王席度，马世俊，王瑞瑞
甘肃省定西市第二人民医院, 甘肃 定西 743000
【摘 要】目的：讨论对比研究绝经前后宫颈癌患者临床病理特征。方法：选择50例绝经前的宫颈癌患者，选择同期绝经后宫颈癌患者50例，比较患者的临床病理特征的情况。结果：绝经前后的临床分期，肿瘤直径以及出血，腺癌，深肌层浸润相比（P<0.05）。结论：在绝经后的宫颈癌患者中不规律出血发生率增加，并且容易发生深肌层浸润，需要加强绝经后宫颈癌的筛选，加强宫颈癌的宣传。
关键词：绝经前；宫颈癌；临床病理特征
宫颈癌是一种常见的女性生殖系统肿瘤[1]，严重影响女性的生命安全以及日常生活，还会带来较大的家庭负担[2,3]。随着宫颈细胞学筛查进行，宫颈癌的发生率之间下降，但是仍具有较高的发病率。在绝经前后的女性中的宫颈癌的临床病理特征以及临床表现的情况存在差异。本文中选择50例绝经前的宫颈癌患者，选择同期绝经后宫颈癌患者50例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择50例绝经前的宫颈癌患者，选择同期绝经后宫颈癌患者50例，其中实验组：年龄均值（42.81±1.28）岁。对照组：年龄均值（41.32±1.62）岁。纳入标准：（1）选择患者的临床资料比较完整。（2）经过诊断确诊患者为宫颈癌，并且对患者进行手术治疗。
1.2方法 选择患者均为宫颈癌，根据患者是否绝经分为绝经前，绝经后。比较两组的病理类型，临床分期以及临床症状，肿瘤直径，组织学分级等情况。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1绝经前后的临床分期，肿瘤直径以及出血情况 在绝经前，有38.00%的发生接触性出血，有22.00%发生不规律性出血，有70.00%为早期分期，有30.00%为中晚期分期，有72.00%肿瘤直径小于4厘米，有26.00%肿瘤直径大于等于4厘米；在绝经后，有8.00%的发生接触性出血，有54.00%发生不规律性出血，有58.00%为早期分期，有42.00%为中晚期分期，有84.00%肿瘤直径小于4厘米，有16.00%肿瘤直径大于等于4厘米；差异较大（P<0.05）。
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2.2绝经前后的病理组织学特点的情况 绝经前，有16.00%的腺癌，有30.00%的为深肌层浸润；在绝经后，有6.00%的腺癌，有50.00%的为深肌层浸润；差异较大（P<0.05）。绝经前，有80.00%为鳞癌，有2.00%的其他病理类型，有30.00%的脉管侵犯，有40.00%的淋巴结转移；在绝经后，有86.00%为鳞癌，有6.00%的其他病理类型，有40.00%的脉管侵犯，有42.00%的淋巴结转移；差异较小（P>0.05）。
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3 讨论
宫颈癌是一种由于高危型人乳头状瘤病毒感染造成的疾病[4]。通过注射疫苗以及定期筛查，能够预防宫颈癌的发生率[5]。在发病后患者会出现阴道排液，阴道流血，接触性出血等症状。宫颈癌在绝经前，绝经后均可能会发生，但是在绝经前后的临床症状，病理特征存在一定的差别。在宫颈癌中阴道出血是重要的临床表现，在绝经后，大部分患者为不规律出血真正，绝经前患者多为接触性出血。绝经后患者很容易由于子宫内膜炎，阴道炎，卵巢囊肿，子宫肌瘤等症状，也有很多患者由于宫颈癌造成不规律出血。在绝经后发生不规律出血，需要及时进行诊断，避免漏诊误诊。宫颈癌患者不管绝经前后的，其中鳞癌的发生率最高。在绝经后患者的卵巢功能降低，雌性激素水平降低，生殖器官发生萎缩，因此，肿瘤直径较小，容易发生深肌层侵犯。
本文中选择50例绝经前的宫颈癌患者，选择同期绝经后宫颈癌患者50例，绝经后的临床分期中晚期较高，肿瘤直径小于4厘米的较多以及不规律出血发生率较高，腺癌发生率较低，深肌层浸润发生率较高。相比（P<0.05）。
综上，在绝经后的宫颈癌患者中不规律出血发生率增加，并且容易发生深肌层浸润，需要加强绝经后宫颈癌的筛选，加强宫颈癌的宣传。
参考文献：
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