秦亚冰 赵佳辉 林雪莲
黑龙江省中医医院 150000
【摘要】目的 研究痛风性关节炎(GA)急性发作应用针刺治疗的疗效观察。方法 抽取本院于2019年01月-2021年01月，此期间收治的GA急性发作患者共82例，参照随机抽样法分成对照组（41例，实施常规西医疗法）和观察组（41例，额外实施针刺治疗方式）。结果 和对照组对比，观察组GA急性发作患者的有效率更高（P<0.05）。结论 针刺治疗对于提高疗效，调节患者体内血清尿酸等有重要意义。
【关键词】痛风性关节炎；针刺；急性发作
GA高发于第一跖趾关节，临床多表现为急性单侧关节剧痛，并伴有发热、肿胀、压痛，病史时间较长，可造成肾结石、关节破坏、急性肾衰、肾小管堵塞与功能障碍，甚至威胁生命健康。有临床资料表明，将针刺治疗应用于GA急性发作患者的治疗中，收效较满意[1]。有利于控制病情发展，消肿止痛，降低尿酸沉积，改善预后。在此次实验中，对82例GA急性发作患者的临床疗效开展探析和比对，现对报道结果总结如后。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院于2019年01月-2021年01月，此期间收治的GA急性发作患者共82例作为此次观察主体，将其通过随机抽样法处理成2组，分别是观察组n＝41，其中女性3例，男性38例，年龄分布于30-67岁之间，平均值为（54.49±5.28）岁，额外实施针刺治疗方案；对照组n＝41，其中女性4例，男性37例，年龄分布于31-68岁之间，平均值为（54.49±6.33）岁，接受常规西医疗法，对2组基础数据使用统计学比对后显示，P>0.05，示研究可行。
1.2方法
对照组（41例，实施常规西医疗法），给予患者25 mg吲哚美辛片（国药准字H22023182；吉林白山正茂药业股份有限公司；规格：25mg）进行口服，每日3次，连续治疗7d。
观察组（41例，额外实施针刺治疗方式），取血海、阿是穴、丰隆等穴位，常规消毒，用0.30 ×40 mm一次性无菌安迪针快速进针，直刺健侧血海、丰隆，使用捻转与提插泻法，留针30 min，每隔10 min捻转1次。并用三棱针点刺患侧阿是穴，每次出血量控制在10ml内，每日1次，连续治疗7d。
1.3 观察指标
依据相关疗效标准进行评价，患者治疗后血尿酸水平恢复正常范围，无关节疼痛、肿痛症状则表示显效；治疗后血尿酸检查接近正常，关节疼痛、肿胀减轻则表示为有效；治疗后未达到上述标准则表示无效。
1.4 统计学方法
数据纳入SPSS23.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，若（P<0.05）则认为有研究意义。
2.结果
观察组GA急性发作患者的有效率为95.12%，对照组患者的有效率为80.49%，和对照组对比，观察组GA急性发作患者的有效率更高（P<0.05），如表1所示。
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3.讨论
痛风主要指因机体嘌呤代谢紊乱而导致的疾病，多发于男性群体[2]。当病人GA急性发作时，可表现为急性单侧关节剧痛，并伴有发热、肿胀、压痛反复发作，关节活动受限，治疗的关键在于迅速终止关节炎发作，减轻关节疼痛和肿胀[3]。
以往对于此疾病多采用等常规西医疗法，其中吲哚美辛片为常用药物，有利于缓解病人的关节疼痛与水肿症状，但单一西医不良反应较多，疗效尚不佳。针刺具有化痰除湿、活血行气、疏通经络、解毒泻热的功效，其中针刺丰隆，可起到利尿通淋、活血行气之效；针刺血海，可起到宣壅通络、活血化瘀之效；针刺阿是穴，可起到出血泻热、散邪泻瘀、活血消肿之效，有利于调节机体气血功能[4]。在此次研究中，相较于常规西医疗法而言，GA急性发作患者通过针刺治疗后的有效率更高，提示针刺治疗的实施效果更佳，通过针刺输穴，可起到补益正气、疏泄病邪的效果，有利于控制病情发展，消肿止痛，降低尿酸沉积，改善预后。
研究结果表示，针刺治疗对于提高疗效，调节患者体内血清尿酸等有重要意义。应当推荐使用。
参考文献
[1]王明振, 孙忠人, 郭玉怀,等. 针刺治疗急性痛风性关节炎研究概况[J]. 中国中医急症, 2019, 028(005):924-926.
[2]魏艳红,李文建. 循经取五腧穴针刺疗法对湿热蕴结型痛风性关节炎患者的临床疗效[J]. 中医药信息, 2020, 216(06):120-124.
[3]邱振南, 熊辉, 陆小龙,等. 蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例[J]. 湖南中医杂志, 2019, 249(11):16-18.
[4]杨益, 黄倚文, 魏秀娟. 针刺配合中药外敷辅治无高尿酸血症的急性痛风性关节炎疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(04):91-92.