黄晓兰
江苏省无锡市锡山区安镇街道社区卫生服务中心 214101
【摘要】目的：在支气管哮喘患者的临床治疗中实施综合护理干预，并探究其应用效果。方法：将本院收治的 48例支气管哮喘患者按照随机平分法则分为参考组与综合组，参考组实施一般护理，综合组实施综合护理，比较两组患者干预前后的护理效果。结果：比较两组患者的症状与体征总积分以及SPBS评分，干预前无显著性差异（P>0.05），干预后均较干预前低（P<0.05），且综合组低于参考组（P<0.05）。结论：在支气管哮喘患者的临床治疗中实施综合护理的效果显著，可明显改善患者的心理状态，使其积极配合治疗，进而改善临床症状、体征以及生活质量。
【关键词】综合护理；支气管哮喘；临床疗效；生活质量
支气管哮喘（bronchial asthma）简称哮喘，是指由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，与气道高反应性相关，临床多表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，可在数分钟内发作，且常在夜间及凌晨发作和加重，若不及时进行治疗，还会产生气道不可逆性缩窄和气道重塑，加重患者的痛苦及心理负担和经济负担[1]。为此，临床治疗时还应加强对患者的临床护理。本文对支气管哮喘患者实施综合护理，现将护理效果报告如下。
1 对象与方法
1.1研究对象
方便选取本院收治的 48例支气管哮喘患者作为研究对象，纳入时间为2019年10月至2020年10月，参照《支气管哮喘防治指南》诊断标准，研究对象均被明确确诊，包括男性一共26例，女性一共22例，年龄为41~76均（61.3±5.2）岁，病程3~35（12.3±6.2）年。按照随机平分法则将研究对象分为参考组与综合组，每组32例。两组患者的基线资料具有均衡性（P>0.05），该分组具有可比性。
1.2 护理方法
参考组实施一般护理，综合组实施综合护理，包括：①认知方面护理：向患者讲述哮喘的发生、发展、诱因、危害、防治等知识，并发放健康手册，引导其进行网络搜索，提高患者的疾病认知度，使其积极配合治疗；引导患者学会自我监测心率、呼吸等体征；遵照医嘱合理用药；讲解氧疗注意事项。②生活行为方面护理：饮食上，以清淡、易消化食物为主，以低油低糖低盐为原则，禁食生冷辛辣等刺激性食物，远离变应原；生活上，不可过度劳累，确保睡眠充足，注意防寒保暖，预防呼吸道感染。③心理护理：积极与患者沟通，热情大方地做自我介绍，多用敬辞敬语，多聊患者喜欢的话题，建立良好的护患关系；全面评估患者的心理，予以针对性地护理措施，如讲述治疗成功康复的病例，使患者积极的治疗心态；及时与患者家属做好有效沟通，引导其多安慰、关爱、鼓励、帮助患者。④呼吸功能方面的护理：依照患者的耐受度，采用缩唇呼吸法引导患者进行呼吸功能锻炼，一次5分钟，每天3次。⑤运动护理：依照患者的病情、体征等实际，以循序渐进为原则，为其制定个体化的运动护理方案，可进行步行、打太极拳、骑自行车等间歇式训练，每做1次运动，休息10 min。⑥15 d为1个疗程，观察2个疗程
1.3 观察指标
观察两组患者干预前后的症状和体征总积分以及生活质量评分。采用自我感受负担量表（SPBS）评估患者的自我感受，评分与患者的自我感受负担呈负相关。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结?果
2.1临床疗效
干预前，综合组的症状及体征总积分（23.12±4.85）分较参考组的（22.87±5.12）分无显著差异（P>0.05）；干预后，综合组的症状及体征总积分（14.57±4.95）分明显较参考组的（10.12±3.69）分高（P<0.05）。
2. SPBS评分
比较两组患者的SPBS评分：干预前无显著性差异（P>0.05）；干预后均较干预前低（P<0.05），且综合组低于参考组（P<0.05），见表1；
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3 讨 论
我国的支气管哮喘发病率约为0.5%~5%，且逐年上升，呈年轻化趋势。支气管哮喘是一种慢性气道疾病，与遗传、变应原（尘螨、花粉、草粉等室内变应原，谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡等职业性变应原，药物及食物）以及空气污染、吸烟、呼吸道感染、剧烈运动、气候转变等促发因素有关[2]。支气管哮喘因反复发作，不仅加重患者生理痛苦及经济负担，还会产生抑郁、内疚、自我感觉降低等不良心理，严重影响患者的生活质量及临床治疗。有研究表示，综合护理干预支气管哮喘患者，可明显改善患者的负性心理，提高治疗依从性，减少复发的概率。
本文对临床治疗的支气管哮喘实施认知、生活、心理、呼吸、运动等方面的护理干预，观察2个疗程（15 d为1个疗程），与常规护理对比，其结果显示：比较两组患者的症状与体征总积分以及SPBS评分，干预前无显著性差异（P>0.05），干预后均较干预前低（P<0.05），且综合组低于参考组（P<0.05）。
综上所述，在支气管哮喘患者的临床治疗中实施综合护理的效果显著，可明显改善患者的心理状态，使其积极配合治疗，进而改善临床症状、体征以及生活质量。
【参考文献】
[1]周艳,卢艳,刘一娜,张旭,张中华.综合护理对支气管哮喘患者的影响分析[J].心理月刊,2020,15(15):81.
[2]张巍巍.综合护理干预对支气管哮喘患者的护理效果研究[J].中国医药指南,2020,18(15):277-278.