杜文萍 原娜 王芳
联勤保障部队第九八五医院 山西太原 030001
【摘要】目的 分析健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用价值。方法 选择2019年3月～2020年3月在我院骨外科治疗的100例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组采用围术期护理，观察组在围术期护理基础上联合健康教育护理。对比护理干预后对患者康复的促进情况。结果?（1）与对照组比较，观察组对骨外科疾病知识的掌握合格率显著提高（P<0.05）；（2）观察组患者对护理服务内容满意率，对比对照组的服务满意度明显提高（P<0.05）。结论 对于骨外科患者，在围术期护理的基础上配合健康教育可有效促进患者康复，改善预后，有较高临床应用价值。
【关键词】健康教育；骨外科；围术期；护理
健康教育主要是通过行为的干预、信息的传播来帮助群体或个人掌握相关卫生护理知识、树立健康理念，让患者能够自愿的做一些有助于健康的动作或行为的教育活动的过程。围手术期的护理对于骨外科手术或治疗的影响相当大，既能影响病情的恢复及其恢复速度，还能影响手术成功率的高低和术后患者的正常生活以及其生活质量。有资料显示，健康教育的质量与效果对骨外科围术期患者的恢复有很大的促进作用，采用哪种方式能够促使患者接受健康教育的能力、认知性、依从性等已经成为骨外科护理部门的急切问题。本次研究针对154例骨折手术患者采用不同的教育方式进行健康护理知识的教育，其中分期教育组取得了明显效果，护患关系在很大程度上得到改善，报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选择2019年3月～2020年3月在我院骨外科治疗的100例患者做课题研究，并通过随机抽签模式分对照组与观察组各50例，对照组患者中，男27例，女23例，年龄23～67岁，平均（46.2±3.8）岁；观察组患者中，男29例，女21例，年龄25～68岁，平均（45.8±4.2）岁；两组患者及家属已在相关研究文件上签名，精神状态良好，且无沟通障碍等问题。通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适合做课题实验与研究。
1.2 方法
给予对照组患者行常规围术期护理，即术前做好备皮等准备措施、术中对患者生命体征进行密切监控以及术后康复护理。给予观察组患者在对照组患者的护理基础上进行分期健康教育，具体方法如下：（1）入院健康教育。患者入院时，需要医护人员对患者及其家属就疾病的相关知识及注意事项进行浅显易懂的说明，并对手术流程、主治医师、医院及病房环境、医院规章制度进行简明扼要的介绍，以使患者尽快熟悉医院环境，为患者及家属进行心理建设，达到缓解紧张情绪、建立与患者的沟通的目的。（2）术前健康教育。术前应对患者及其家属进行系统的并发症的预防、饮食习惯注意事项等方面问题的指导，并对患者进行相应的术前行为训练，包括排便、呼吸、咳嗽等训练，以提高手术时患者与医生配
合度，达到理想治疗效果的目的。积极的与患者进行沟通，掌握患者的心理变化，对患者进行与治疗相关的护理方法、并发症的预防的问题讲解，介绍治疗成功患者的案例，提升患者对抗疾病的信心，提高患者的治疗依从性。（4）术后健康教育。术后由医护人员通过口述、演示、宣传手册等方式指导患者术后置留管道的作用及使用方法、准确描述疼痛或其他不适感觉的方法、术后并发症的表现，以提高患者的配合能力，有效提高治疗的疗效和降低并发症的发生。
1.3 评估项目
自制骨外科疾病知识调查问卷、护理服务满意度调查问卷，调查两组患者的骨外科知识掌握合格情况以及护理服务满意情况。前者分术前、术后、出院后等阶段进行调查，总分100分，分数>90分者为优，分数介于70～90分者为良，分数<70分者为差；后者于术后阶段发放，主要包括很满意、基本满意、不满意3项。
1.4 数据分析方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（±s），行t 检验，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组对骨外科疾病知识的掌握合格情况调查
与对照组比较，观察组对骨外科疾病知识的掌握合格率显著提高，P<0.05，有统计学意义。见表1。
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3 讨论
健康教育是护患关系和谐相处的重要因素，健康教育的实施者必须具备较强的专业知识，能够对健康教育内容的准确性进行有效的保证，基于此，将患者对学习内容的认知程度进行有效的改善，使纠正不正确的生活行为的自觉性有所提高，直至实现对疾病的预防、对生活质量有所改善的目标。
健康教育是整体护理中的重要组成部分，分期健康教育在整体护理思想上所产生的一种现代化健康教育模式，主要是指患者在入院前、手术前后、以及出院后进行的整个阶段的教育。分期健康教育必须讲责任落实到个人，各个环节紧密联系，根据患者实际病情的需要选取适宜的教育时间，根据不同患者采用不同的教育方法，根据患者不同的住院特点进行不同的健康教育。本研究的结果表明：
与对照组比较，观察组对骨外科疾病知识的掌握合格率显著提高（P<0.05），且观察组患者对护理服务内容满意率，对比对照组的服务满意度明显提高（P<0.05）。
综上所述，分期健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果显著，确保健康教育内容的有效传递，将对术后康复的影响因素有效的减少或降低，促使患者对护理工作满意度的不断提高，使患者在治疗与护理时积极配合，进而顺利度过围术期。
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