戴荣 鲁谨
石河子大学医学院第一附属医院 妇科 832000
摘要：目的 探究PBL结合案例教学法在妇产科护理教学中的影响。方法 选取医学院2020年3月~2021年5月80例护理学生作为研究对象，随机分成对照组和观察组分别40例，对照组使用传统教学法，观察组使用PBL结合案例教学法，对比两组实施前后的操作考试成绩和理论成绩。结果 在实施教学后，护理学生教学质量均有所提高，且观察组的操作考试成绩与理论成绩均高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在妇产科护理教学中实施PBL结合案例教学法，可有效提高整体教学护理质量，有利于培养学生综合素质和临床操作，在临床教学中值得推荐。
关键词 PBL教学法 案例教学法 妇产科护理 护理教学
PBL是为以问题为中心的教学模式，以疾病的问题为基础，结合临床实践倡导教师为引导方向，学生为中心的教学理念[1]。诸多医学研究中表明，PBL教学可提高学生的团队精神，主动性以及交际能力等，而以案例为基础的教学方式为引导学生探索问题并解决，本研究将两种方法应用到妇产科护理教学中，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选医学院2020年3月~2021年5月80例护理学生并分成两组，研究对象均具有研究知情权，且自愿签订知情同意书。对照组：年龄18~20岁，平均年龄（18.26±3.34）岁。观察组：年龄18~20岁，平均年龄（18.27±3.12）岁。两组患者在性别年龄，文化程度的一般资料对比上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：
学生使用传统教学，以教师为中学，利于多媒体课件内容进行授课，使用预习-听课-复习-考试的教学方式传授知识。
观察组：
运用PBL结合案例教学法。根据教学内容制定病例，引导学生课前查找资料讨论，教师进行总结。①在课前根据教学内容提出问题要求，教师准备好妇产科护理教学的知识，图像音频等，再展示给学生，根据学生的知识参差型制定整体方案，对教学内容提出多个问题作于课堂中的讨论点，引导学生思考和翻阅资料，教师可给予适当提示。②按照学生学号进行分组，每组选定一名组长，负责组织小组进行课前课后的预习讨论和解决问题，在思考过程中可翻阅图书和网络资料，利用图书馆资源进行文献查找并做好笔记。③将讨论出的结果进行总结推选发言，讲述案例中的问题看法和理解思路，教师在此过程中充当引导启发拓展思维，积极调动课堂氛围和学生积极性。学生讨论后教师根据问题的争议点进行总结和深入分析。对各组学生发表意见进行点评，并指出不足之处进行改进优化，对优秀者进行表扬，提高学生自信和自主学习积极性。
1.3观察指标
记录学生在教学前后的教学成绩，分为操作考试成绩和理论成绩，满分为100分，得分越高代表教学质量越佳。
1.4统计学方法
本研究数据使用统计学软件SPSS 23.0进行分析，计量数据以（x±s）表示，计数资料用（%）表示，通过t和2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组教学成绩
研究证明，两组学生在教学前成绩差异无统计学意义（P>0.05），教学后观察组的教学成绩高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
.png)
3讨论
妇产科作为临床医学四大学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。妇产科护理是对女性妊娠期，分娩期和产褥期妇女提供关于生育护理咨询服务，能使孕产妇安全渡过妊娠期，能使新生儿得到最佳的护理，进而保障了母婴健康，提高生育的质量，降低了母婴发病率和死亡率[2]。随着现代生物-心理-社会医学模式的发展，不单纯是治疗疾病，更重要的是在治疗疾病的同时提高患者的生活质量，妇产科护理是一项专业性和实践性都很强的工作，要求护理人员具有扎实的专业知识、高度的责任心和过硬的护理专业操作技能。同时妇产科护理作为临床上重要的专业学科，知识更新较为迅速，单纯使用传统的教学模式已无法满足时代需求，且学生缺乏自主性和积极性，对于临床操作技能较弱，知识能力不足，教学效果不佳。
PBL教学法作为一种让学生主动学习的教学，可致使学生在摄取知识中进行自我查找，讨论和整体总结，不仅加深印象，且可充分调动学生的思考能力和积极性，打破了以往教学的单方面枯燥讲授[3]。案例教学（Case-based learning,CBL）也被称为以案例为基础的教学或者案例教学方法，最早可追溯到古希腊时代苏格拉底的“启发式问答法”，该方法主张教育并非他人传授和灌输为主，而是学生在思考和实践中自身的领悟过程[4]。在案例教学中通过将临床典型案例带入到课堂中，提高学生思维和分析解决问题的能力，加固实际操作能力，两者结合效果更佳。
综上所述，在妇产科护理教学中实施PBL结合案例教学法，可激发学生的学习兴趣，更注重学生的自主学习能力与临床思维能力的培养，提高学生理论实际和解决临床实际问题思考能力，在临床护理教学中使用推广和应用。
参考文献
[1] 刘悦.以PBL为基础的情景模拟教学法在妇产科护理学实验教学中的应用[D].山东大
学,2015.
[2] 安力彬,陆虹.妇产科护理学[M]第6版.北京:人民卫生出版社, 2017.
[3] 李君梅. PBL和案例教学法结合传统教学模式在病理学教学中的应用[J]. 中国卫生产业,
2020, 17(08):172-174.
[4] 肖红.案例教学法在本科护理专业助产方向课程中的应用研究[D].杭州师范大学,2019.