1刘红 2高雪 通讯 田飞
北京市中日友好医院100029
[摘要]目的：分析对于阻塞性黄疸患者在治疗中应用整体护理的效果。方法：选择我院在2020年1月-2021年1月中收治的阻塞性黄疸患者100例。将患者随机分为对照组50例行常规护理，观察组50例做整体护理。比较护理效果。结果：观察组患者的整体护理满意率为96%，高于对照组的88%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，结论：阻塞性黄疸患者应用整体护理能够有效提升患者的护理满意率，改善患者护理效果，提升治疗效果，因此值得在临床上进行推广使用。
关键词：整体护理；阻塞性黄疸；护理效果
阻塞性黄疸是常见的消化道疾病，多是由于患者出现胆汁输送的导管出现阻塞情况，导致其无法正常进入消化系统。随着临床医学的发展，阻塞性黄疸的治疗方案在不断完善，其中经皮肝穿胆道引流（PTCD）较为常见，其通过在胆管上通过切口放置引流管的方式将堵塞的胆汁引流至腹腔外。见效快，效果佳，应用较为广泛。因此常采用置管引流等方式进行治疗。而护理质量将直接影响治疗效果，为了寻求更好的护理方案，我院进行了对比研究，现将结果整理后报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2020年1月-2021年1月中收治的阻塞性黄疸患者100例。将患者随机分为对照组50例，观察组50例。对照组中男女比例为21:29，年龄在36-67岁之间，平均年龄为（51.67±6.67）岁。观察组患者中男女比例为23:27，年龄在38-66岁之间，平均年龄为（51.11±5.12）岁。两组患者的一般资料对比差异不明显，没有统计学差异，P＞0.05，能够进行比较。所有患者经过我院多次医学影像检测，确定为肿瘤导致的阻塞性黄疸症状，符合《恶性阻塞性黄疸介入治疗新技术》[1]中的描述。本次研究患者全部知情，并签署了知情书，我院伦理委员会已经通过了本次研究申请。
1.2方法
对照组做常规护理。观察组行整体护理。术前做好患者的心理护理工作，通过健康宣导的方式减少患者的恐惧感，建立心理防线。同时密切关注患者的心理状态，及时进行干预。观察组术后密切关注对患者的引流情况进行观察，着重做好引流管周边的皮肤护理，避免并发症的出现。引流管除缝扎固定外，也可以通过无菌纱布进行固定，减少患者翻身对引流管的影响。嘱咐患者家属在引流管出现异常后要及时通知医生，严禁自行处理。在患者的手术结束后，需要协助建立良好的恢复心理，在保持健康的恢复观念的前提下积极配合治疗。同时在环境上要注意安静、通风，定期对患者的病房进行消毒处理，避免出现感染情况。
1.3观察指标
在患者护理结束后，对患者进行满意度调查。按照患者的自身体会、病情缓解程度等因素进行综合主观评价。分为满意、比较满意和不满意三个层次，计算对比满意率。
1.4统计学标准
研究所得计量资料（t）和计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2结果
观察组患者的整体护理满意率为96%，高于对照组的88%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，详见表1。
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3讨论
阻塞性黄疸一般是指由于肝外胆管或肝内胆管阻塞导致的黄疸症状，患者临床上多表现为脂肪泻、出血倾向、骨质疏松等。目前临床能通过微创治疗的方式对该类病症进行治疗。但是部分由于肿瘤导致的阻塞性黄疸患者则不适用于手术，这就对护理过程提出了较大的考验。
相对于传统护理方式而言，整体护理能够从患者的整体情况出发，根据患者的心理情况、身体情况等因素进行综合考虑。从心理上提升患者治疗依从性；从身体上改善患者的身体素质；从并发症上控制并发症发生率；从环境上给予患者更加优质的治疗环境。让患者在进行阻塞性黄疸的治疗中能够有较高的生活质量的同时有较好的治疗效果。从本次研究的结果来看，采用了整体护理方案的观察组患者的整体护理满意率为96%，高于对照组的88%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。这充分研究了整体护理的有效性。同时在庄琳旎[2]等人的研究中，针对于精细化护理做了更多的研究，同样证实了护理质量对于阻塞性黄疸患者治疗的重要影响。
综上所述，对于阻塞性黄疸患者的治疗中，采用整体护理的方案进行护理能够有效地提升患者的护理效果，提升患者的护理满意率，因此值得在临床护理工作中进行推广使用。
参考文献
[1]佚名. 恶性阻塞性黄疸介入治疗新技术[M]. 科学技术文献出版社, 2014.
[2]庄琳旎. 探讨精细化护理对恶性梗阻性黄疸患者行引流术的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(045):158-158.