盛海清
山东省栖霞市中医医院
摘要：医院档案管理工作就是将医院内部的一些医药信息、病人就诊信息进行及时整理储存，以助于医院发展和患者的就医治疗。目前医院档案管理取得了较好的经济效益和社会效益，但由于其工作性质的复杂性，在管理过程中经常会发生一些问题，阻碍医院档案管理的长远推进，影响医院为民服务的效率，阻碍医院的持久性发展。因此，我们应从医院档案管理具体现状出发，探究优化医院档案管理的措施。
关键词：医院档案；管理问题；相应对策
引言
档案是记录目标社会活动的固化信息，能够真实的呈现社会活动过程，医院档案则是能够体现医院医疗活动、发展历程的重要记录，既能够为医院发展和政策调整提供依据，也是医疗纠纷发生时的重要证据，具有十分重要的管理价值。随着近年来医药改革方案的不断深化，医院档案管理工作的重要性也进一步提升，而且在新形势下，对医院档案管理工作也提出了更高的要求，如果不能够将新方案、新技术引入到医院的档案管理工作中来，就会影响到整个医院的发展规划。医院档案管理工作的停滞，导致一些问题逐渐暴露，逐渐影响到医院整体医疗工作的开展，必须重视这些问题，才能彻底发挥档案管理工作的指导作用，更好的服务其他部门。对此分析了解医院档案管理中的问题，并给出管理建议。
1医院档案管理的重要性
1.1是医院管理工作的基础
管理阶层对于医院档案管理工作的重视是医院管理工作的基本保证，想要做好医院管理工作就必须先取得相关领导的支持。档案管理部门是医院整体管理工作的辅助部门，在过去很长的一段时间里并没有得到应有的重视，主要原因也是医院的管理阶层没有意识到档案管理工作的重要性[1]。如今，国家已经确立了相关的法律法规，各类档案的管理也有了相应的制度，但是一旦落实到工作中，没有领导的重视，一切管理工作都无法顺利开展。
1.2医疗和健康记录可以推动医院档案管理的发展
医院档案中最为重要的内容是医学和健康记录，医疗和健康记录为医院档案管理提供了基础，医学档案和健康档案反映了整个医院的实际管理活动，包括运营、临床、科学研究等，可以为医院的可持续发展提供动力。同时，医院的档案馆拥有极其丰富的知识资源和极其宝贵的研究潜力。通过对医院档案文件的研究和应用，可以获得非常有价值的研究成果，从而激发医护人员的工作热情，积极发挥自身的积极性和创造力，从而有效地提高工作的效率以及促进医院档案管理的发展。
2医院档案管理过程中存在的问题
2.1医院档案管理的体系混乱，标准化程度不足
医疗档案管理体系和相关业务的标准化程度低是当今医院档案管理的主要问题。医院档案管理是一个系统性的工作，需要多个部门的参与，主要的部门有职能部门、运营部门和档案部门。然而，实际上，职能部门、运营部门和档案之间的职责划分不够清晰，工作协调效率低下，并且不同部门的职能无法得到充分发挥。该系统混乱且分散，由于各个部门之间协调较差，各自管各自的档案，导致了极大的资源浪费，可能造成医院档案收集不足或者重复收集等问题，造成信息缺失，并且使搜索复杂化等问题，无法实施科学管理。
2.2医院管理层对档案管理工作不重视
医院的建设发展就好比社会企业一样，企业领导层对企业内部工作的关注度，极大地影响到企业的发展和效益。目前，很多医院领导层只关注医疗工作的进展，对档案管理工作处于忽视状态，不经常过问、不定期督导，任其随意发展，极大地影响了医院档案工作的有效推进，导致医院档案信息资源得不到及时收集整理和归档管理。领导层这种只顾眼前利益的短视行为，使医院成长的历史不能得以保留，医疗科研的经验不能得以总结，医院患者的诊疗信息不能得以存储，眼前看只是不利于医院档案工作的发展，长远看则是有损于医院的长久发展。
2.3档案管理人才梯队建设问题
由于医院对档案管理工作的重视的不够，导致目前医院档案管理队伍人才不足，人才培养断层现象严重，尤其是缺乏高职称的档案专业人才。目前的档案管理工作者专业对口人数不多，甚至有部分兼职人员，这些医院档案管理者缺乏系统的培训，专业程度不高，这限制了医院档案管理质量的进步。档案管理具有较高的专业性，现状下的非专业人才参与，不但影响了医院档案管理的质量，同时还会导致管理效率低下。
3新形势下医院档案管理的新思路
3.1所有员工都意识到档案管理的重要性
为了以切实可行的方式实施档案管理，取得成果并充分发挥应有的作用，医院档案管理者必须首先高度重视医院运营中的档案管理，使档案管理的发展成为现实。医院的总体发展在于计划归档工作以及医院的医学和研究工作，并将归档工作提上日程，充分理解做好工作的重要性。
3.2融入现代化档案管理方式
医院档案管理的现代化改造是必然的趋势，医院要进行同步的信息化建设，将医院档案管理与其他临床诊疗业务联系起来，投入适当的精力和资源，完成硬件、软件双方面的建设工作。做好现有档案的数字化管理，构建完善的档案数据库，使医院档案管理为领导决策提供数据支持，更好地的服务于临床。
3.3提高工作人员的综合素质
管理人员是档案管理工作的具体执行者，所以其综合素质的高低会直接影响到档案管理工作的进程和效果，也会对档案管理工作的发展产生决定性的影响。因此加大对管理人员的综合素质、业务水平以及工作能力的提升是非常有必要的。只有档案管理人员的综合素质得到提高，才能让档案管理工作得到真正意义上的发展。想要有效提高档案管理人员的素质，首先要做的就是在人才的选择上严格把控，在选择档案管理人员时一定要对人才的专业素养严格关注，提高相关的准入门槛，这样才能把素质高、有责任心的人才选入到档案管理部门。另外，对于已经在岗的档案管理人员也要加强专业素养的培训力度，定期开展专业知识的相关宣传和培训，有效提高管理人员的专业知识和能力。通过以上措施可以很好地提高医院档案管理部门的人才素质，也就可以更加高效地完成档案管理工作。
3.4构建一体化的信息管理体系
医院信息是一个集合概念，包含了多种形式的记录内容，医院的运转和管理都离不开相关信息的支持。档案管理的数据库建设是医院信息系统资源的子系统，如果不能够将医院档案管理信息融入到整体信息管理规划中，就会影响信息互联互通，导致信息传递效率低下，限制医院的发展。具备条件的医院要重视档案室和信息中心的一体化建设，强调档案信息的快速调取和对日常管理工作的参考作用。档案管理部门应当适当进行整合，在信息和管理上都应当适当统一，符合目前的医疗工作需求，既减少管理体量，又符合医院发展需求，逐步完成一体化的信息管理改造。
结束语
综上所述，在新医改下医院的档案管理工作一定要及时进行创新和改革，相关部门和员工更要明确档案管理工作的重要性，在新时代的发展进程下，要将信息化、数字化的手段运用到医院的档案管理工作中去，改进管理方式，加强管理工作的有效性，从而提高医院的综合管理能力。
参考文献
[1]胡又懿.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策探究[J].今日财富(中国知识产权),2019,{4}(03):111.
[2]王策丽.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].中外企业家,2019,{4}(04):107-108.
[3]梁振权.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].办公室业务,2019,{4}(03):136.
[4]田智贤.新形势下医院档案管理的问题和对策研究[J].办公室业务,2019,{4}(01):115.
[5]刘中祥.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].中国卫生产业,2018,15(15):52-53.