心理护理对ICU重症患者的心理状态及生活质量的影响

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年19期   作者:罗颖平
[导读] 目的 探讨 ICU 护理小组对危重症患者心理状态及护理质量的影响。
        罗颖平
        青海省人民医院 青海 西宁 810000
        摘要:目的 探讨 ICU 护理小组对危重症患者心理状态及护理质量的影响。方法 将人民医院 ICU 病房收治的危重症患者 96 例按照电脑排列序号分为参照组与研究组各 48 例,参照组行常规护理,研究组由 ICU 护理小组实行护理干预。观察 2 组患者的心理状态以及护理满意度等。结果研究组患者焦虑、抑郁评分明显低于参照组(P<0.05);2 组患者的护理满意度分别为 95.83%,72.92%,研究组明显高于参照组(P<0.05);研究组护理质量评分明显高于参照组(P<0.05)。结论由 ICU 护理小组对 ICU 危重症患者实施护理,能有效改善患者的不良心理状态,提高护理质量,有助于促进患者康复,值得应用。
        关键词:对性心理护理;重症加强护理病房重症患者;心理状态;生活质量
        引言
        ICU主要用于收治一些危急、重症患者,这些患者病情普遍比较严重,身体状况明显较差,加之受到病情、外界环境等影响时,容易产生出抑郁、焦虑等负面心理情绪,进而导致睡眠质量、生活质量下降以及治疗配合性降低,不利于后期症状康复。研究发现,负面情绪会严重影响到患者心理及生理状态,且不论对患者自身还是家属均会增加很多负担,对其症状康复造成诸多不利。传统护理干预措施虽能起到一定效果,但由于干预模式过于单一,缺乏针对性和系统性,因此护理干预效果极为有限。而心理干预则是在传统护理干预基础上增加了心理干预措施,以保证患者获得良好、健康的心态,使其焦虑、抑郁等不良情绪得到缓解,并使患者积极配合治疗,增强治疗信心,促进症状康复。本研究旨在探讨ICU重症患者应用心理干预效果,现报道如下。
        1资料与方法
        1.1 一般资料
        纳入人民医院 ICU 病房收治的危重症患者 96 例,选取的时间段为 2018 年 3 月—2020 年 2 月,按照电脑排列序号分为参照组与研究组。参照组 48 例中男29例,女 19 例;最小年龄为 32 岁,最大年龄 84 岁,平均年龄(63.25±4.54)岁。研究组 48 例中男 27 例,女 21 例;最小年龄为 30 岁,最大年龄为 81 岁,平均年龄(62.87±6.32)岁。2 组患 者的基线资料无明显差异(P>0.05),可对比。
        1.2干预方法
        对照组患者实施常规护理干预措施进行护理,主要包含有患者生命体征监测、病房无菌化处理,以及患者疾病情况关注等。观察组患者在常规护理方式上增加心理护理干预,护理内容包括:1)重视医患沟通:医护人员是患者护理环境当中的重要调节人员,能够较好地对患者情绪进行调节,缓解患者的疼痛情况。因此,在患者治疗期间医护人员需要将重症监护室病房情况告知患者,多和患者沟通交流,缓解患者的紧张以及害怕情绪,给予患者更加高效以及高质的护理服务。2)满足患者护理需求:医护人员需要以患者心理特点作为依据,对患者意愿进行满足。重症监护室的室内布置必须多贴近生活,提升病房内的生活化气息,调节病房内的湿度、温度以及光线,装置更好的隔音以及消音设备,提升病患的安静程度。除此之外,还可以多鼓励患者使用耳机收听广播,为患者准备杂志以及报纸进行阅读。对患者治疗期间的枯燥生活进行改善。

