麦迪娜·吐尔逊 代琴棋
新疆医科大学第七附属医院 830000
摘要：胃镜诊疗技术是人体消化内科相关疾病诊治的一种常用检查方法，在临床医学中得到广泛使用。但是由于胃镜需要入侵患者胃部，会给患者造成一定的痛苦，导致恶心、呕吐等，甚至有的患者因为疼痛导致无法完成胃镜检查，延误最佳的治疗时机，影响患者治愈的几率。无痛胃镜技术的应运而生，在很大程度上降低了患者的疼痛，解决患者因疼痛无法配合检查和治疗的问题。随着无痛胃镜技术在临床诊疗中的日臻成熟，目前，无痛胃镜诊疗技术以及成为笑话内科医生在检查过程中首选的方法。基于此，本文以无痛胃镜技术的实际应用为研究对象，结合笔者所在的新疆医科大学第七附属医院所接触的100例患者，进行无痛胃肠镜诊疗的回顾分析，以期提高无痛胃镜在实际诊疗中的应用水平，并在临床中大范围推广。
关键词：无痛胃镜；消化内科；疾病诊治
引言
在临床医学的各类症状中，消化内科疾病最为常见，且发病率高涉及人群众多，会给患者的日常生活和行动带来较大的负面影响。在消化内科疾病的诊治过程中，胃镜是最为常用的检查方法，能够让医生全面清晰地了解患者的病情，但是传统的胃肠镜检查，因为入侵式操作会在很大程度上给患者带来生理上的痛苦，产生腹痛、呕吐等应激反应，干扰患者的检查进度。随着无痛胃镜技术的发展，上述情况有了很大的改善，笔者将结合无痛胃镜在临床中应用的实际情况，进行无痛胃镜诊疗的效果分析，具体如下。
1.回顾分析概述
消化内科涉及的疾病种类多，是临床应用中的重要一环，胃肠道疾病、肝胆病等最为常见。胃镜诊疗是目前最为普遍的消化内科疾病的检查手段，在医疗技术大幅提升的新时代，无痛胃镜技术逐渐取代传统胃镜诊疗技术，为消化内科疾病相关患者的检查和治疗带来了新的诊疗方式，在很大程度上降低患者的痛苦。为了准确分析无痛胃镜诊疗技术的实用价值，笔者从本人工作所在医院，新疆医科大学第七附属医院，选取2020年5月到2021年5月之间就诊的100例消化内科疾病的患者，进行无痛胃镜在消化系统疾病治疗过程中的效果分析。笔者将100例患者样本，分为两组，包括实验组以及对照组，其中实验组患者接受的是无痛胃镜检查，对照组患者接受的是传统的胃镜检查，将两组患者的满意度、检查时常、优良率等数据进行分析对比。通过数据分析发现，数据表明：实验组患者的满意度达到92.3%，无痛胃镜技术的优良率达到100%，而对照组患者的满意度仅为47.3%，传统胃镜技术的优良率仅为57.6%，其中的数据差异符合统计学逻辑。数据表明明无痛胃镜诊治患者的满意度更高，检查时间更短，患者的配合度更高，生命体征平稳状态也更好。因此可以得出相应的结论：无痛胃镜技术能够在很大程度上降低患者生理上的痛苦，提高疾病的治疗效果，整体上提高患者的满意度，并且全程操作时间短，相对来说较安全，能够很大程度上降低不良反应的发生几率，应当在临床消化内科疾病的诊治过程中推广使用。
2.资料与方法
2.1基本资料
选取2020年5月到2021年5月之间在新疆医科大学第七附属医院就诊的100例消化内科疾病的患者，在争取患者的同意后，将100名患者随机分组，对照组50人，男性患者30人，女性患者20人，最高年龄为75岁，最低年龄为23岁，采用传统胃镜诊疗方式；实验组50人，男性25人，女性25人，最高年龄为70岁，最低年龄为20岁，使用无痛胃镜诊疗技术。两组患病情、一般资料等等差距不大，仅存在年龄上的差异，具有统计学意义，据此得到的实验数据具有可参考性，是科学的。
2.2基本方法
两组患者在进行胃镜检查之前，都进行了禁止饮水、饮食，同时监测脉搏、血压以及血氧饱和度等，且配备多功能监测仪、急救药物、氧气等备用物品。对照组患者，主要使用传统的胃镜监测方式，首先麻醉医生针对患者的喉部做局部麻醉，其次引导患者左侧卧床，将胃镜缓缓推进至胃部进行胃镜检查，检查后要密切观察并记录患者的各项生命体征。
实验组患者，主要是用无痛胃镜诊疗技术，首先监护患者的心电情况，且进行导管吸氧，氧气流量为一分钟3ml，之后进行静脉注射，先注射芬太尼，后注射丙泊酚。药物使用后，根据患者的眼部状态，确认患者进入睡眠状态后，进行无痛胃镜诊疗，此时要对患者的生命体征进行密切监护，尤其是脉搏、血压、血氧饱和度等情况，如果遇到某项生命特征并准确记录各项指标。
