陈丽俊 徐沈婷通讯作者
上海市松江区中心医院 上海 松江 201600
【摘要】目的：探究综合护理干预对ICU重症病患预防呼吸机相关性肺炎的护理效果。方法：选取2019年5月到2020年5月我院的80位ICU重症患者作为研究对象，将其根据随机数字法分为研究组与对照组，每组40位，对所有病患均给予机械通气治疗，并予以相应的护理干预，对对照组病患给予常规护理干预方法，对研究组病患给予综合护理干预方法，将两组病患的呼吸机使用时间、ICU住院时间、总住院时间、血气指标以及呼吸机相关肺炎发生率进行统计并对比分析。结果：研究组的呼吸机相关性肺炎的发生率（2%）明显低于对照组（20%），研究组的呼吸机使用时间、ICU住院时间、血气指标等数值也少于对照组，两组数据对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对ICU重症患者采用综合护理干预来预防呼吸机相关性肺炎，可以有效降低此病发生率，提高病患的生活质量，缩短住院时间，加快病患康复进程，值得推广应用。
【关键词】综合护理干预;ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎
呼吸机相关性肺炎是一种常见的ICU重症并发症[1-3]，肺部是人体非常重要的呼吸器官，一旦此部位出现问题，会对严重影响病患的生活质量，常出现于部分ICU重症患者进行机械通气的过程中，阻碍病患的正常呼吸，也会对医生的治疗产生影响，导致医生认为病患结束了一段时间的治疗之后，不用再进行机械通气，但是由于呼吸机相关性肺炎的存在，病患会出现脱机困难的问题，导致病患恢复较慢，住院时间较长，病情严重时还会对病患生命造成威胁，所以本文选取80位在我院ICU重症患者作为研究对象来探究综合护理干预在预防呼吸机相关性肺炎的预防效果，现研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5月到2020年5月我院的80位ICU重症患者作为研究对象，将其根据随机数字法分为研究组与对照组，每组40位，研究组中有18位男性和22位女性，年龄为52岁到65岁，平均58岁左右，呼吸及治疗时间为2天到10天，平均6天左右，对照组中有19位男性和21位女性，年龄为51岁到64岁，平均59岁左右，呼吸及治疗时间为3天到11天，平均7天左右，排除临床资料缺失的病患，排除有严重沟通障碍的病患，本次选取的所有病患均需要通气治疗，对此实验知情并自愿参加，研究组与对照组的年龄、呼吸时间等一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对所有病患均给予机械通气治疗，并予以相应的护理干预，例如进行呼吸道湿化处理等，医护人员加强对呼吸机管道的观察，及时污染物并倒掉集水瓶中集水瓶中的水位不可超过1/3，对对照组病患给予常规护理干预方法，时刻观察病患的身体各项指标并给予基础护理，对研究组病患给予综合护理干预方法，医护人员加强病房巡查，做好病房的消毒与通风工作，还要每6个小时用蘸有复方氨己定含漱液的棉球对病患口腔进行涂抹，涂抹过程中还要避免导管发生位移或脱落，对于昏迷病患要让其平躺，而对于意识清醒的病患要指导其正确的咳痰方式，还要及时辅助病患进行翻身来确保痰液顺利排出，护理人员要给予病患良好的营养护理，来保证机体的酸碱与水电解质平衡，还要加强套囊管理，在经过上述一系列操作之后，医护人员能大致了解病患的基本状况，并给予针对性的护理，在其病情好转后送至普通病房，再由普通病房的护理人员为其实施综合护理措施。
1.3 临床评价
将两组病患的呼吸机使用时间、ICU住院时间、总住院时间、血气指标以及呼吸机相关肺炎发生率进行统计并对比分析。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0统计分析，计数和计量资料用[n(%)]和()表示，用X2或t检验，若P＜0.05 则显现检验结果有意义。
2 结果
研究组的呼吸机相关性肺炎的发生率（2%）明显低于对照组（20%），研究组的呼吸机使用时间、ICU住院时间、血气指标等数值也少于对照组，详细数据见下表，两组数据对比差异有统计学意义，P＜0.05。
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3讨论
ICU重症患者VAP发生率约为30%[4-5]，为了降低不良反应的发生率，医护人员需要对病患给予机械通气治疗，但是当前的医疗水平会对病患造成严重的损伤，很容易发生呼吸机相关性肺炎，所以对病患采取良好的护理措施可以对此进行有效的预防，而本文也指出，采用综合护理干预的对照组各项身体数值与呼吸机相关性肺炎发生率均优于采用城规护理干预的对照组，数据差异具有可比性，P＜0.05。
总而言之，对ICU重症患者采用综合护理干预来预防呼吸机相关性肺炎，可以有效降低此病发生率，提高病患的生活质量，缩短住院时间，加快病患康复进程，值得推广应用。
参考文献
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