李师名1, 王娟2通讯作者,潘雅娜1, 滕鹏3, 欧娅菲3, 林国李3, 汤长山4
1.广州博研医疗美容门诊部??无创注射科，广东 广州510000
2.肇庆民和整形美容医院?无创注射科，广东 肇庆，526000
3.广州婕熹卡医疗美容门诊部无创注射科，广东 广州 510200
4.南方医院泰成逸园分院?无创注射科广东 广州，510100
摘 要： [目的]探究A型肉毒毒素注射在临床美容中的应用效果。[方法]将美容求美者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共100例，对照组采取生理盐水注射治疗，观察组采取A型肉毒毒素注射治疗，并将两组治疗后的各项指标进行对比，以明确效果。[结果]观察组治疗总有效率（显效所占比72.00%、有效所占比26.00%、无效所占比2.00%）明显高于对照组，（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，（P<0.05）。观察组美观满意度（非常满意所占比58.00%、满意所占比40.00%、不满意所占比2.00%）高于对照组，（P<0.05）。[结论]A型肉毒毒素注射在临床美容中效果显著，求美者满意度高，美容效果显著，并且安全性较高，值得研究和推广。
关键词：A型肉毒毒素；注射；美容；应用效果
随着我国人们生活水平以及经济水平的不断提高，使得人们对于面部美容需求也不断提高，在以往美容方法中，通常采用激光重塑、皮肤消磨术、胶原注射等方式进行面部美容，但总体疗效不佳，易增加副作用[1]，并且上述美容方法中需进行麻醉，求美者术后恢复较慢，导致求美者美容效果不佳。而随着临床医疗水平不断提高，A型肉毒毒素的诞生能够显著提高美容效果，能够提高安全性[2-3]。本文目的在于探究A型肉毒毒素注射在临床美容中的应用效果，具体内容见下文。
1 资料/方法
1.1 基线资料
此次研究的试验对象为美容求美者，采用电脑随机方式分组，分为2组，每组各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。观察组中男性5例、女性45例，年龄25~57岁，平均值（41.25±2.52）岁；对照组中男性4例、女性46例，年龄26~57岁，平均值（41.56±2.78）岁。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2 方法
两组求美者在注射前，需对面部进行严格清洁，而对于化妆女性，需卸妆并进行消毒后再进行注射，同时结合求美者治疗需求，合理设计注射点，并引导求美者通过面部表情显示皱纹，主要在求美者肌肉丰满部位进行注射，同时需保证两侧注射部位的对称性，并且深度需达到皮肤深处，深度约为2-3mm，避免注入血管内，同时需严格把控注射剂量，待完成注射后，应用拇指轻轻按压注射部位，共3分钟，两组分别注射不同药物。
对照组采用生理盐水（批准文号：国药准字S10870001；生产单位：北京天坛生物制品股份有限公司）注射，剂量为2.5ml。
观察组采用A型肉毒毒素（国药准字S10820152；生产厂家：兰州生物制品研究所有限责任公司）注射：在注射前，需将其储存在3-5℃环境中，并采用2.5ml生理盐水进行稀释。
两组具体操作如下：
①去鱼尾纹：将求美者眼眶外周作为注射部位，并且在两侧选择不同注射点，一共3个，每个注射点注射剂量为4U，一共注射24U。
②去除眉间纹：由于女性求美者的肌肉十分薄弱，可在求美者眉间纹部位选择5个点进行注射，各个点的注射剂量均为4U；男性肌肉较厚，选择5个点，每个点注射5U。
③去除抬头纹：注射点需与求美者各项情况结合，并精准设计，一般选择多点注射，各个点均注射4U。
1.3 观察指标
将两组各项指标进行比较，如美观效果、不良反应发生率、美观满意度。
1.4 统计学方法
此次研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，选择t检验；计数资料用（%）表示，选择X2检验，当数据存在统计差异，用P＜0.05表示。
2结果
2.1 两组治疗效果的对比
观察组治疗总有效率（显效所占比72.00%、有效所占比26.00%、无效所占比2.00%）明显高于对照组，（P<0.05），如表1。
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3 讨论
A型肉毒毒素是一种神经毒素，主要是从肉毒杆菌中所分离，随着我国人们经济水平和对自身美观度要求不断提高，使得A型肉毒毒素在皮肤科美容中受到广泛应用[4-5]。其治疗原理主要是通过将求美者突触前膜所释放的大量乙酰胆碱进行阻断，能够使神经肌肉的连接得以减少，从而麻痹收缩形成的皱纹肌肉，最终阻断肌肉收缩，并且能中断神经在肌肉中的传递，以达到除皱和放松肌肉的目的[6]。在临床报道中，若长时间注射大剂量的A型肉毒毒素，部分求美者可出现抗体，但出现该类情况较少。而在治疗过程中，通过解答求美者疑惑，使其紧张情绪得到缓解，从而利于求美者提高治疗依从性。此外，通过对A型肉毒毒素的注射方式、使用剂量进行严格掌握，能够显著提高其安全性[7]。而在本次结果中，观察组治疗总有效率明显高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，观察组美观满意度高于对照组。由此说明，A型肉毒毒素注射能够达到显著的美容效果，并且求美者满意度高，不良反应少。
综上所述，A型肉毒毒素注射在临床美容中效果显著，求美者满意度高，美容效果显著，并且安全性较高，值得进一步推广与探究。
【参考文献】：
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