胡彦莉
重庆大学附属三峡医院 重庆市 404000
【摘要】目的：分析131l放射性治疗甲状腺功能亢进患者的近期预后质量。方法：选择2019年4月期间～2020年4月期间入本院接受治疗的80例甲亢患者为本文研究对象，所有患者均需接受治疗12个月，对比分析两组患者治疗效果，分析不良反应发生几率与复发几率。结果：观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，对比差异有意义（P<0.05）；观察组患者发生不良反应发生几率为12.5%；对照组患者发生不良反应几率为32.5%；观察组患者复发甲亢几率为0%，对照组患者复发几率为10%，对比差异有意义（P<0.05）。结论：甲状腺功能亢进症患者，采取131l放射性治疗能够有效改善患者的甲状腺功能，且同时减少不良反应发生几率，降低患者疾病复发率。
【关键词】131l放射性治疗；甲状腺功能亢进症；近期预后
现如今，生活质量水平提高，工作节奏加快，促使甲状腺功能亢进症患者数量逐年提高。在临床当中，131l放射性治疗方案已经成为了临床中的首选方案，但是很多一部分患者在治疗之后，会出现复发几率或者出现甲减的情况。本文通过对本院80例甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月期间～2020年4月期间入本院接受治疗的80例甲亢患者为本文研究对象，所有患者均需接受治疗12个月，对比分析两组患者治疗效果，分析不良反应发生几率与复发几率。其中男性患者29例，女性患者51例，年龄66～81岁，平均为（72.84±3.93）岁，对比两组患者基本资料，并无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用ATD治疗，药物此啊用甲巯咪唑，首月剂量为10.0mg/次，每天服用3次，第2～4月期间，则根据患者甲状腺素指标进行下调，在5～12个月，剂量则为5～15mg/d。
观察组患者在对照组患者治疗方法基础上，采用131碘治疗方法。患者需进行静态显像检查，从而获取到患者甲状腺投影面积和高度参数，然后对甲状腺质量进行合理计算。与此同时，患者还需口服131碘测定2h、24h标准源、本底、甲状腺放射性计数，从而计算出缓则会2个摄碘率，然后以结果相对较大的24h摄碘率作为最高的摄碘率。
治疗剂量=甲状腺摄131碘量/g×甲状腺克数/最高吸碘率，然后结合患者病情、年龄等因素，确定131碘给药剂量130～515MBq，在确定剂量之后，患者一次性口服。
两组患者均需接受12个月治疗。
1.3观察指标
观察记录患者治疗疗效及不良反应发生情况，记录患者甲亢复发几率。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者治疗效果。观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，对比差异有意义（P<0.05）。见表1.
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3.讨论
甲状腺功能性亢进疾病，主要是由于多种病因所引发导致甲状腺激素分泌失调，进而使得神经、循环、消化等系统都出现兴奋性增高和代谢亢进都临床综合征。临床当中，可以采用药物、外科手术切除和131l放射性治疗方法。131l放射出来的β射线能够对甲状腺腺泡上皮进行选择性的破坏，进而促使甲状腺激素减少，最终实现类似甲状腺次全切除手术的目标。此种治疗方案简单便捷，且性价比高，治疗安全性高，在临床当中已经成为重要的治疗方法。但是接受此种治疗方法的患者，在一段时间之后就很可能会出现复发、甲减的情况。
部分学者经研究认为，可先分析能够对甲亢预后质量产生影响的各个因素，然后对患者实施个性化治疗方案。根据本文研究结果现实，如果患者没有接受ATD治疗，甲状腺小，且服碘剂量大，那么采取131l放射性治疗，患者则更加容易痊愈，且服碘剂量也会对患者预后产生一定影响。
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