乐雨岑 金小见
湖北麻城市第二人民医院 湖北 麻城 438300
摘要：目的 探究在放射CT诊断在脊柱骨折中的应用效果分析。方法 在本院2019年8月~2020年8月接受诊治的80例脊柱骨折患者，分别给予患者使用放射平片和ct诊断，对比两种方式的影像学体征结果。结果 记录患者在诊断后的数据得出，ct诊断脊柱骨折准确率高于对照组，影响学体征数据优于放射平片，对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论 在脊柱骨折的诊断上实施ct诊断技术，诊断精准率明显提高，两者结合有利于提高损伤部位的诊断水平。
关键词 放射平片 CT诊断 脊柱骨折 临床疗效
脊柱骨折作为骨外科常见的骨折疾病，多发于老年人群。优于人体脊柱中和后柱将脊髓以及马尾神经包裹，导致患者髓核组织以及碎骨片受损后突出，压迫到脊髓和马尾神经[1]。患者临床症状多为站立翻身局部疼痛，行走困难，且腹膜后出现血肿，降低肠胃蠕动，严重者引发患者的腹胀麻痹等，所以及时的诊断尤为重要[2]。本研究在脊柱骨折换上使用放射CT，效果显著，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2019年8月~2020年8月前来诊治的脊柱骨折患者80例，患者临床表现均位肢体瘫痪，腰部疼痛，胸闷行走能力受限等，入选患者临床资料完整，具有本研究知情权，且自愿签订知情协议书。其中男：43例，女37例，年龄57~82岁，平均年龄（62.37±6.83）岁，高空坠落8例，重物砸伤12例，摔伤滑倒22例，交通事故10例，其他28例。
1.2方法
所有患者实施放射CT诊断。①放射平片。取其患者的侧卧位，将华咱这腰椎体上缘位置做极基线，实施x线检查。②CT检查。使用CT机进行扫描，选取患者的仰卧位，平行扫描操作，于患者的肺尖刀腰部范围进行水平扫描一到两次，患者保持屏气状态，进行螺旋扫描。参数设置在250mAs，120Kv。厚层控制5mm左右，螺旋距在1.5，实施高压注射器去患者的肘部静脉位置使用非理性造影剂注射，剂量在80~100ml，注射速度2.5ml/s，注射半分钟后进行扫描。在患者的肺见开始，扫描到患者的腰部，水平扫描一至两次，根据资料需要重叠重建。
1.3观察指标
记录患者诊断后的影像学体征数据，其中包括：脊柱曲度改变，脊管容积改变，骨折片移位，椎管狭窄以及骨折片突入椎管。
1.4统计学方法
本研究数据使用统计学软件SPSS 23.0进行分析，计量数据以（x±s）表示，计数资料用（%）表示，通过t和2检验，p<.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两种诊断技术的影像学体征
根据数据显示，ct诊断影像学体征优于对照组，对比差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
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3讨论
脊柱骨折一般是由于受到外力作用或高空坠落等原因造成的骨折，越早诊治对于加快康复效果有着重要性意义。随着社会经济的发展以及老龄化的增加，脊柱骨折在临床上较为常见[3]。作为一种外伤骨折，多为胸腰椎常见，脊柱骨折给人体造成的伤害主要表现在局部偏袒，局部神经损伤以及运动功能降低等，若不采取及时的治疗措施，严重者可致使患者的终身残疾，对于患者生活质量造成极大威胁，因此采取高效的诊断技术必可不少。
临床上放射x线作为基础性检查方法，可有效定位患者损伤位置并显示患者的损伤程度，具有费用低和定位准确等优势，虽可反映出骨折的损伤资料，但也无法避免存在影像重叠的弊端，促使误诊增加。CT诊断可将患者脊柱解剖的结果清晰显示，将骨折程度以及骨折线走向清楚显露，医师根据CT扫描结果来判定患者椎管狭窄程度是否存在压迫，从而降低误诊，给临床诊断提供必要依据。同时CT诊断技术科弥补以往缺陷，对患者的脊柱前中后以及椎管结构骨折部位等进行稳定性初步拍段，通过测量出骨折脊柱面积，进一步了解脊柱病况，提高脊柱损伤诊断水平。
综上所述，临床上诊断脊柱骨折是使用CT技术效果更好，且符合率高，两者结合异能亦能提供出可靠效果，对于患者病菌确诊有重要性意义，在临床上引起重视值得推荐。
参考文献
[1]段庆双. X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的效果对比分析[J]. 中国伤残医学, 2019, 27(16):38-39.
[2]刘艳玲, 杨斌, 张国剑. 16层螺旋CT对胸腰段脊柱骨折分型评估及诊断效果研究分析[J]. 浙江创伤外科, 2019, 024(002):409-410.
[3]周德明, 颉奎, 张涛,等. X线平片,螺旋CT,MRI检查在脊柱骨折临床诊断中的应用价值[J]. 中国医学创新, 2020, 017(005):109-112.