2.3指标观察
观察指标主要包括四项，第一项指标是胃镜检查的时常，包括从胃镜插入到取出的整个过程；第二项指标是在胃镜检查过程中患者的不良反应，通过医护人员的询问、观察等，记录患者在检查过程中恐惧、疼痛、恶心等反应；第三项指标是胃镜检查过程中止，医护人员要准确记录两个实验组的患者在胃镜检查过程中，是否存在因负面情绪或反应不愿继续检查，从而中止胃镜检查的情况，记录两组的案例数；第四项指标是患者在胃镜检查过程中的生命体征，包括心率、舒张高低血压、血氧饱和度等情况
2.4统计学数据处理
笔者采用统计学数据分析软件spss对所获取的数据进行分析，对比实验组和对照组的患者表现情况。
3.结果
3.1检查时间
通过对照组和实验组100名患者的胃镜检查时间对比发现，对照组采用传统胃镜的平均检查时长为6.34分钟，观察组采用无痛胃镜的平均检查时长为4.23分钟，使用无痛胃镜诊治的时间明显较短。
3.2检查中止情况
通过对比发现，实验组患者在胃镜诊疗过程中出现不良反应的概率明显低于对照组，且检查过程也更加顺利，出现检查中止的情况较少。
3.3生命体征变化情况
经过统计分析发现，实验组即采用无痛胃镜诊疗技术的患者，血压、血氧饱和度、心率等各个方向的生命体征指标较为平稳，身体各项机能良好。对照组即采用传统胃镜诊疗技术的患者，上述各项生命体征的前后对比差别较大，这种差异具有统计学上的意义，说明患者的进行传统胃镜诊疗过程中生命体征收到胃镜检查的干扰较大，易受波动。
4.结论
在消化内科疾病诊治过程中，无痛胃镜是各项检查中最为重要的检验标准，在临床上得到广泛使用。传统胃镜由于会给患者带来生理上的痛苦，会对喉部产生刺激，诱发呕吐、恶心、疼痛等，尤其是老年患者会感受到较强的不适，造成患者难以积极配合，加重治疗风险，引起血压升高、心率失常等。在本次的对照试验中，传统胃镜诊疗的患者不适反应的概率达到了90%，严重影响患者病情的诊断。二无痛胃镜，则是胃镜检查医师经过与麻醉师的相互配合，使得患者在麻醉状态下接受胃镜检查，能够有效消除患者的不良反应，也使得医生能够更加细致和全面地检查，有助于提高病情诊断的准确性。本次试验中，所使用的麻醉药物丙泊酚和芬太尼，两者配合使用具有安全性高、副作用少、入睡快、苏醒快等优势，通过静脉注射后，能够有效减轻胃镜入侵对患者身体的刺激，为患者最大程度上减轻痛苦。经过本次对比实验，发现实验组患者，即无痛胃镜诊疗的患者生命体征更加平稳，不良反应的概率更小，明显优于传统的胃镜检查。
结语
综上所述，经过对比实验发现，针对消化内科相关疾病的患者而言，采用无痛胃镜技术进行诊疗检查，操作时间更短、检查中止率更低、不良反应发生概率更低，便于检查工作的顺利开展，值得在全国范围内大力推广。
参考文献：
[1] 林庆伟, 陈汉武. 无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果[J]. 中国当代医药, 2014, 21(006):186-188.
[2] 唐洪远. 无痛胃肠镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 78(v.16):385-385.
[3] 梁富裕, 聂宇. 无痛胃镜诊治技术在消化内科疾病患者中的应用[J]. 特别健康 2020年26期, 117页, 2020.
[4] 罗正武. 无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的应用价值分析[J]. 医药前沿 2020年10卷34期, 27-28页, 2021.
[5] 屈世宏, 张怀刚. 探讨无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的应用价值[J]. 名医, 2019, 000(005):P.121-121.
作者简介：麦迪娜·吐尔逊（1988.07）女，维吾尔族，乌鲁木齐市人，硕士研究生，职称：住院医师，消化内科方面的工作。