李静静
上海市金山区众仁老年护理医院 上海市 金山区 201501
【摘要】目的：本文主要探究留置胃管的护理在治疗神经内科患者中的应用效果和护理方法。方法:本文选取2019年12月-2020年12月间45例到我院在神经内科住院治疗需要留置胃管的患者进行观察对比，以探究其效果。经过两组患者家属的同意后将其分为两组,对照组和观察组,对照组22例，观察组23例,对两组患者在留置胃管后提供不同的护理模式的满意度进行了比较。结果:通过对比研究了解,观察组23例患者接受了有针对性的留置胃管护理模式,其效果更佳（P<0.05)。比较两组之间的差异，在统计学上有意义。结论：由此可见，有针对性的留置胃管护理有利于提高患者的舒适度以及家属的满意度。
【关键词】留置胃管护理；神经内科患者；应用效果；护理方法；
留置胃管，主要是通过胃管向患者提供食物或者药物，对于一些由于疾病不能自主进食的患者而采取的特殊进食给药的方式和方法【1】。在神经内科，对于一些胃肠肿瘤的患者比较常见，或者一些心脑血管疾病导致的患者昏迷，吞咽困难等；在治疗过程中给予进行胃管留置可以更好地促进患者伤口的愈合。使身体摄入足够的营养以达到满足身体正常的机能需求。不过，留置胃管通常会带给患者一定的痛苦，而合理的护理方法有利于减轻患者痛苦。
1.1一般资料
本文选取2019年12月-2020年12月间45例到我院进行神经内科治疗留置胃管的患者进行研究,观察和了解不同的护理模式对留置胃管患者的效果。经过两组患者的家属同意后将其分为两组,对照组和观察组,对照组22例，观察组23例,该45例患者年龄在65-80岁之间,且平均年龄68.7±5.1岁，其中男性患者25例，其余为女性患者。将我院2019年12月-至2020年12月的留置胃管患者的住院情况进行对比分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。
1.2方法
两组患者同时都提供常规护理模式：在胃管选择上，留置胃管的患者采用透明的硅橡胶胃管，根据患者的情况选择适合的管径，选择质软、直径偏细的胃管。尽可能地减少对患者的刺激。不定期进行维护，观察患者的情况。观察组除以上护理外提供针对性护理：
①因需要留置胃管的患者多是由于心脑血管疾病或者胃肠肿瘤或者吞咽功能异常的患者，所以根据不同的患者在进行胃管留置时需要进行针对性护理，意识清醒的患者通常会出现担心、害怕或者不适感反应强烈等，因此在操作过程中应耐心和病人沟通，缓解期不良情绪提高其配合度，并告知其目的以及必要性【2】。
②留置胃管需要患者处于坐位或者半卧的情况下，需要护理人员在操作过程中注意动作的轻柔、准确。最大限度上减轻患者的不适。
③充分保护患者的隐私，对于病房内有多人的情况下应拉帘后为患者下胃管。
④尽可能为患者提供舒适、整洁的环境，舒适的被褥、适宜的温度等【3】。
1.3观察指标
观察两组患者采用不同的护理模式的满意度进行比较内容包括：满意、基本满意、不满意。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计数资料数据都按照统计学方法来进行检验，以n%表示，2019年12月至2020年12月的45例患者各项数据通过SPSS20.0软件数据包进行计算，结果显示P值小于0.05，说明两组患者组间有一定差异，可以进行统计学对比。
2 结果
组间患者满意度对比：对照组患者22例，其中满意12例占比54.54%，基本满意为5例，占比22.73%，不满意5例，占比22.73%，总满意为17例，满意度为77.27%。观察组患者23例，满意17例，占比73.91%，基本满意为6例，占比26.09,不满意为0例。总满意为23例，满意度为100%。结果表明对照组满意度比观察组满意度偏低，P<0.05。组间存在对比性。
3 讨论
通常情况下留置胃管会带给患者一定的不适感，例如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、或者口鼻部的不适等。而针对性的护理模式很大程度下可以减下患者出现的不适感，选取适合的胃管，置管前有针对性对患者进行引导，讲解，尽可能缓解患者焦虑紧张的情绪，排除患者对于环境变化以及置管的排斥态度【4】。减轻其压力，为患者提供适合的护理方案，并对患者的各项情况进行记录，同时也对患者的家属进行心理上指导，家属的关爱很大程度上可以缓解患者的情绪，有利于疾病的快速康复。对于需要长时间置留胃管的患者需要1个月换一次，每日应对患者的口腔进行一次清洁。
综上所述，针对性的护理模式对于神经内科留置胃管患者效果更优，更利于患者的康复，提高患者舒适度，值得推广和运用。
参考文献
［1］朱虹雨.留置胃管护理在神经内科患者中的效果观察[J].人人健康.2019,（11）:189.
［2］杨迎迎.神经内科患者留置胃管的特点及护理体会[J].中国医药指南.2019,17(06)：192.
［3］郭慧芳，武锦华.留置胃管护理在神经内科患者中的应用效果观察[J].健康之友.2019,000（013）:221.
［4］刘金香.神经内科患者留置胃管的特点及护理体会[J].饮食保健.2019,30(06):126-127.