余海康
江西省吉安市吉州区樟山镇卫生院 343014
【摘要】目的：分析探讨消化性溃疡的临床不合理用药情况。方法：选择我院2020年接收治疗消化性溃疡患者70例为观察对象，对其不合理用药的情况进行调查分析。结果：在不合理用药发生情况中，重复用药处方的发生率排在第一，处方选择不适排名最后，其他不合理情况还包括药物的使用剂量错误、多种药物配伍错误等原因。结论：通过合理用药可以有效达到治疗目的，并且用药的合理性与科学性会直接对患者的身体健康与生命安全产生一定的影响。随着医疗技术的不断发展，药品种类逐渐增多，由于药效的特殊性，导致很多药品无法一起服用治疗，并且用法用量也需要十分精准。为了能够更加有效的治疗病症，加快患者身体恢复速度，多种药物合用的现象也在不断增多，在保障患者治疗效果的同时，也要注重用药合理性，否则所发生的不良反应会直接造成病情加重，严重会引发死亡，值得加以重视。
【关键词】消化性溃疡；临床用药；不合理
消化性溃疡属于发生在胃部与十二指肠之间的一种慢性溃疡，为多发病症。消化性溃疡的形成原因较多，其中基本因素是酸性胃液对黏膜的消化作用，而消化性溃疡的病症名称由来也是因为此，由于酸性胃液所接触的食管下段、空肠、胃肠吻合术后吻合口等具有异位胃粘膜的任何部位，使消化性溃疡的发病部位位于胃部与十二指肠范围内，又被称为胃、十二指肠溃疡[1]。目前临床上治疗消化性溃疡的一般方法就是药物治疗，选择合适的治疗药物可以加强治疗效果，是具有积极的治疗意义，但是如果出现用药不合理的状况发生，不仅会影响到患者身体恢复健康的速度，严重还会加重病情。为了分析探讨消化性溃疡的临床不合理用药情况，本次研究报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
本次研究选择我院2020年接收治疗消化性溃疡患者70例为观察对象，入选标准：①患者均符合消化性溃疡状诊断标准，入院后做了病理检查，诊断无其他并发症；②患者均自接受治疗，且患者家属全部知情，并与我院签署同意书；③患者均无精神异常者，听力完好，思维逻辑正常，无家族遗传者；④患者病历本齐全。男性38例，女性32例，患者年龄在26岁~49岁之间，平均年龄（38±5.34）岁。所有患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
选择我院2020年接收治疗消化性溃疡患者70例为观察对象，对其不合理用药的情况进行调查分析，不合理原因包括配伍不当、用法用量不当、给药方式错误与其他原因。
1.3统计学方法
用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。
2.结果
在不合理用药发生情况中，重复用药处方的发生率排在第一，处方选择不适排名最后，其他不合理情况还包括药物的使用剂量错误、多种药物配伍错误等原因，见表1.
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3.讨论
合理用药在临床治疗中发挥着积极重要的治疗意义，通过合理用药可以有效达到治疗目的，并且用药的合理性与科学性会直接对患者的身体健康与生命安全产生一定的影响。在消化性溃疡的临床治疗中，常使用中性胃酸药，此外，抗生素、胃动力药、胃粘膜药也常用于治疗消化性溃疡。但是，这些药物都有禁忌症和适应证，患者使用后可能出现不良反应。因此，在给患者开处方时，一定要明确药物的相关信息[1]。
重复用药：造成这种情况的主要原因是医生对临床用药的作用机理和药品的商品名、学名、俗名、俗名没有很好的掌握。一些临床药物的作用机制大致相同，同时也可能导致不良反应的加重[2]。因此，有必要加强医生对药物作用机制的掌握。另外，如果医生对各种药物名称不熟悉，可能会导致医生误以为一种药是两种药，药物剂量的增加最终会导致胃液pH值升高。因此，医生必须熟悉每种药物的不同名称。药物选择不当：不同患者对同一种药物的敏感性不同。如果药敏较低的患者仍使用该药治疗，可能会延误最佳治疗期，浪费治疗资源。药物剂量不准确：药物剂量过高或过低都会影响患者的治疗效果。药物剂量过低会使疗效低于预期，药物剂量过高会增加不良反应发生的概率。因此，控制用药剂量是十分必要的。药物配伍不当：联合用药时，必须分析药物间可能产生的影响。药物配伍不当可能加重患者的不良反应，或一种药物阻碍另一种药物的吸收，两种药物之间可能存在拮抗作用。无适应症用药：可导致患者消化系统菌群紊乱加重，从而提高患者的耐药性。
综上所述，在保障患者治疗效果的同时，也要注重用药合理性，否则所发生的不良反应会直接造成病情加重，严重会引发死亡，值得加以重视。
参考文献
[1]庞永清, 惠迎春. 消化内科临床诊断方法和合理用药临床分析[J]. 中外医疗, 2019, 38(07):29-31.
[2]魏华莲. 消化性溃疡的临床不合理用药分析[J]. 家庭医药.就医选药, 2019(02):18-19.