性支气管炎的诊断标准；实验抽取所纳入病例均自愿参与实验。排除标准：凝血功能异常者；先天性心脏病者；精神异常者。两组患者在统计上没有显著的差别（P>0.05），具有可比性。所有患者均被告知该实验，并自愿进行研究签署同意书。
1.2方法
对照组采用常规治疗：给予患者服用肺炎宁颗粒，1到4岁的患者每天两次，每次服用5g，5到12岁的患者每天两次，每次服用10g。并配合小儿急支糖浆治疗，每日三次，每次服用10ml。
观察组的40例患者采用清肺化痰汤治疗：药方为地骨皮6~10g,桑白皮6~10g,知母5~6g,黄芩10g,前胡6~10 g,杏仁6~10g,紫苏子6g,葶苈子6g,蛤粉5~6g,青黛5~6g,仙鹤草10g,白果6g。
1.3观察指标
分析比较两组患者的治疗效果、不良反应和恢复指标。恢复指标包括咳嗽消失时间、发热消失时间、住院时间。不良反应包括恶心、肠胃不适、皮疹。
1.4统计学处理
使用SPSS 22.0处理数据，对治疗效果、不良反应发生率用卡方检验，对照组和观察组差异具统计学意义(P<0.05)；对恢复指标用配对t检验验证，对照组和观察组差异具统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1治疗效果比较
观察组患者的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。具体数据详见表1。
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2.3恢复指标对比
观察组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、住院时间均短于对照组（p＜0.05）。具体数据详见表3。
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3讨论
急性支气管炎，在儿科疾病中经常出现，其发病率较高，病程时间最短为7天，最高为10天，而且病情反复发作，很难确保良好的愈合效果，从而对患儿身体健康产生了很大影响。基于西医视角，该疾病的出现主要是因为病原微生物感染，引发在支气管树黏膜急性炎症，病毒、细菌以及肺炎支原体等为病原体的构成，现阶段，由于诸多抗生素的使用并不合理，所以大大增加了临床耐药菌和病毒多重感染的发生，一旦致病菌直接侵袭或分泌炎症因子，会对支气管黏膜充血等形成强大的刺激，在分泌物较多的影响下，会引发患儿出现一系列临床症状，如咳嗽、发热等。所以在治疗方面，基于西医理论，应对相关病原微生物进行分析，如病毒、肺炎支原体等，这已经成为治疗重点。但是，在当前抗生素应用方面，不合理现象比较常见，很多细菌和病毒的耐药性突出，所以很难保证西药治疗效果。而基于中医理论角度，急性支气管炎从属于咳嗽病症，咳嗽的病因主要是因为外感造成的，发病原因与肺失宣肃、外感风邪、化热酿痰等有着密切的联系。结合患者实际情况，在划分类型中，主要包括寒热虚实等。基于此，在中医治疗过程中，应满足疏散外邪和宣肃肺气等需求，同时，应与清肺化痰的药物相互配合在一起，加强辩证方式治疗的应用，确保治疗效果的稳步提升。其中，基于现代药理学视角，清肺化痰汤方中的杏仁，由于含有麻黄碱，可以将抗流感病毒功效充分发挥出来，而且在缓解支气管平滑肌痉挛方面也具有明显的优势；贝母可以满足支气管扩张需求，为患者顺利咳出痰液创造便捷。
在中医中，急性支气管炎被认为是“咳嗽”的病症，咳嗽有好几种，寒热虚实，可以随着症状的消失而被治愈。患者刚开始患病时病症不会伤及肺部。急性支气管炎可分为“肺胀”、“肺痹”、“咳嗽”等。使用清肺化痰汤治疗急性支气管炎患者效果显著，这是由于清肺化痰汤中的地骨皮,桑白皮具有降逆止呕、燥湿化痰的作用；清肺化痰汤中的知母、杏仁具有润肺止咳、清热化痰的作用；清肺化痰汤中的紫苏子、葶苈子具有化痰止咳、润肺下气的作用。在上述药物中，可以促进气血循环，给予肺营养，具有消除咳嗽症状的作用[2]。
通过本文的研究表明，使用清肺化痰汤治疗的患者治疗有效率显著高于采用常规方法治疗的患者，且患者咳嗽消失时间、发热消失时间、住院时间均显著缩短。这是由于清肺化痰汤能够清热解毒，使患者的症状能快速缓解。且患者出现恶心、肠胃不适、皮疹的不良反应情况较少，说明清肺化痰汤治疗的安全性较高。
综上所述，采用清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎患者有利于提高治疗效果，降低不良反应发生率，加快患者的恢复，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]董小红.探究清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎的效果观察[J].家有孕宝,2020,2(13):31.
[2]黄爱芬.清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎的效果[J].中国保健营养,2020,30(28):328.