潘心渝
复旦大学附属浦东医院，上海 201399
摘要：目的：探究全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的临床应用效果。方法：选取2020年1月-2021年4月在笔者医院内分泌科治疗的120例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组实施内分泌科常规护理模式，观察组在常规护理基础上实施全程健康教育护理模式，将两组血糖情况、健康知识掌握情况、自我管理能力进行比较。结果：观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组；观察组患者对健康知识的掌握情况也明显优于对照组；且观察组自我管理优良率为96.7%明显高于对照组，X2=9.6474，（P<0.05）。结论：内分泌科糖尿病护理工作中实施全程健康教育护理模式有较好的应用效果，可促使患者对健康知识有更好地掌握，提高患者自我管理能力，将血糖控制在较好范围。
关键词：内分泌科；糖尿病；护理工作；全程健康教育；护理模式；临床效果
糖尿病主要是患者内分泌代谢紊乱引起的。该疾病会引发严重的并发症，直接降低了患者生活质量。针对糖尿病患者需要采取有效的治疗措施，积极控制患者血糖水平，预防糖尿病引起的并发症。但是大量临床实践证实多数患者缺乏对自身疾病的认识，服药依从性不高、饮食不合理的情况较为多见，直接降低了治疗效果。因此全面普及对患者的健康教育非常必要。对此本文选取在笔者医院内分泌科治疗的120例糖尿病患者为研究对象，探究全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的临床应用效果。所述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年4月在笔者医院内分泌科治疗的120例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组男女比例28:32，最小年龄30岁，最大76岁，平均（61.11±3.14）岁；观察组男女比例30:30，最小年龄29岁，最大78岁，平均（63.01±3.01）岁。两组患者一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。
1.2方法
对照组实施内分泌科的常规护理措施，护理人员落实好患者的健康教育，针对患者提出的疑问耐心解答，做好患者的用药指导。观察组在常规护理基础上实施全程健康教育护理模式，一是患者入院后仔细询问患者一般情况，为每位患者制定电子档案，主动与患者交流了解患者饮食习惯、家中服药情况、运动情况、以及对糖尿病知识的了解，协助患者做好入院前各项检查；二是患者住院后护理人员可以将健康手册发放给他们，手册中详细分析了糖尿病相关知识，包括服药原则、饮食注意事项、运动疗法等干预措施。为了强化健康宣教效果，护理人员可以每个病房为单位，集中对患者健康教育，使用病房内的投影设备将糖尿病相关知识详细讲解给患者，确保每位患者都能熟练掌握糖尿病相关知识，如糖尿病患者的饮食注意事项、康复训练方式、血糖监测方法等；三是针对出院的患者，护理人员需要向患者再次嘱咐自我血糖监测、自我管理的重要性，并将来医院复诊的时间具体告知患者。嘱咐患者严格按照医嘱服用药物。患者出院后护理人员可每月以电话、微信等方式随访患者，了解他们血糖控制情况，医嘱执行情况，耐心解决患者提出的疑问等。对患者进行全程化健康指导[1-2]。
1.3观察指标
将两组血糖情况、健康知识掌握情况、自我管理能力进行比较。其中血糖指标包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。健康教育内容主要包括药物知识、疾病知识、运动知识、饮食知识以及血糖自我检测方法。
1.4统计学方法
数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。
2结果
2.1两组患者血糖控制水平比较
见表1。
3讨论
糖尿病属于代谢性疾病。高血糖是患者常见的体征，主要原因是机体内胰岛素分泌异常或者利用缺陷引起的。糖尿病患者内分泌代谢异常的情况下，体内的脂肪、蛋白质、碳水化合物等也会代谢紊乱，进而损害患者体内多种器官。糖尿病引起的并发症较多，包括糖尿病眼病、糖尿病肾病等，严重者患者会出现多种器官功能减退或者衰竭，引起糖尿病酮症酸中毒。目前医学上对糖尿病的病因和发病机制研究尚不清晰，但是总体来看环境因素和遗传因素是导致患者诱发糖尿病不可缺少的原因。尿液增多、饮水量增多、饭量增加以及体重下降是糖尿病的典型症状，患者常常会出现有气无力、皮肤瘙痒等表现。肥胖超重者、高血脂人群、过量饮酒人群、妊娠期人群等是糖尿病的高危人群。糖尿病高危人群需要定期体检，一旦发现血糖升高需要遵医嘱采取针对性治疗措施[3-4]。
糖尿病属于慢性疾病的一种，患者需要长期服药，但是也正是这样很多患者存在治疗依从性较差的问题。引起患者治疗依从性差的原因还与患者自身对糖尿病知识的了解程度等有关。临床资料显示对糖尿病患者在治疗的基础上配合全程健康教育护理干预可明显提高患者血糖控制水平。全程健康教育护理模式就是护理人员针对入院治疗的糖尿病患者实施全过程的健康指导，包括患者入院时为他们构建详细的电子健康档案，将健康指导手册发放给患者；住院治疗期间落实好对患者常规护理的基础上，采取多种形式的健康教育，确保健康教育内容的全面性，不断提高患者治疗依从性。患者出院后护理人员对他们电话或者微信随访，了解患者血糖控制情况和医嘱执行情况[5-6]。本次研究观察组实施全程健康教育护理模式结果发现该组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组；观察组患者对健康知识的掌握情况也明显优于对照组；且观察组自我管理优良率为96.7%明显高于对照组，X2=9.6474，（P<0.05）。这说明此种护理模式可明显提高糖尿病治疗效果，扩大患者对糖尿病相关知识的了解。
综上所述，内分泌科糖尿病护理工作全程健康教育护理模式可推广应用。
参考文献
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