旷永超、刘玉
贵州中医药大学第二附属医院红岩院区550005
【摘要】目的：探讨痹病之肝肾亏虚病症特点及其中医治疗效果。方法：应用医学实随机数字表法，遴选我院2020年7月-2021年4月以来收治的80例痹病之肝肾亏虚病患者为观察对象，依照治疗环节所用方法差异，等分为治疗组和对照组，给予对照组常规治疗，治疗组应用中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗，临床观察和比对两组治疗效果。结果：两组患者的临床资料差在性比、年龄、病程上差异不大，无统计学意义（P>0.05）。治疗组临床疗效95.00%（38/40）显著高于对照组的临床疗效，有统计学意义（P<0.05）。治疗后实验组在VAS评分、ADL评分上显著少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗对痹病之肝肾亏虚病患者临床疗效显著，具有较高的临床疗效和改善患者预后的效果，可在后续患者的治疗实践中大力推广实施。
【关键词】痹病；肝肾亏虚病；中医治疗；常规治疗
中医将弊病的病机与“风、寒、湿、热”等相联系，以皮肤、肌肉、胫骨、关节的“酸、麻、肿、胀、痛”，病种涉及骨性关节炎、类风湿关节炎，或其他免疫系统疾病导致的关节病变等。病机主要为精血不足，形体官窍失养。主要表现：四肢乏力、腰背酸软、耳鸣健忘、心悸失眠、咽干口燥、五心烦热，色红少苔，脉细而数[1]。西医常规治疗疗效不明显，预后具有极高的复发率。此次研究为探讨痹病之肝肾亏虚病症特点及其中医治疗效果，特选定我院2020年11月-2021年4月以来收治的80例痹病之肝肾亏虚病患者为实验样本，具体细节报道如下:
1.研究资料和方法
1.1基础素材
应用医学实随机数字表法，遴选我院2020年7月-2021年4月以来收治的80例痹病之肝肾亏虚病患者为观察对象，按照治疗环节所用策略方法差异，分为病患数相同的治疗组、对照组，且两组在性别比、年龄、平均年龄、病程、平均病程上对比差异明显，有统计学意义。结果分别为28例/12例:27例/13例、(34-65)岁：(33-66)岁、（48.51±0.52）岁：（48.33±0.54）岁、1个月-10年：2个月-10年、（4.95±1.76）年：（5.05±1.66）岁。两实验小组均经医学伦理学会道德层面认可，不违背患者的主观意愿。
1.2诊断标准[2]
关节沉重、酸重或肿胀，疼痛固定，手足常有沉重感；关节肢体活动较剧烈，遇热减轻，与感受寒邪密切相关。
1.3纳入和排除标准[3]
诊断标准：行痹、灼痹和痛痹。行痹以风邪为主，疼痛游走、不固定，关节疼痛是游走性的；合并有内科杂症；非常规治疗不已解除病痛；预后多不良。
排除标准：与本病相似的疼痛性疾病等。
1.4治疗方法
给予对照组常规治疗，治疗组应用中医特色治疗配合中药汤剂治疗，就两组的治疗情况进行对比分析。
对照组：视患者病况，酌情采用布洛芬[抗风湿口服0.4-0.6g/次，3-4次/日，用于急性的轻、中度疼痛和发热，0.2-0.4g/次，1次/4-6小时，最大限量为每日2.4g.缓释胶囊，]等药物治疗。
治疗组：对照组基础上，中医针灸配合辨证论治，如果以风邪为主的行痹，可以口服防风汤；如果以寒邪为主的痛痹，可以口服乌头汤；如果以湿邪为主的着痹，可以口服薏苡仁汤；如果以湿热为主的热痹，可以口服桂枝加石膏汤；如果痹症日久，气血亏虚，可以口服独活寄生汤。
1.5观察指标
一般资料：性比、年龄、病程；临床疗效；预后改善情况：视觉模拟评分法（VAS）、ADL评分（日常生活评分）。
1.6统计处理
应用DAS（Statistical design and analysis system 统计设计和分析系统）统计学软件包对研究数据进行统计分析，样本率比较以%表示，以X2检验，其他资料以（x±s）表示，用t检验，当卡方值P<0.05时，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组一般资料情况
两组患者的临床资料差在性比、年龄、病程上差异不大，无统计学意义（P>0.05）。见表1所示：
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3.讨论
痹病日久，耗伤气血，损及肝肾，内舍于心，致使正虚邪恋，本虚标实，转为虚实夹杂的尪痹，病更难疗，多预后不良。中医治疗针对“肝肾同源”的理念，中药汤剂具有生血，血能化精的效果；中医特色治疗方法针灸等，具有更为显著的效果。
文献资料数据进一步佐证，中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗能有效减轻肝肾亏虚型膝痹病症状；对比塞来昔布胶囊(0.2g，bid)、盐酸氨基葡萄糖片(0.75g，bid)；中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗，在治疗后临床疗效及症状体征评分改善程度上对比差异突出(P＜0.05)[4]。中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗在临床疗效及椎动脉内径指标上显著优于常规组[5]。中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗的治疗效果更为突出，可以有效改善疾病症状，明显缓解肝肾亏虚症状，最大程度促进恢复腰椎的功能；补肾蠲痹汤实施治疗干预对比常规推拿治疗方式治疗，在患者的治疗效率、治疗复发率降低幅度上对比差异均突出(P<0.05)[6]。
综上所述，中医特色治疗方法配合中药汤剂治疗对痹病之肝肾亏虚病患者的临床治疗上，更能符合患者的基本特点，从现实阶段提升治疗成效，为后续该类患者应用中医特色治疗方案提供了基础依据。
【参考文献】
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