王涛
北京市顺义区南法信镇卫生院 101300
【摘要】目的：糖尿病管理中，对以社区全科医师团队为主体的管理措施进行分析，研究其临床价值。方法：100例（奇偶分组法）糖尿病患者作为本次研究样本，以2019年1月-2020年4月为样本入选时间，分为两组（每组50例），组别：根据实施管理方案将社区全科医师团队为主体管理措施设置为研究组，常规管理管理设置为对照组，对比以上管理措施的有效性及可行性。结果：研究组血糖指标优于对照组，结果有意义（P<0.05）；与对照组相比，研究组满意度较高，P<0.05，统计学分析有意义。结论：社区全科医师团队为主体措施可行性较高，效果显著，可以改善治疗及预后。
【关键词】糖尿病；社区全科医师团队；临床价值
糖尿病是一种常见、多发病，疾病发作后以体重减轻、多饮、多尿等为常见临床表现[1]。为了达到有效的治疗，当上述疾病出现时，必须及时入院检查治疗。临床研究结果表明，由于患者病程较长，多数患者依从性较差，在一定程度上降低药物控制效果，对疾病恢复产生消极影响[2-3]。因此，为更好的保障患者生存质量，需对社区慢性病管理引起重视，改进临床管理措施，帮助患者将血糖控制在正常范围内，从而保证其生活质量。本文主要对100例糖尿病患者进行分析，社区全科医师团队为主体的实施可以在抑制病情基础上，提升患者满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院100例糖尿病（2019年1月-2020年4月）患者为此次调查分析对象，实施奇偶分组：两组，分别为研究组、对照组，均为50例。本次研究在院伦理委员会批准下实施。对照组：病程最短、最长分别为2年、12年，平均病程（5.59±1.53）年；男：女=32：18；年龄最小、最大分别为50岁、82岁，平均年龄（70.49±1.70）岁。研究组：病程最短、最长分别为2年、11年，平均病程为（5.47±1.50）年；男：女=30：20；年龄最小、最大分别为61岁、84岁，平均年龄（70.40±1.67）岁。以上数据通过SPSS26.0进行对比，P>0.05，一般资料不存在统计学意义，表示两组可进行下一步对比研究。
1.2方法
对照组：实施常规管理管理措施。重视对患者进行健康教育，观察并记录病情状况，随后给予患者用药指导。研究组：选择管理模式：以社区全科医师团队为主体，落实方案：（1）组建管理团队：选择社区管理经验丰富、专业知识灵活掌握以及沟通能力强的管理人员成立管理小组，小组成员构成为：全科医生、管理人员等，小组成员人数为10-15人左右；（2）定期组织培训：对社区患者实际状况进行分析，随后结合小组成员实际管理状况定期组织小组培训，主要培训内容包括疾病相关知识、管理措施、沟通能力以及专业知识等，进而提升小组管理及管理质量，实现疾病最佳控制效果；（3）制定管理方案：对患者病情以及用药情况进行科学性评估，随后为患者制定针对性的管理方案，定期组织疾病相关知识讲座，最佳间隔时间为1个月，方便加强患者对疾病相关知识的认知，提升其自我健康管理意识及管理能力。引导患者坚持定期复查血压、血糖，糖化血红蛋白检查最佳间隔时间为6个月。除此之外，组织病友会，加强病情交流，预防并发症，并定期进行家庭访视与随访，最佳间隔时间为一周。
1.3观察指标
通过三诺血糖仪检测结果，经过6个月的管理和干预，对两组血糖控制情况进行分析：空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后２小时血糖（2hPG）；满意度（总分为100分）：根据实际评分结果，分为非常满意、一般满意、不满意，以上指标分值分别为85分及以上、60-85分、60分及以下。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0进行分析处理（100例患者数据分析结果以P值为评估标准）：当P<0.05时，表示统计学研究结果有意义。其中，计量资料（±S）：T检验；计数资料（%）：X2检验。
2结果
2.1 血糖指标：对照组各指标水平均高于研究组，P<0.05，对比结果有意义。见表一：
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3讨论
近年来，随着人口老龄化的发展，糖尿病的发病率越来越高，发病率逐年上升，不仅会降低患者的生活质量，还会不同程度地威胁患者的健康和生命安全[4]。社区管理在疾病管理中占据重要地位，可以对患者实施针对性、全面、科学的管理干预。该措施的实施主要是通过成立管理小组，以患者为中心，结合病情、年龄、性别等基本情况落实管理，不仅可以提高管理质量，而且对血糖水平的改善具有重要意义[5]。以社区全科医师团队为主体作为一种新型的管理方式，可以对患者病情进行实时监测，通过健康教育、随访以及督促患者定期复查等方式进行，不仅可以方便对患者进行血糖监测与管理，而且可以及时对不良饮食、用药以及生活等进行科学指导，最大限度的降低并发症，保障患者安全[6]。
综上所述，以社区全科医师团队为主体的管理，可以提高提高社区医生以及管理人员的专业性，在糖尿病患者治疗过程中发挥不可忽视的作用，不仅可以方便针对性管理措施的落实，而且可以提升患者满意度及血糖控制效果，临床价值较高。
【参考文献】
[1]刘俊英,张红,王旭红. 提高社区全科医师糖尿病专科知识对糖尿病管理的重要性探讨[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(6):15-18.
[2]孙亚利,张丽娜. 中医全科医师利用家庭医生签约服务强化社区糖尿病健康管理[J]. 糖尿病天地,2019,16(12):185-186.
[3]陈影霞. 社区全科医师管理模式联合中医对老年2型糖尿病血糖及血脂的影响[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(16):2883-2885.
[4]邹永学,李泽鹏,邹枫. 社区全科医师管理模式联合中药干预老年2型糖尿病效果分析[J]. 海南医学,2017,28(24):4066-4067.
[5]黄滨,季旭东,王生燕,等. 乡镇卫生院糖尿病专科医师-社区全科医师-护士联合管理模式的效果评价[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(1):83-85.
[6]汪振杰. 中医全科医学系统思维诊疗模式在社区糖尿病患者中的应用效果[J]. 中国社区医师,2021,37(6):180-181.