韩传敏 牟雪梅
青岛西海岸新区中心医院 266555
摘要：目的:探讨PDCA循环在老年病科仪器设备管理中的应用。方法:运用PDCA循环进行仪器设备管理：根据老年病科仪器设备管理现状，找出质量问题，分析原因，制定计划并实施；提高措 施和计划落实的有效性；反馈结果及时调整，提出未解决的问题，转入下一个PDCA循环。统计并比较PDCA循环运用前和运用后老年病科仪器设备完好率、仪器设备清洁消毒率、仪器设备操作正确率、以及医护满意率。结果:实施PDCA循环后老年病科仪器设备完好率、仪器设备清洁消毒率、仪器设备操作正确率以及医护人员满意率均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:运用PDCA循环管理，可有效提高老年病科仪器设备的管理质量，为保证患者安全提供保障。
关键词：PDCA循环；老年病科；仪器设备；管理质量
1.随着医学的发展，更多、更先进的治疗仪器设备被运用于老年病科，然而这些仪器设备的运行状态以及突遇病人病情变化需抢救时，仪器设备的好坏直接影响抢救的时机。
2.老年病科仪器管理工作的好坏，直接影响到危重患者的抢救和治疗，为保证抢救治疗工作的顺利进行，建立健全仪器设备的管理制度，提高仪器设备的清洁消毒达标率，避免因仪器设备消毒不达标造成的院感事件，减少仪器的损坏和丢失，使仪器时刻处于完好的备用状态。
3.提高工作效率。
这些设备的正常运转与抢救与医疗安全密切相关。我从2020年至今，将PDCA循环引入到老年病科仪器设备的管理，在管理活动中提高管理质量和效益所进行计划、执行、检查、处理的循环过程。
1. 资料与方法
1.1一般资料：老年病科仪器设备种类数量较多，如除颤仪、各类呼吸机、心电监护、血液净化机、鼻饲泵、输液泵、微量泵、电动吸引器、床旁血气分析仪、床旁Ｂ超机、喉镜、纤维气管镜、电子气管镜成像系统等等，其中大部分都属于急救设备，需要科学、高效管理。
1.2方法：根据仪器设备使用现状，找出管理质量问题，分析产生问题的原因，制定合理工作计划；现状调查：自制调查记录表观察记录2020年1月－2020年6月仪器设备使用存在的问题；结果显示：仪器设备清洁、消毒率80%，仪器设备完好率78%，仪器设备操作正确率81%，医护满意率76%；３原因分析：a设备管理中存在着管理制度不健全；b低年资护士对仪器设备认知欠缺、责任心不强，导致仪器设备受损，功能下降；c缺乏系统专业的培训，导致护士对仪器设备操作流程不熟悉，尤其是专科仪器；d仪器未定期得到专业人员保养及维护，特别是使用年限较长的仪器易出现故障；e 工作繁忙，急于完成工作，未按规范及要求执行；f 带教工作不严谨，由学生及规培生完成单独完成；g 使用过程中未严格交接班，部件缺失；h 未严格执行仪器设备外借制度，仪器设备归还未严格检查；４成立老年病科仪器设备管理小组：由护士长、责任组长和责任护士组成，实行分级管理模式共同管理监控；５制定工作计划，主要包括：建立健全有效的仪器设备管理制度；建立仪器设备使用制度；完善仪器设备操作流程；建立仪器设备培训与考核制度；加强仪器设备管理监督执行力等。6 制定质量管理目标：定人管理、定位放置、定期检查保养、有操作规程、有使用外借登记、有维修保养记录。
1.3 实施计划
健全制度，规范管理：1.建立仪器设备档案、使用、管理、维修保养和培训考核制度等。规范设计和制定各类仪器的《操作规程》、《注意事项》悬挂在仪器上，便于使用者查看[1]。建立登记本：《仪器设备日常使用及维修登记本》，由仪器设备管理专职护士填写，登记本记录包含了使用中的仪器设备运行情况以及未使用的仪器设备功能状态以及外借机器的使用保养登记。
2.结果
运用PDCA循环管理后，老年病科仪器设备完好率、护士操作正确率和医生满意渡胶之前有所提高，差异有统计学意义，结果见表１
3.讨论
3.1 实施PDCA循环法促使老年病科仪器设备管理更加制度化、科学化、规范化：表１结果显示，PDCA循环实施后老年病科仪器设备完好率胶前明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。将PDCA循环应用于老年病科仪器设备管理中，建立健全了严格有效的仪器管理制度，通过对仪器的科学管理、保养和合理使用，达到了优质、低耗、高效的目的；PDCA循环强调全员参与，加强环节督导监控，建立良好工作秩序，再次完善各环节的控制，促使老年病科仪器设备管理更加制度化、科学化、规范化。
3.2 实施PDCA循环法有效提高了老年病科仪器设备管理质量，为抢救治疗患者提供了有利的条件：现代ICU日渐增加的仪器设备数量和种类对护理人员提出了更高的要求，我们只有在工作中不断改变陈旧模式，转变观念，积极探索才能适应新的发展需求。表１结果显示，运用PDCA循环管理后，医护人员的满意率提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。分析原因与老年病科成立设备管理小组，运用PDCA循环的科学管理程序进行各环节的控制与管理有关。实现环节质量和终末质量的有机结合，有效提高了老年病科仪器设备管理效能和医护人员的满意度，护理质量得到持续改进，为保证患者安全提供保障。
参考文献：
[1] 邢红英，刘超梅．循环法在手术室护理质量管理中的应用[J]．中医临床研究，2011，3（3）：121～122.
[2] 程宗燕，李福宣，庞蓉. PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用与成效[J]．四川医学，2013，34（11）：1752～1754.