贾蕊宁
武安市第一人民医院 河北邯郸 056300
摘要：目的：研究家属同步健康教育模式在血液肿瘤患者PICC护理中的应用效果。方法：作者选择我院在2019年4月至2020年4月期间收治的60例血液肿瘤患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由30例患者组成，通过常规护理的患者为对照组，通过家属同步健康教育模式护理的患者为观察组，比较两组患者不良事件（导管堵塞、导管滑脱、导管破损）的发生率以及护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为96.7%（29/30），对照组患者的护理满意度为73.3%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良事件发生率为6.7%（2/30），对照组患者的不良事件发生率为26.7%（8/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液肿瘤患者的PICC护理中，应用家属同步健康教育模式进行干预，可以有效提升护理满意度，降低不良反应发生率，应用效果显著，值得推广。
关键词：家属同步健康教育模式、血液肿瘤、PICC护理、应用效果
血液恶性肿瘤的发病隐匿、起病缓慢，预后效果较差，会对患者的生命安全造成严重的影响，临床中，一般会通过化疗方法治疗患者，通过长时间静脉注入化疗药物，会损伤患者的血管壁承受渗透性损伤以及化学性损伤，进而对患者的治疗效果造成影响。PICC是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，临床中应用比较广泛。PICC导管置入穿刺率相对较高，需要长时间留置，患者治疗中，需要克服反复穿刺、药物渗漏等情况，才能够顺利治疗，降低患者的痛苦[1]。家庭同步健康教育是一种新型的教育模式，应用价值较高。本次研究，作者选择我院在2019年4月至2020年4月期间收治的60例血液肿瘤患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，通过对照研究，分析家属同步健康教育模式的应用效果，现将研究结果报道如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
作者选择我院在2019年4月至2020年4月期间收治的60例血液肿瘤患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由30例患者组成，通过常规护理的患者为对照组，通过家属同步健康教育模式护理的患者为观察组，患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05，两组患者的一般资料见表1。
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1.2方法
通过常规护理的患者为对照组，通过家属同步健康教育模式护理的患者为观察组。
家庭同步健康教育：①建立延续性护理小组：护理小组中由护理人员、随访人员、主管护师、护士组成，主管护师的任务就是考核以及培训，制定PICC护理流程以及相关内容，发放PICC居家护理手册，指导患者家属正确护理；②健康教育：在第一次置管时，给患者家属发放《PICC护理健康教育卡》，要求患者家属仔细熟读健康卡中的相关内容，如果存在疑问，需要护理人员耐心解释，回答患者家属存在疑问以及并发症预防措施。在健康教育期间，患者以及患者家属共同参与，每次复诊，患者需要家属陪伴；③出院后随访：患者在出院之后，护理人员需要每个月做一次电话随访，共随访半年，随访主要内容包括：并发症干预、隐私护理、导管评估、日常护理，护理人员还可以通过微信等线上平台和患者家属进行沟通，耐心解答患者家属的问题，纠正护理不足之处；PICC护理：置管前一天，需要对患者以及患者家属的需求以及学习能力进行评估，介绍疾病以及化疗的相关知识，树立起感染、出血预防的意识；将PICC置管的优势告知患者；置管当天：需要对患者健康教育内容的掌握度进行了解，讲解PICC置管流程以及配合要点，缓解其紧张情绪，顺利送入导管；PICC置管后24小时，则需要减少置管侧肢体的活动量，避免导管滑出；输液前后需要使用至少10ml生理盐水脉冲，置管后第三天，置管侧手臂需要多多活动，促进血液循环，保证局部清洁，每周换药一到两次，避免出现感染。
1.3观察指标
比较两组患者不良事件（导管堵塞、导管滑脱、导管破损）的发生率以及护理满意度。
1.4统计学处理
文章中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，其中均数+标准差（±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算，当P＜0.05时，我们认为两组数据的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的不良事件发生率比较情况
观察组患者的不良事件发生率为6.7%（2/30），对照组患者的不良事件发生率为26.7%（8/30），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；
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3.讨论
传统的护理都是院内护理，患者出院以后，服务模式就会停止，但是，在医学护理逐渐先进，通过传统护理无法满足患者的需求，护理人员在工作的开展期间，虽然能够将住院期间的大多数问题进行解决[2]，但是，在出院之后，仍然会出现较多的问题，会影响出院康复效果，家庭同步健康教育的应用符合延续性护理主旨，将院内护理延续到员外护理，通过建立护理小组，开展家庭同步健康教育，帮助患者家属越发了解疾病相关内容，从而对并发症发生率进行有效控制[3]。本次研究结果：观察组患者的不良事件发生率低于对照组患者，观察组患者的护理满意度高于对照组患者。
综上所述，血液肿瘤患者PICC护理中应用家庭同步健康教育干预，可以有效提升护理满意度，降低不良事件发生率，值得推广。
参考文献
[1]蒋亚情, 方敏. 延续护理及家属同步健康教育在儿童白血病PICC居家护理中的应用[J]. 当代临床医刊, 2019, 032(003):234,219.
[2]钟慧. 儿童白血病PICC居家护理中应用延续护理及家属同步健康教育的效果[J]. 黑龙江中医药, 2019, 048(004):318-319.
[3]罗英, 曹影. 不同健康教育模式对PICC带管出院肿瘤患者的自护能力及生活质量的影响[J]. 当代护士（综合版）, 2019, 026(002):99-101.