黄滢凇
眉山市人民医院 四川省眉山市620010
摘要 目的 分析综合护理干预对小儿过敏性紫癜的护理效果。方法 本次研究纳入的患儿数量为64例，均为我院收治的过敏性紫癜患儿，以随机数字表法为原则进行分组，组名为研究组和对照组，分别实施综合护理干预和常规护理干预。比较护理效果。结果 研究组患儿焦虑、抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；研究组患儿临床症状消失时间短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 综合护理干预在缩短过敏性紫癜患儿临床症状消失时间和改善心理状态方面具有显著效果，值得推广。
关键词：综合护理；小儿过敏性紫癜；护理效果
过敏性紫癜属于全身性血管炎综合征，病变主要集中在小血管部位，可引发皮肤紫癜、血尿、蛋白尿等诸多临床症状，发病原因与感染和过敏等因素有关，多发于儿童群体[1]。该病的治疗与切断过敏原和抗过敏为主，但是有研究表示，在治疗过程中辅以有效的护理干预具有重要意义，本文为此特制定了综合护理干预方案，且在临床进行实施，现将所得成果进行汇报。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
选择我院2019年1月--2020年1月期间收治的64例过敏性紫癜患儿为研究对象，随机分成研究组与对照组，确保每组各有32例患儿。研究组中包括21例男患儿和11例女患儿，年龄介于2-9岁，平均（4±1.57）岁，皮肤型9例，关节型7例，腹型5例，肾型6例，混合型5例。对照组中包括22例男患儿和10例女患儿，年龄介于2--8岁，平均（5±0.36）岁，皮肤型10例，关节型6例，腹型6例，肾型6例，混合型4例。两组患者年龄、性别等基本资料对比结果表示无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿入院后均接受切断过敏原、抗过敏和对症治疗等常规治疗，在此基础上给予对照组患儿常规护理，给予研究组患儿综合护理：（1）皮肤护理：鉴于患儿年龄较小，自控能力差，故需要护理人员调动家属密切监管患儿，避免其抓挠皮肤导致破损，同时护理人员应清洁患儿紫癜部分皮肤，清除皮肤表面的细菌以及污渍，并保持皮肤干净、干燥，若患儿皮肤有创口和溃烂，护理人员则应及时消毒、清理，定时帮助患儿更换床单、被褥和病服，以防感染[2]。（2）心理护理：大多数家长对过敏性紫癜的发生原因等疾病有关知识并不了解，极有可能因此产生不良情绪，从而影响患儿的心理状态，对此需要护理人员针对患儿及其家属展开有效的交流，及时做好心理疏导，同时应耐心倾听患儿及其家属的诉说，给予其关怀和理解，向其讲解与疾病有关的知识，疏导患儿内心情绪，鼓励患儿积极配合医生治疗，增强治疗信心。（3）饮食护理：过敏性紫癜患儿大多属于过敏体质，因此需要护理人员配合医生从饮食上入手，阻断过敏原，禁食易过敏食物，叮嘱家属为患儿提供清淡易消化的食物，必要时可以流质食物为主，但应保证食物富含维生素，均衡膳食营养，保证营养以及能量的充足摄入[3]。（4）用药护理：护理人员应向患儿家属讲解用药方法、用药禁忌以及注意事项，避免自行增减药量或是擅自停药的举动，同时需要护理人员密切观察患儿病情变化情况，一旦发现异常情况及时纠正，必要时可密切检测患儿肝功能和肾功能变化情况，以免发生肝功能损伤和肾功能损伤等不良现象。（5）病房环境护理：患儿居住的病房应保证温度适宜、通风良好、环境舒适，故需要护理人员定期打扫病房，及时清理灰尘，合理调节温度，禁止大声喧哗，为患儿提供良好的休养场所，保证充足睡眠。
1.3观察指标
以天数为单位记录两组患儿临床症状消失时间，包括皮疹、腹痛和关节痛；以焦虑（SAS）和抑郁（SDS）测量表为标准，衡量两组患儿护理前后的心理状态，分数越高说明心理状态越差。
1.4统计学方法
以spss25.0统计学软件为衡量标准分析文中数据，计量单位的检验方式为独立单位t，组间对比结果采用均数±标准差表示。以p<0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患儿临床症状消失时间
研究组患儿关节痛、皮疹和腹痛消失时间均短于对照组，差异显著（p<0.05），如表1所示。
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3.讨论
过敏性紫癜主要是由于机体对某些易过敏物质发生变态反应，以致于机体微血管壁出现异常而引发的出血性疾病，故又名为出血性毛细血管中毒症，若不及时治疗将会加重肾脏负担，影响预后，但有研究认为，治疗期间采取有效的护理干预是改善预后的重要举措[4]。本文为此特将综合护理干预应用于过敏性紫癜患儿的护理中，结果表示研究组患儿焦虑、抑郁评分低于对照组，临床症状消失时间短于对照组，各项指标的对比结果均具有统计学意义（p<0.05）。可见综合护理干预效果显著，原因在于综合护理主要是针对患儿的疾病以及症状而实施的护理模式，可以从环境、心理、饮食等多个方面入手促进患儿尽快康复，消除其对疾病的错误认知，提高患儿及家属对疾病的认识，消除心理负担，提高配合意识，进而改善症状。
综上所述，综合护理干预应用于小儿过敏性紫癜的护理中不仅能够改善患儿心理状态，还能够促进症状尽快消失，值得推广。
4.参考文献
[1]王敏.探讨综合护理干预措施对于小儿过敏性紫癜的应用效果[J].中外医疗,2020,39(02):116-118.
[2]王珍珍,李云.综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的实施效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(21):3017-3018.
[3]马佳.探析对小儿过敏性紫癜患儿进行综合性护理的效果[J].中国实用医药,2019,14(06):177-178.
[4]郭宁.综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用价值分析[J].中国疗养医学,2018,27(04):433-435.