3)心理咨询:重症监护室的患者在其住院治疗期间心理变化往往比较大,且随着患者疾病情况的变化其情绪波动也比较大。因此,医护人员对患者进行心理咨询极为重要。心理咨询能够让医护人员对患者情绪进行分析和指导,对患者心理问题进行心理压力降低,提升患者对治疗以及护理工作的配合程度,促使患者逐渐由逃避现实的心态转变为积极面对现实的心态。4)睡眠护理:患者保持良好的睡眠不仅可以有效恢复体力,还可以更好地改善不良情绪,大大促进身体康复。医护人员需要为患者提供干净以及舒适的床上用品。患者保持仰卧位,确保病房当中的空气流通,在夜晚将日光灯关掉,采用柔光壁灯,降低医护人员夜间巡视次数,为患者创建良好的睡眠环境。5)健康宣教:在患者清醒时,医护人员要采取措施获得患者合作以及理解,将治疗措施、治疗目的以及注意事项告知患者,让患者能够更好地配合治疗工作。
        2结果
        2.1 2 组患者护理前后的心理状态比较 2 组护理前心理状态评分无明显差异(P>0.05);护理后研究组患者焦虑、抑郁评分明显低于参照组(P<0.05)。
        2.22 组护理满意度比较 2 组患者的护理满意度分别为 95.83%,72.92%,研究组明显高于参照组(P<0.05)。
        3讨 论
        ICU是医院的重要科室之一,其中配备了心电图、起搏器、血气分析仪等设备,主要用于抢救患者。ICU重症患者的主要特点是病情严重,随时可能失去生命,因此ICU重症患者的抢救工作较为重要,与患者的生存质量之间存在密切联系。ICU重症患者受到疾病以及手术创伤的影响,在住院治疗期间易产生各类负面情绪,在这些情绪的作用下患者的治疗依从性会明显降低,甚至出现抗拒治疗的行为,因此重视ICU重症患者的护理管理,落实安全、有效的心理护理有助于改善其负面情绪,提高其治疗依从性和生存质量。心理护理主要是指护理人员在为患者提供护理服务的过程中运用心理学的理论与技能,通过各种渠道以及方法来影响患者的心理,达到稳定患者情绪,改善患者心理状态的目的。ICU重症患者受负面情绪的影响较大,心理护理在其治疗工作中的应用意义重大。在心理护理期间,护理人员需重视ICU重症患者的个体差异,包括认知水平、病情发展情况等,选择患者可理解的语言进行交流,以便于患者理解护理人员想要表达的意思;护理人员在了解患者喜好的基础上营造住院环境,避免患者在入住ICU病房后产生陌生感,从而滋生焦虑、抑郁等情绪;护理人员在沟通期间给与患者适当的鼓励与支持,帮助患者建立成功控制病情的信心,从而主动配合治疗。相较于普通护理单元,ICU的治疗对象通常都是急性危重疾病患者,病情十分复杂、多变,同时由于病房中紧张、封闭的特殊环境往往对患者内心造成压力,使其紧张、焦虑情绪更加明显,给正常治疗及护理工作增加一定难度 ,基于这种特殊性,护理人员必须对患者进行详细观察,且应给予其必要的关怀、照顾,才能提升临床护理的有效性 ,以往ICU医护人员只追求患者生理康复,却忽略了ICU患者最重要的心理问题  。人文关怀是指给予患者必要的尊重,主要体现在对患者的护理服务、医疗技术中,使患者的身体、心理痛苦得到降低是ICU护理的职责,患者身体上的各种痛苦可以利用医疗护理来进行缓解、控制,而患者心理痛苦的缓解则需要护理工作人员给予其相应的关注、关怀才可以做到 。伴随医学事业持续的发展,临床护理早已不只是简单的一项技术工作,其要求护理工作人员必须具有一定的同情心、爱心、关心、耐心 ;护士在开展护理工作时,应把人文关怀运用到相应的护理服务中,这样才可以使患者感受到相应的关怀。
        参考文献
        [1]王亚茹.重症患者严重低血糖ICU整体护理分析[J].中国继续医学教育,2021,13(3):182-185.
        [2]孟海云.心理护理对重症ICU病房患者的临床应用研究[J].心理月刊,2020,15(24):92-93+105.
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